脑外伤后迟发性尿崩症的诊断及治疗探讨分析

目的 总结脑外伤后迟发性尿崩症治疗的经验.方法 回顾性分析20例脑外伤后迟发性尿崩症的临床资料.结果 20例患者中,1周内控制者治愈6例,2周内治愈者3例,3周内治愈者3例,好转6例,2例因伤情较重导致多器官功能衰竭死亡.结论 脑外伤后出现迟发性尿崩症的预后与受伤伤情有关,大多为暂时性,多数经治疗可以临床治愈,但少数转为永久性尿崩.     

飞行人员头颈肿瘤的临床诊治与医学鉴定

目的:总结飞行人员头颈肿瘤的临床诊治和医学鉴定经验。方法:回顾性分析1979-09-2009-07的67例飞行人员头颈肿瘤的病历资料。结果:飞行人员头颈良性肿瘤44例,飞行合格37例,不合格7例;恶性肿瘤23例,飞行合格6例,不合格17例。结论:飞行人员头颈肿瘤的医学鉴定应结合肿瘤的性质、部位、疗效、对功能的影响等综合考虑,对飞行人员头颈肿瘤的早期诊治可减少停飞率。     

伤口造口失禁专科护士培训体系的构建

目的构建具有较强科学性和实用性的伤口造口失禁专科护士培训体系,为伤口造口失禁专科护士的准入、培养、考核和认证提供理论基础。方法通过查阅文献和半结构式访谈,拟定伤口造口失禁专科护士培训体系的咨询问卷。采用德尔菲法,对20名护理管理、伤口造口失禁护理、护理教育领域的专家进行2轮咨询。结果专家的权威系数为0.93,培训体系的协调系数为0.479。构建的伤口造口失禁专科护士培训体系内容包括培训目标、培训过程、考核评价、资格认证4个部分。其中,培训目标部分包含一级指标6项,二级指标32项;培训过程部分包含一级指标5项,二级指标15项,三级指标70项;考核评价部分包含一级指标4项,二级指标7项;资格认证包含一级指标2项,二级指标2项。结论伤口造口失禁专科护士培训体系构建过程科学,内容设置合理,对开展专科护士培训具有较好的指导意义。     

细菌性肺炎C-反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨C-反应蛋白在细菌性肺炎中的临床意义.方法 细菌性支气管肺炎和支原体支气管肺炎各50例,采用酶联免疫法检测其血清CRP.结果 细菌性支气管肺炎组CRP阳性率达85%,支原体CRP阳性率达12%,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 CRP检测对细菌性肺炎和支原体肺炎的早期鉴别及临床用药有一定的指导意义.当CRP增高时考虑有细菌性感染,若是支原体肺炎则考虑合并混合感染,或提示有并发症的可能.     

柚皮苷联合运动对去势大鼠骨量和骨强度的影响

目的观察柚皮苷（NG）联合中强度跑台运动对去势大鼠骨质疏松模型的治疗效果。方法2月龄雌性SD大鼠80只,用随机数字法分为假手术组（SHAM）、去势组（OVX）、去势＋不同浓度（40、100、200 mg/kg）柚皮苷组（OVX＋NG）、去势＋跑台＋柚皮苷组（OVX＋EX＋NG）、去势＋跑台组（OVX＋EX）、雌激素组（OVX＋E2）,每组10只。大鼠切除卵巢2个月后开始给药,给药60 d后观察各组大鼠股骨骨密度（BMD）,Micro-CT参数,血清生化指标及及股骨力学性能与组织学改变。结果柚皮苷与跑台运动干预60 d后,OVX＋EX＋NG组大鼠股骨颈力学强度、股骨BMD、BV/TV、Tb.N、Tb.Th等均高于单纯去势组（P〈0.05）,OVX＋EX＋NG组治疗效果与柚皮苷浓度呈正相关,以200 mg/kg柚皮苷效果最佳;200 mg/kg柚皮苷联合中强度跑台运动可进一步提高治疗效果。OVX＋NG组大鼠血清骨钙素升高,Ⅰ型胶原C端肽（CTX-1）降低;OVX＋EX组大鼠骨钙素与CTX-1均降低;OVX＋EX＋NG组大鼠骨钙素水平与柚皮苷组（200 mg/kg）无差异,但高于OVX＋EX。OVX＋EX＋NG组CTX-1水平低于单纯柚皮苷组和单纯跑台组（P〈0.05）。结论柚皮苷联合中强度跑台运动可提高去势大鼠股骨BMD,增加骨小梁数目,改善骨代谢指标,提高股骨力学性能。     

内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度的影响

目的探讨内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度的影响。方法采用内部营销问卷、组织承诺问卷以及明尼苏达满意度调查表对广州市某传染病医院的252名工作1年以上的注册护士进行问卷调查;采用结构方程模型分析内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度的影响。结果内部营销水平与工作满意度及忠诚度呈正相关关系(r值分别为0.232,0.532,均P0.01),工作满意度和忠诚度呈正相关(r=0.126,P0.05)。结构方程模型显示,内部营销水平和护士工作满意度对护士忠诚度有影响,内部营销水平对护士工作满意度也有影响。结论内部营销和工作满意度对传染病医院护士忠诚度具有重要的影响。护理管理人员应充分认识到采用内部营销管理策略的重要性,将护士作为内部顾客,提高其对内部营销的满意度,以进一步提高传染病医院护士忠诚度,最终才能真正提高外部顾客(患者)的满意度。     

中医正骨疗法联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:探讨中医正骨疗法联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:将腰椎间盘突出患者80例随机分为2组各40例,对照组采用温针灸法治疗,研究组在此基础上联合中医正骨疗法进行治疗。治疗前后测定2组腰部活动度及疼痛评分,治疗后评定临床疗效。结果:治疗后,2组腰部前屈、后伸、侧屈活动度均较治疗前明显提高(P0.05),且研究组更高于对照组(P0.05)。治疗后,2组疼痛评分均明显低于治疗前(均P0.05),且研究组更高于对照组(P0.05)。2组临床疗效比较,研究组有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:运用温针灸联合中医正骨疗法治疗腰椎间盘突出症患者,可提高腰部活动度及降低疼痛,疗效显著。     

上颌中切牙180°扭转1例

上颌中切牙扭转病因尚不明确,有家族性倾向。除环境因素外,遗传基因的表达直接影响颅面骨发育以及错牙合畸形类型。本文报道左侧上颌中切牙180°扭转1例,并追溯其家族史,结合相关文献进行讨论。