在改革中发展乡镇卫生院

改革是竞争的产物,发展是改革的目的,社会经济发展要求乡镇卫生院同步实现现代化,社会医疗卫生保健服务的新形势需要乡镇卫生院的现代化,如何在改革中发展乡镇卫生院,使之能够满足人们日益增长的医疗保健需求,保证其在社区卫生服务中的主导地位,是改革浪潮中摆在我们面前的重要课题。     

中医医院病理科现状与对策

随着医学科学的发展,对疾病的诊断手段日益增多,但是迄今为止即使世界上科学技术最发达的国家对疾病的诊断还是通过病理诊断.病理诊断是医院诊断服务中的中心工作,其水平直接关系到医院的诊治水平.一个医院病理诊断水平是医院医疗质量的最重要指标之一.要想搞好病理诊断质量,病理科的建设和工作人员的组成十分重要.中医院的病理科建设较晚,目前存在的问题较多.笔者走访数十家各级中医院病理科,水平参差不齐,现状堪忧.总结如下.……     

腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎21例临床分析

目的讨论腺样体肥大与儿童分泌性中耳炎的病因及手术治疗的相关性。方法对21例确诊腺样体肥大导致的儿童分泌性中耳炎行腺样体切除术及术前、术后相关听力检测,并对临床资料综合分析。结果随访6~12月以上,平均听力提高15~30dB以上,有效率95.23%。结论腺样体肥大在儿童分泌性中耳炎的发病机制中意义重大,腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著。     

甲状腺癌术后复发治疗体会

甲状腺癌是常见的恶性内分泌肿瘤,甲状腺癌目前最主要的治疗方法是手术切除,而术后复发是治疗失败的主要原因,近年来其术前诊断率虽有所提高,但由于该癌肿的生物学行为多变、恶性程度高低不一,病理过程缓慢而隐匿,故临床上误诊,误治时有发生,以致癌复发或转移,需要再次手术治疗.我院对58例甲状腺癌复发的病人行再次手术治疗,占同期手术治疗甲状腺癌的30.69%(58/189).     

无张力疝修补术后顽固性疼痛原因和对策

目的 探讨无张力疝修补术后的顽固性疼痛病因及预防治疗。方法 将同期无张力疝修补术与传统的腹股沟疝修补方法进行比较。结果 无张力疝修补术后的顽固性疼痛率为9．02％(12／133)，传统的腹股沟疝修补方法疼痛率为8．61％(18／209)。无张力疝修补与传统的腹股沟疝修补相比，术后顽固性疼痛的发生率差异无显著性(P＞0．05)。结论 无张力疝修补并不一定减少传统的腹股沟疝修补术后顽固性疼痛，手术规范操作是预防的关键，治疗应先保守治疗，无效再考虑手术治疗。     

益肾调经汤治疗青春期功血临床总结

目的:观察益肾调经汤治疗青春期功血及临床疗效;方法:选择37例确诊为青春功血患者应用益肾调经治疗;结果:37例中,治愈23例,有效9例,无效5例,总有效率86.49%.结论:益肾调经汤化裁治疗青春期功血临床有效.     

端粒酶和妇科肿瘤的研究进展

端粒酶是一种RNA依赖的逆转录酶 ,能够延长染色体末端的端粒长度。它由三个主要部分组成———端粒酶RNA亚单位、端粒酶催化亚单位及连接二者的端粒酶相关蛋白。端粒酶激活是细胞永生化和肿瘤形成的关键步骤 ,其活性受到多种因素的调控。端粒酶催化亚单位hTERTmRNA可能是其激活的关键限速步骤。在妇科肿瘤的癌变过程中 ,端粒酶活性不同程度地升高 ,hTERT不断上调。端粒酶及其催化亚单位有可能成为妇科肿瘤筛查的一种重要的肿瘤标志物     

高龄患者清洁灌肠腹泻后水电解质紊乱致癫痫发作一例

1临床资料 患男性，84岁，身高170cm，体重70kg，于2005年5月26日凌晨04：00为行肠镜检查口服硫酸镁70ml导泻，并饮白开水约2000ml，此后腹泻水样便6-7次，总量约1300ml，未诉不适。约8：20左右突发神志不清、呼之不应、肢体僵硬，伴有尿失禁等症状。即到我院急诊科就诊，当时体检：血压210／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率80次／min，心律不齐，双肺及腹部未见异常。浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径2．5mm，对光反射存在，双侧角膜反射、睫毛反射存在。     

中心静脉导管用于治疗癌性胸腔积液40例的临床研究

目的 研究中心静脉导管胸腔闭式引流术对于治疗恶性肿瘤引起的胸腔积液的治疗效果及临床意义。方法 对40例恶性胸腔积液患者进行胸腔穿刺术，置入中心静脉导管。在尽量引出胸腔积液后，胸腔内注入抗肿瘤药（顺铂）及免疫调节剂（力尔凡或白介素Ⅱ）。所有患者只做一次胸穿术，保留时间在6～12天。结果 放液量在0．6～1．81／次，有一包裹性积液只放出250ml。临床显效率42．5％，好转率35％，无变化25％。结论 应用中心静脉导管胸腔闭式引流术，使癌性胸腔积液的患者压迫症状明显好转，且放液充分，注入化疗药物增加了胸膜粘连的机会，大大减少了癌症患者的痛苦。     

无症状性脑梗死患者的心理功能测评

随着高敏度的脑成像技术如ＣＴ、ＭＲＩ在临床的广泛应用 ,发现了许多临床上无明显症状、体征或症状、体征与既往卒中史不相关的梗死灶 ,称之为无症状性脑梗死 (ａｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｉｎｆａｒｃｔ)或静止性脑梗死(ｓｉｌｅｎｔｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ,ＳＣＩ)。虽然这些病人经传统的神经系统检查未发现明显的异常 ,但有学者认为他们存在明显的认知功能障碍、精细运动障碍及情感障碍等。本文对 38例ＳＣＩ及 30例对照组进行了认知功能、记忆、精细运动、感知觉及情感等方面的评价 ,有利于ＳＣＩ以及血管性痴呆的早期防…