角膜内不同部位植入壳聚糖-胶原复合膜的生物相容性

背景：角膜基质层间植入是评价材料角膜内生物相容性的理想模型,但将材料植入角膜基质层间的位置不同,可能会影响材料的降解以及角膜的代谢,最终影响到材料在角膜内生物相容性评价结果。 目的：观察壳聚糖胶原复合膜(胶原含量为30%)植入兔角膜不同部位基质层的组织相容性。 方法：制备厚度为20 μm的壳聚糖胶原复合膜。将新西兰大白兔以抽签法随机分为两组：一组角膜周边基质层间植入壳聚糖胶原复合膜材料;另一组角膜中央基质层间植入壳聚糖胶原复合膜材料。裂隙灯显微镜观察材料植入后眼表及前房的反应、材料植入部位角膜和材料的相互反应及植入部位角膜透明性改变。6周后取角膜做组织切片,观察植入部位角膜组织和材料的组织学改变。 结果与结论：角膜周边植入组的复合膜逐渐降解,最终完全降解,并对角膜结构无明显影响,显示了良好的角膜组织相容性;中央植入组复合膜植入早期眼表稳定,也显示了良好的生物相容性,但是2周过后伴随着材料的缓慢降解,材料周边变得不透明,伴随着炎症细胞浸润,最终在第34,42天分别有一只发生角膜溶解。结果说明薄的壳聚糖胶原复合膜材料透明性好、力学性能匹配,植入角膜周边基质层间后在短时间内能完全降解,适宜作为角膜修复材料,特别是作为角膜缘干细胞的载体可以用来修复角膜缘干细胞损伤引起的角膜疾病。     

浅谈朱紫来对仲景伤寒学说的运用

广济老辈名医,于仲景伤寒颇精者,当首推朱紫来(1898—1973年)。其家五代行医,他幼承祖业,十六岁悬壶,终生耗心血于杏林,临床经验颇为丰富。每于诊余,即笔录其心得,遗教于后学。他在六十余年的临床实践中,大胆探索,不囿于俗见,积累了不少运用伤寒学说的宝贵经验。笔者今不避浅薄,略述朱老运用伤寒学说的特点如后,以供同道参考。一、成竹在胸从寒立论朱老通晓内、难二经,精于仲景伤寒要义,临证之时,每每从寒立论,灵活运用仲景方法。例如:张某某,男,59岁,1946年     

不同剂量亚砷酸钠染毒大鼠多药耐药相关蛋白2表达水平的变化

目的 观察不同剂量亚砷酸钠染毒大鼠肝细胞膜转运蛋白-多药耐药相关蛋白2（multidrug resistance associated protein2，MRP2）表达水平的变化及与砷代谢的关系。     

京津两地不同温度水平下大气PM_(10)与居民每日死亡关系的时间序列研究

目的探讨北京市和天津市不同温度水平下大气可吸入颗粒物(PM_(10))与居民每日死亡的定量关系。方法收集北京市和天津市2007年1月1日至2009年12月31日的每日大气PM_(10)、每日平均温度、每日平均相对湿度、每日居民不同病因别死亡人数,建立时间序列数据库。将每日温度分成低(P_(50))、中(P_(50)~P_(75))、高(P_(75))3个层次,采用广义相加模型,分析两城市大气PM_(10)与居民每日不同病因别死亡的相关性。结果对于总死亡,北京市和天津市高、中温水平下大气PM_(10)的超额危险度(excess risk,ER)明显高于低温水平,且中温水平下效应值最大,两城市的ER分别为0.46%(95%CI:0.18%~0.75%)和0.87%(95%CI:0.34%~1.41%);对于循环系统死亡,北京市和天津市高、中温水平下大气PM_(10)的超额危险度明显高于低温水平,且高温水平下的超额危险度值更大,两城市的ER分别为0.52%(95%CI:0.07%~0.98%)和1.13%(95%CI:0.43%~1.83%);对于呼吸系统死亡,北京和天津市中温水平下大气PM_(10)的超额危险度最大,两城市的ER分别为0.99%(95%CI:0.16%~1.74%)和1.48%(95%CI:0.25%~1.95%)。结论不同温度水平下,北京市和天津市大气PM_(10)污染致居民死亡的急性效应不同,中高温水平下,大气PM_(10)的健康效应值更大。制定人群大气污染健康效应公共政策时,需考虑温度对其影响的修饰作用。     

β-胡萝卜素的抗辐射作用

目的 研究β-胡萝卜素的抗辐射作用。方法 采用30、60、90mg／kg β-胡萝卜素的剂量对昆明种小鼠进行30d灌胃,然后用4和8 Gy的^60Co-射线照射小鼠,照射后仍给以原剂量灌胃,并进行动物平均生存时间、存活率、白细胞计数、骨髓细胞微核、睾丸染色体畸变、免疫功能、组织中超氧化物歧化酶(SOD)活力等的检测。结果 各剂量组β-胡萝卜素均能在一定程度上阻止由辐射引起的白细胞下降,提高被辐射小鼠的免疫功能,升高组织中SOD活力,并有抑制微核产生的作用,同时在一定程度上减少由^60Co-1射线而引起的小鼠睾丸染色体畸变,而且可延长动物的生存时间,提高动物的30d存活率。结论 β-胡萝卜素具有抗辐射作用。     

获得性反应性穿通性胶原病1例

患者男,50岁,躯干、四肢丘疹、结节伴痒6个月,加重半月。皮肤科情况:躯干、四肢多发绿豆至黄豆大小红丘疹,表面抓痕、结痂,双肘部散在、暗红色蚕豆大小结节,中等硬度,大部顶端见溃疡,中央有脐凹;皮损组织病理示:HE染色见杯状下陷表皮,内含大量破碎角质、中性粒细胞及变性胶原纤维,见断裂、卷曲的胶原纤维束垂直从表皮穿过;真皮浅层见中性粒细胞、淋巴细胞浸润。Masson染色可见蓝染破碎、变性胶原纤维穿出表皮,穿透部位弹力纤维染色阴性。诊断:获得性反应性穿通性胶原病。     

北京市某城区居民缺血性心脏病死亡与大气表观温度之间的相关性研究

目的探讨北京市某城区居民缺血性心脏病死亡与表观温度之间的相关性。方法收集2004—2008年北京市某城区气象因素、大气污染物水平及缺血性心脏病死亡数据,以缺血性心脏病每日死亡人数为因变量,通过平滑函数控制死亡的长期趋势和短期波动以及大气污染物水平、气象因素对表观温度的混杂作用,使用时间序列分析的广义相加模型拟合表观温度与缺血性心脏病死亡人数间的暴露-反应关系模型,分析该城区居民缺血性心脏病死亡与表观温度之间的关系。结果该城区2004—2008年缺血性心脏病死亡6 664人,其中男性3 559人(53.41%),女性3 105人(46.59%),75岁以上4043人(60.67%)。日均表观温度与缺血性心脏病死亡的关系基本呈现"U"字型,日均表观温度在高温时的上升及在低温时的下降均会造成缺血性心脏病死亡的增多;日均表观温度≥12℃时,日均表观温度每上升1℃的全人群超额死亡率为1.202%(95%CI:0.123%～2.293%),男性为0.279%(-1.210%～1.790%),女性为1.807%(0.238%～3.401%);日均表观温度<12℃时,日均表观温度每下降1℃的全人群超额死亡率为1.687%(0.623%～2.740%),男性为2.619%(1.197%～4.021%),女性为1.764%(0.189%～3.314%)。结论不同分层的日均表观温度与缺血性心脏病死亡的关系不同,低温比高温的影响大,低温时表观温度的影响存在性别差异。     

蓝光滤过型人工晶状体植入术后的视功能

目的评价白内障患者蓝光滤过型人工晶状体ACRYsoftTM natural IOL植入术后视功能的改变。方法采用临床对照研究,连续收集年龄相关性白内障患者47例(47眼),随机分为两组,均行超声乳化加人工晶状体植入术,观察组植入ACR YsoftTM natural IOL(Alcon,SN60AT),对照组植入非蓝光滤过型人工晶状体ACR YsoftTM Single-PieceI-OL(Alcon,SA60AT)。于术后不同时间点检查视力、波前像差及对比敏感度,随访时间为6个月。结果观察组与对照组术后第3个月和第6个月波前像差差异无显著性;观察组空间对比敏感度在中、低频率上明显高于对照组。结论在白内障术后早期阶段,蓝光滤过型人工晶状体ACR YsoftTM natural IOL与非蓝光滤过型人工晶状体ACR YsoftTM Sin-gle-Piece IOL相比,其可以提高患者空间对比敏感度,而波前像差无明显改变。