加替沙星或环丙沙星联合头孢美唑对大肠埃希菌的抗菌效应分析

目的评价加替沙星和环丙沙星分别与头孢美唑联合用药对临床分离的大肠埃希菌的体外联合抗菌效应。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定。测定加替沙星和环丙沙星分别与头孢美唑以不同浓度联合对26株临床分离的大肠埃希菌的最低抑菌浓度,并计算部分抑菌浓度(FIC)指数。FIC≤0.5为协同作用,0.52为拮抗作用。结果头孢美唑对大肠埃希菌的MIC50为4mg/L,与加替沙星、环丙沙星联合应用后,其MIC50均显著降低至0.5mg/L。FIC指数分布:FIC≤0.5占45%～54%;0.52为0。结论加替沙星和环丙沙星分别与头孢美唑联合用药后,均对大肠埃希菌主要表现为协同作用和相加作用,无关作用较少,无拮抗作用。     

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全氟化碳吸入技术(PIT)是近年来在液体通气(LV)基础上发展起来的新的治疗技术。LV的实质是将全氟化碳(PFC)以液态直接灌入肺内达到治疗目的,而PIT的实质是在体外将PFC液体汽化或雾化后以气态方式吸入肺内达到治疗目的。PIT是LV方法学上的重要突破,为液体通气领域拓展出新的空间     

博莱霉素大鼠肺纤维化Ⅰ、Ⅲ型胶原表达

特发性肺纤维化病因不明,中位生存时间仅3年左右,肺移植是目前唯一有望提供长期生存的方法.由于部分研究结论难以从临床患者中得到,肺纤维化动物模型便成为研究人类特发性肺纤维化的有力工具~[1].     

急性肺损伤时肺泡上皮Na+通道研究的进展

急性肺水肿是急性肺损伤(ALI)的重要特征,肺泡上皮主动液体清除功能是影响ALI肺水肿的重要环节[1].研究表明肺泡上皮细胞钠离子通道(ENaC)是肺泡内液体主动转运的重要机制.肺泡Ⅱ型上皮细胞(ATⅡ)通过ENaC对肺泡腔的液体平衡进行调节[2-3].ALI导致肺水肿时,肺泡中的液体成分主要通过ENaC、Na+-K+-ATP酶(NKA) 和肺血管内皮细胞的水通道蛋白(AQP)重吸收.现主要对ALI时肺泡上皮ENaC的研究进展进行回顾.     

高山不陡 静水深流——对恩师刘又宁教授的点滴记述

今年5月初，在赴西藏日喀则巡诊的途中，收到刘又宁教授发来的短信，“听说你又去西藏，多注意身体及安全!”寥寥数语仿佛一下子把自己又拉回到学生时代，有关刘教授的很多往事在脑海中浮现。路旁雅鲁藏布江缓缓东去，车外喜玛拉雅山脉绵延起伏。很多七八千米的山峰静静矗立在远处，山顶上皑皑的积雪在夏日正午的阳光下格外耀眼，在平和中彰显着磅礴的气势。     

头孢美唑体外抗生素后效应期间大肠埃希菌膜通透性和膜电位变化研究

[目的]研究头孢美唑体外抗生素后效应（postantibiotic effect，PAE）期间E.coli ATCC25922的膜通透性和膜电位动态变化，以期深入探讨头孢美唑PAE形成机制。[方法]采用流式细胞仪（flow eytometry，FCM）技术与荧光探针碘化丙啶和DiBAC4（3）结合，检测低浓度（4MIC）和高浓度（128MIC）的头孢美唑体外PAE期间E.coli ATCC25922的膜通透性和膜电位动态变化特征。[结果]头孢美唑PAE期间E.coli膜电位及膜通透性与空白对照组比较显著增高，且高浓度（128MIC）组较低浓度（4MIC）组增高更明显。[结论]不同浓度的头孢美唑PAE期间E.coli呈现不同的膜通透性和膜电位变化，从而显示了不同浓度的头孢美唑PAE期间对E.coli具有不同的作用靶位。流式细胞仪是研究PAE机制的理想手段。     

春暖时节话哮喘

春暖花开了，人们纷纷走出户外，登高远眺。游园赏花，草地漫步。在沐浴春光的同时。提醒大家别忘了注意预防支气管哮喘（简称哮喘），特别是对那些有哮喘病史及过敏体质的人群尤其重要。[编者按]     

哮喘患者气雾剂吸入训练方法改进的对比观察

目的：探讨不同气雾剂吸入训练方法对哮喘患掌握气雾剂正确使用方法的影响。方法：哮喘患50例随机分为对照组与实验组两组，对照组患采用传统气雾剂吸入训练方法进行气雾剂使用教育，实验组采用改进的气雾剂吸入训练方法。结果：经过连续3次训练，对照组中48％患仍不能正确使用气雾剂，而实验组仅有16％患不能正确使用，明显低于对照组。结论：改进的气雾剂吸入训练方法效果明显优于传统方法。     

肿瘤标志物与特发性肺间质纤维化相关性的临床研究

目的  探讨肿瘤标志物与特发性肺间质纤维化（IPF）之间的关系及其临床意义,以指导IPF早期临床诊断。方法  回顾性对比分析2012年1月-2015年9月于武警总医院住院的IPF患者40例,肺癌患者50例,健康体检者40例,收集3组患者的血清骨胶素（CYFRA211）、烯醇化酶（NSE）、鳞状上皮细胞抗原（SCC）、癌胚抗原（CEA）、抗原125（CA125）、抗原72-4（CA72-4）等肿瘤标志物。结果  IPF患者CYFRA211、NSE、SCC、CEA及CA125水平均显著高于健康对照组（P <0.05）,而CA72-4水平相当（P >0.05）。与肺癌患者比较,IPF患者的血清CA125水平显著升高（P <0.05）,NSE水平显著降低（P <0.05）,而其他肿瘤标志物在两组间差异无统计学意义（P >0.05）。IPF患者血清SCC、NSE的阳性率与肺癌组差异有统计学意义（P <0.05）。在与肺癌的分型比较中,IPF组血清CA125水平高于鳞癌组（P <0.05）,SCC水平/阳性率显著高于腺癌组和小细胞肺癌组（P <0.05）,血清NSE水平/阳性率均显著低于3个肺癌亚组（P <0.05）;其他肿瘤标志物与3个肺癌亚组之间差异无统计学意义（P >0.05）。结论  IPF患者血清CYFRA211、NSE、SCC、CEA、CA125明显升高。IPF患者血清CA125、SCC可作为IPF的早期诊断指标,而血清NSE水平可作为区分IPF与早期肺癌的一项预测指标。

     

新型气管插管

在麻醉、急救等领域广泛使用气管插管建立人工气道进行机械通气。现有气管插管在经口腔插入后必须置放牙垫，防止患者将插管咬闭，本文介绍作者研制的一种不用牙垫的新型气管插管。1结构新型气管插管由气囊、管身、外接口及套管（HMT）组成，除HMT外，其余部分与现用的气管插管完全相同。HMT为中空、两端呈圆锥形、中部呈圆弧形结构（下图），可在插管管身外壁上移动，以满足插入不同深度的要求。内壁上有球形小凸块，防止管身在HMT的腔内移动脱出，HMT侧面有孔，供吸痰管进出口腔。气管插管经口插入后，将HMT置于上下牙齿之间，由…