三级医联体框架下医养护结合养老模式实施现状的解析

随着我国老龄化程度的日趋加剧,目前其社会需求与现有医养护模式相去甚远,因而构建完善的社会化养老服务体系,扩展医养护内涵与理念,创新医养护融合模式,是解决二者现实矛盾的重要节点。本文总结分析了三级医联体框架下医养护结合养老模式现状,明确了医养护的界定,及其存在制约原因与解决策略,认为主要是我国日益增长的老龄化社会问题与目前医护养发展配套设施不健全有关,并从传统观念、法律政策、规范制度、人才建设、专业设置、信息化等几个方面提出对策建议,以完善三级医联体框架下医养护服务体系,促进医养护结合模式协调发展。     

知信行模式对子宫肌瘤全切术患者健康知识掌握及自护能力的影响

目的:分析知信行模式对子宫肌瘤全切术患者健康知识掌握及自护能力的影响。方法:选取2017-05～2019-06我院71例子宫肌瘤全切术患者,将2017-05～2018-04期间34例作为对照组,接受常规护理干预,将2018-05～2019-06的37例作为观察组,在对照组基础上接受知信行模式护理干预,比较两组干预前后健康知识掌握水平、自护能力、护理满意度。结果:干预后,观察组健康知识掌握水平较对照组高(P0.05);干预后,与对照组对比,观察组自护能力较高(P0.05);观察组护理满意度较对照组高(P0.05)。结论:子宫肌瘤全切术患者接受知信行模式护理干预,能提高健康知识掌握水平、自护能力,且护理满意度高。     

幼儿区域游戏中教师指导策略研究

区域游戏是备受幼儿阶段的幼儿所喜欢的一种游戏形式，诸多幼儿园都结合自身实际情况引入了区域游戏的形式。本文立足于幼儿区域游戏教育实践，从“教师应做出有效示范”以及“教师应进行语言指引”这两个方面入手针对幼儿区域游戏中教师指导策略这一主题进行了初步分析与探索。     

翻转课堂在护生法律法规教学中的应用

目的探讨翻转课堂教学模式在护生法律法规教学中的应用效果。方法试验组(n=44)借助微信小程序等平台,针对护生法律法规课程开展翻转课堂教学,对照组(n=43)则采取传统以教师为中心的授课法,在课程结束后通过课程考核成绩、自制满意度问卷和"护生自主学习能力评价调查表"比较教学效果和质量。结果试验组的课程考核成绩、自主学习能力和教学满意度均高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用翻转课堂教学模式开展护士法律法规教学,能够提高课程教学质量和护生教学体验,也有利于从不同维度培养护生的自主学习能力。     

痴呆的风险沟通——脑健康服务用户手册（第3部分）

越来越多的证据表明，通过实施以危险因素为靶点的预防计划可降低痴呆的发病率。为了 加快这项预防计划的实施，我们提出了新一代脑健康服务（brain health services，BHSs）的设想，其中 包括风险评估、风险沟通、风险降低和认知改善。风险沟通的目的是使处于风险中的个体能够做出 正确的决定并且采取行动保护自己，是个体化降低痴呆发病风险策略的关键步骤。同时，痴呆风险 的沟通也是复杂和具有挑战性的。本文将从以下方面阐述关于风险沟通的系列观点：①从伦理、临 床和社会的角度，进行痴呆风险沟通的展望；②记忆门诊提供的经验；③从临床试验和观察性研究 中获得的披露载脂蛋白E和阿尔茨海默病生物标志物检测结果影响的现有证据；④根据BHSs建立登 记制度的价值；⑤关于有效的痴呆风险沟通策略的实用建议。此外，目前的挑战还在于缺乏在个体 层面上如何告知痴呆的实际风险，以及如何以最佳方式沟通痴呆风险的证据，尤其是对认知功能未 受损但担忧未来痴呆风险增加的个体。理想情况下，痴呆风险沟通策略应该能最大限度地提高个 体了解其健康/疾病状况的预期影响并将其潜在危害降至最低。因此，有必要对痴呆风险沟通的影 响进行更多的研究，以达到以下目的：①评估不同风险沟通方法对认知、情感和行为领域等方面预 后的优势；②制订基于证据的、统一的痴呆风险沟通指南；③开发电子工具以支持和促进BHSs遵守这 些指南。根据对研究的回顾，我们建议痴呆风险沟通应该精确，采用绝对风险、视觉显示和时间框 架，基于共享决策过程，说明任何可能情况的固有不确定性。     

慢性精神分裂症患者运用合理沟通的治疗效果观察

目的：探讨慢性精神分裂症患者运用合理沟通的治疗效果。方法：研究我院2013年6月至2015年11月期间诊治的80例慢性精神分裂症患者，分为对照组和观察组各40例，对照组应用常规药物治疗，观察组在对照组基础上添加合理沟通治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在1至2年的复发率上，观察组均低于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05；在治疗前后患者焦虑、抑郁和康复疗效量表评分上，观察组改善幅度高于对照组，两组差异具有统计学意义，p<0.05。结论：慢性精神分裂症患者运用合理沟通可以提升治疗效果，改善患者精神状态。     

应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理体会

目的探讨应用胰岛素泵治疗2型糖尿病的护理方法与效果。方法 2012年1月至2015年10月选择在我院诊治的2型糖尿病患者320例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各160例,两组都选择胰岛素泵进行治疗,治疗时间为3个月。在治疗期间对照组给予常规护理,在此基础上观察组给予积极地专科护理。结果干预后观察组与对照组的总有效率分别为98.1%与88.8%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。干预后观察组的自护技能、自护责任感、自我概念、健康知识评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论应用胰岛素泵治疗2型糖尿病治疗过程中采用专科护理能提高患者的自护能力,有利于血糖的控制,从而提高总体疗效。     

湖南省某高职院校护生心理资本现状调查

目的:了解湖南省某高职院校护生心理资本的现状。方法:采用分层整群抽样法抽取湖南省某高职院校护生360名进行问卷调查。结果:护生心理资本总均分为(2.85±0.52)分;自信、希望、乐观和韧性四个维度的不同年级护生心理资本得分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高职院校护生心理资本得分处于中等偏下水平,学校应重视对护生心理资本的开发,提高其心理资本水平。     

以团队为基础的教学法在胸外科临床护理带教中的应用

目的 探讨以团队为基础的教学法(TBL)在胸外科临床护理带教中的应用效果.方法 选取2018年7月至12月在胸外科肿瘤病区实习的本科护生120名,分为观察组和对照组各60名,观察组采用TBL教学法,对照组采用传统的教学方法 ,并对两组护生的出科相关成绩进行分析.结果 观察组理论成绩明显高于对照组,观察组护理病历书写成绩明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组护生的操作成绩比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TBL教学法可提高护生的理论知识及综合能力,同时能够提升临床护理的教学质量.