2010年塘沽地区居民期望寿命及去死因期望寿命分析

近年来,塘沽地区居民生活水平迅速提高,生活方式、居民疾病谱及死因谱也发生了明显改变.本研究中我们采用编制简略寿命表及去死因简略寿命表的方法计算居民的期望寿命,分析其主要影响因素和死因,为评价健康水平、卫生决策和疾病防控提供数据支持及科学依据.     

北京市大气污染对不良妊娠结局影响的病例对照研究

目的 定量分析和评价北京市大气污染对新生儿早产、低出生体重及出生缺陷等不良妊娠结局的影响.方法 收集北京市海淀区妇幼保健院2007年7月-2009年7月分娩个案资料、同期北京市大气污染物二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、可吸入颗粒物(PM10)及气象因素资料.采用多因素Logistic回归模型调整气象因素和妊娠期妇女个体信息的基础上,研究北京市大气污染物对不良妊娠结局的影响.结果 控制气象因素、孕妇分娩次数、年龄、胎儿性别、不良接触史等因素后,妊娠后第1个月SO2浓度每升高100μg/m3,对低出生体重的影响的OR值为1.50(95％CI:1.09～2.05);妊娠后前3个月、分娩前第1个月SO2浓度每升高100 μg/m3,对早产影响的OR值分别为1.50 (95％CI:1.04～2.18)和1.79(95％CI:1.30～2.46);分娩前第2个月PM10浓度每升高100 μg/m3,对早产的影响的OR值为1.45(95％CI:1.15～1.84);妊娠后3～8周内,NO2浓度每升高100 μg/m3,对出生缺陷的影响的OR值为2.85(95％CI:1.08～7.50).结论 本次调查的北京市妊娠期妇女在妊娠后期的大气PM10暴露浓度、妊娠早期的大气SO2暴露浓度与早产的发生存在统计学关联;妊娠3～8周时NO2暴露浓度与出生缺陷的发生存在统计学关联.     

2021年濮阳市中小学生近视现况及影响因素分析

目的 了解濮阳市中小学生近视现况及其影响因素,为采取适宜的近视干预措施提供参考依据。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取濮阳市1个区和2个县共16所学校的4 804名中小学生进行视力检查和视力不良影响因素专项问卷调查。采用χ²检验进行不同人群的近视率比较;采用logistic回归模型分析近视发生的影响因素。结果 2021年濮阳市中小学生近视检出率为69.61%。其中女生近视检出率为73.45%,男生近视检出率为65.95%,差异有统计学意义(P<0.001)。随着学段的升高,近视检出率呈现出较为明显的上升趋势(趋势检验结果P<0.001)。logistic回归模型分析提示,躺着趴着看书或电子屏幕(OR=1.315,95%CI:1.077～1.605)是近视的危险因素;而根据身高调整课桌椅高度(OR=0.844,95%CI:0.732～0.974),在学校做眼保健操(OR=0.717,95%CI:0.621～0.828),读写时眼睛距书本超过一尺(OR=0.765,95%CI:0.666～0.879),老师提醒注意读写姿势(OR=0.840,95%CI:...     

麝香虎骨膏贴穴治疗小儿哮喘

方法取麝香虎骨膏一张一分为二,其一贴于胸部膻中穴,另一半再一分为二贴于背部两肺俞穴,均二十四小时一换。哮鸣音消失后,再取上膏一张一分为二,贴足三里穴24至58小时,一般2～4张膏药即可获效.     

医话三则

1尿道出“牙膏”一男孩,4岁,1999年5月7日就诊时已4日不能大便。其母视之,尿道口有白物如牙膏,挤压阴茎,如牙膏缓缓而出,质地疏松易碎,如冻猪油状。按中医膏淋论治,用萆解分清饮加     

不同剂量亚砷酸钠染毒大鼠多药耐药相关蛋白2表达水平的变化

目的观察不同剂量亚砷酸钠染毒大鼠肝细胞膜转运蛋白——多药耐药相关蛋白2(multidrugresistance-associatedprotein2,MRP2)表达水平的变化及与砷代谢的关系。方法24只健康雄性Wistar大鼠随机分为4组:第1组为对照组,给予生理盐水;第2～4组为染砷组,分别给予4、10和20mg/kg体质量的亚砷酸钠溶液,隔天灌胃染毒1次,2周后将大鼠处死。原子吸收分光光度法测定胆汁、全血和肝组织中的总砷含量。蛋白印记法测定肝细胞膜上MRP2的改变。结果经方差分析检验,胆汁和肝脏中含砷量随着染砷剂量的增加而逐渐增加(P<0.05)。两两比较发现,3个染毒组的血砷与对照组之间差异有统计学意义,而3个染毒组间差异无统计学意义。随着染砷剂量增加,MRP2表达有增加的趋势,且MRP2表达量与胆汁含砷量呈正相关(r=0.986,P<0.05)。结论亚砷酸钠可以诱导MRP2的表达,随染砷剂量增加,MRP2表达量增加。MRP2在砷及其代谢产物的胆汁排泄过程中发挥了重要作用。     

基于医保大数据的北京市大气污染与循环系统疾病医院门急诊人次的暴露-反应关系研究

目的构建北京市大气PM_(2.5)、PM_(10)、NO_2、SO_2、CO和O_3与循环系统疾病医院门急诊人次的暴露-反应关系。方法基于北京市城镇职工基本医疗保险大数据,收集2013年1月1日至2016年12月31日北京市所有参保医院的门急诊患者信息,采用Anatomical Therapeutic Chemical(ATC)药品词典对药品进行归类,通过门急诊患者的药品使用记录判定其所患疾病分类信息,应用广义相加模型构建大气污染物与循环系统疾病医院门急诊人次的暴露-反应关系。结果研究期间共有110 186 877人次循环系统疾病医院门急诊患者被纳入本研究。大气PM_(2.5)、PM_(10)和NO_2浓度每上升10μg/m~3,循环系统疾病门诊人次分别增加0.64%(95%CI:0.24%～1.04%)、0.30%(95%CI:0.06%～0.53%)和1.02%(95%CI:0.34%～1.71%),急诊人次分别增加0.32%(95%CI:0.21%～0.44%)、0.28%(95%CI:0.15%～0.40%)和0.85%(95%CI:0.41%～1.29%)。分层分析结果显示大气污染与循环系统疾病发生的关联性在女性人群中更强。结论北京市大气PM_(2.5)、PM_(10)和NO_2浓度上升可显著增加暴露人群的循环系统疾病医院门诊和急诊人次,女性群体对大气污染的不良影响更为敏感,应作为重点保护的易感人群。     

日最高气温与医院心脑血管疾病急诊人次关系的病例交叉研究

目的 探讨北京市某区日最高气温与某医院心脑血管疾病急诊人次(ICD10:100～199)的关系,研究日最高气温对心脑血管疾病的影响.方法 收集2004-2006年北京市海淀区某三级甲等医院急诊科心脑血管疾病资料及相关的气象资料和大气污染物资料,采用季节分层的病例交叉设计分析不同季节日最高气温变化对心脑血管疾病的影响.结果 多气象因素模型结果显示,春、夏季日最高气温每升高1℃,心脑血管疾病急诊人次分别增加17.3%(OR=1.173,95%CI:1.149～1.197)和4.2%(OR:1.042,95%CI:1.011～1.074);而秋季13最高气温每升高1℃,心脑血管疾病急诊人次反而下降25%(OR:0.750,95%CI:0.727～0.773),关联有统计学意义(P<0.05);冬季日最高气温每升高1℃,心脑血管疾病急诊人次下降2.1%(OR=0.979,95%CI:0.956-1.004),但关联无统计学意义(P>0.05).结论 春、夏季日最高气温升高可以导致心脑血管疾病急诊增加.提示春季和夏季,日最高气温的增加可能是心脑血管疾病发病的一个危险性因素;而秋季和冬季,日最高气温的增加反而作为一种保护性因素,能够减少心脑血管疾病的发生.

Abstract：

Objective To explore the association between the daily maximum temperature and hospital emergency visits for cardiovascular and cerebrovascular diseases (ICD-10:100～199) in different seasons in Beijing, China Methods The data of the daily hospital emergency visits for cardiovascular and cerebrovascular diseases (ICD-10: 100～199) from a Level-3A hospital in Haidian district in Beijing during 2004-2006 and the corresponding meteorological, air pollution data were collected. The seasonal-stratified case-crossover design and Logistic multiple regression model was used for the data analysis. Results After adjusting the influence of relative humidity, wind speed and atmospheric pressure, for It increase in daily maximum temperature, the corresponding increase in the hospital emergency visits of the diseases was 17.3%(OR=1.173,95%CI: 1.149～1.197) and 4.2% (OR=1.042,95%CI: 1.011～1.074) in spring and summer of the years, respectively (P<0.05); contrarily, those decreased by 25% in autumn(OR =0.750,95% CI: 0.727～0.773); no significant association was seen in winter (P>0.05). Conclusion The increase of daily maximum temperature may be a risk factor for daily hospital emergency visits for cardiovascular and cerebrovascular diseases in spring and summer, however, it may be a preventive factor in autumn. The effects of air temperature on health should not be the same in seasons.