雌栓治疗老年性阴道炎的临床观察

目的 观察雌栓阴道给药对老年性阴道炎的临床治疗效果。方法 对130例老年性阴道炎妇女随机分两组：治疗组85例，雌栓每日一枚置阴道深部，10d为一疗程，连续三个疗程（30d)；对照组45例采用倍美力软膏，用法同治疗组。结果 治疗组和对照组用药后Kupperman评分明显下降，阴道健康评分显著升高，血清雌二醇（E2）上升至卵泡早期水平。结论 雌栓能有效缓解围绝经期症侯群，改善阴道健康状况，使用方便、价格低廉。     

鼻咽癌IMRT后放射性脑损伤转归影响因素分析

目的 探讨鼻咽癌IMRT后放射性脑损伤转归的影响因素。方法 回顾分析2006—2013年间我院IMRT的1300例鼻咽癌患者,有58例发生放射性脑损伤。收集发生放射性脑损伤后3~24个月随访的MRI信息。参考RECIST标准对放射性脑损伤的疗效进行评价。结果 46例患者随访资料完整被纳入分析,发生放射性脑损伤的中位潜伏期为34个月。将患者分为缓解(CR+PR)和未达缓解两组,分别分析10~12、18~24个月时对缓解率有影响因素。单因素分析显示性别、年龄、吸烟史、T分期、高治疗强度等因素对2个时间段客观缓解率无明显影响。应用神经节苷脂治疗者客观缓解率升高,10~12个月时达68.8%(P=0.000),18~24个月时达81.8%(P=0.008)。多因素分析显示10~12、18~24个月评价时,应用神经节苷脂均为放射性脑损伤缓解的有利因素(OR=19.8、13.5,P=0.001、0.005)。结论 应用神经节苷脂可能是促进放射性脑损伤修复的有效措施,建议开展前瞻性研究进一步探讨其疗效。     

海南垦区大劣按蚊和微小按蚊分布与疟疾发病的关系

海南农垦系统主要分布在山林地带 ,少数单位居住在丘陵及滨海平原地区 ,其疟疾发病情况各不相同。 1991～ 1998年对垦区进行按蚊调查 ,并对不同按蚊分布区疟疾的发病情况进行系统观察。1　材料与方法1.1　按蚊调查　晚 8～ 12ｈ ,以人与牛诱捕成蚊 ,每小时捕蚊 15ｍｉｎ ,并带回鉴别蚊种。1.2　疟疾病例的发现　对“四热”病人采血涂片 (厚、薄血膜各一 ) ,染色后镜检疟原虫并鉴别虫种。2　结果与分析2 .1　媒介按蚊情况　对海南省中高疟区的儋州市、澄迈县、屯昌县、琼海市、万宁市、陵水县、三亚市、保亭县、通什市、琼中县、白沙县和乐东…     

复方甘草片工业生产工艺探究

目的:探讨复方甘草片工业生产的工艺条件。方法:按预定的生产工艺条件,连续试生产3个批次的复方甘草片,并按相关的质量标准进行全面检验。结果:在预定的生产工艺条件下,生产的复方甘草片质量稳定并符合标准。结论:确认的生产工艺是可行的,能满足大工业生产的要求。     

148例儿童及青少年鼻咽癌疗效及预后因素分析

目的 分析儿童及青少年鼻咽癌的临床特征,治疗疗效及预后因素.方法 1990-2009年收治的20岁以下鼻咽癌患者148例,1992年福州分期Ⅱ期11例,Ⅲ期48例,Ⅳ期88例,1例分期不明;国际抗癌联盟2002年分期Ⅱ期8例,Ⅲ期58例,Ⅳ期81例,1例分期不明.单纯放疗94例,放疗和化疗综合治疗54例.结果 中位随诊时间为44.5个月.全组5年总生存率、局部控制率和无远处转移生存率分别为82.9%、85.1%、78.6%.42例治疗后失败,16例局部区域复发,29例远处转移,其中3例同时出现局部区域复发和远处转移,骨转移为最常见的部位.单因素分析显示T4期、鼻咽剂量<70 Gy是总生存率的不良预后因素(X2=4.08、5.61、5.30,P:0.043、0.018、0.021),鼻咽剂量<70 Gy是局部控制率的不良预后因素(X2=7.32,P=0.007),病史≥6个月是无远转生存率的不良预后因素(X2=4.24,P=0.039).多因素分析显示国际抗癌联盟2002年分期T4期、鼻咽剂量<70 Gy是5年总生存率的独立预后因素(X2=5.73、5.56,P=0.017、0.018),鼻咽剂量<70 Gy是局部控制率的独立预后因素(X2=5.81,P=0.016).结论 儿童及青少年鼻咽癌治疗疗效好,放疗剂量可与成年人相同,减少远处转移和减少严重晚期不良反应将是以后努力的目标.

Abstract：

Objective To evaluate the clinical characteristics,outcome and prognostic factom of adolescent nasopharyngeal carcinoma.Methods Between Jan 1990 and Dec 2009,totally 148 pathological confirmed nasopharyngeal carcinoma(NPC)patients with age≤20 years were treated in our hospital,including stage Ⅱ 8,stage Ⅲ 58,stage Ⅳ 81,and unknown 1 when restaged by TNM system(UICC 2002),ninty-four(63.5%)patients were treated with radiotherapy alone,54(36.5%)patients were treated with radiotherapy combined with cisplatin-based chemotherapy.Results The median follow-up time for all patients was 44.5 months.The 5-year overall survival(OS),local-regional control(LRC)and distant metastasis-free survival(DMFS)rateswere 82.9%,85.1%and 78.6%.There were 42 patients(28.4%)failed with 16 regional recurrence and 29 distant metastasis,and 3 with both;bone metastasis was the most common site of distant metastasis(22/29).In univariate analysis,the adverse prognostic factors for OS were stage T4(X2=5.61,P=0.018),radiation dose<70 Gy(X2=5.30,P=0.021),for LRC was radiation dose<70 Gy and for distant metastasis-free survival was the disease history≥6month(X2=4.24,P=0.039).In multivariate analysis,radiation dose<70 Gy and stage T4 were the independent prognostic factors for OS(X2=5.73、5.56,P=0.017、0.018),for LRC was radiation dose<70 Gy(X2=5.81,P=0.016).Conclusions The outcome of the present series was excellent,total nagopharyngeal radiation dose less than 70 Gy is inappropriate.Reduce the distant metastasis and late toxicities were the future direction for the treatment of adolescent nasopharyngeal carcinoma.     

依达拉奉对抗化学性缺氧诱导的HEI-OC1听细胞内质网应激性凋亡

目的探讨依达拉奉(edaravone,EDA)能否保护HEI-OC1(House Ear Institute-organ of Corti 1)听细胞对抗氯化钴(CoCl2)诱导的内质网应激性凋亡。方法用CoCl2处理HEI-OC1听细胞,建立化学性缺氧损伤HEI-OC1听细胞的体外模型。EDA在CoCl2处理细胞前1h加入培养基中作为预处理。细胞计数试剂盒-8(cell count kit 8,CCK-8)比色法检测细胞存活率;试剂盒法检测细胞内丙二醛(Malondialdehyde,MDA)的含量;Western blot法(蛋白印迹法)检测葡萄糖调节蛋白78(glucose regulating protein 78,GRP78;或称内质网应激蛋白)及裂解型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-12(cleaved caspase-12,活化形式)的表达。结果 CoCl2在100～400μmol/L浓度范围内处理HEI-OC1听细胞24h,可浓度依赖性地降低细胞活力;300μmol/LCoCl2处理HEI-OC1听细胞,可以上调内质网应激蛋白GRP78的表达、增加细胞内MDA的含量及活化caspase-12。在300μmol/LCoCl2作用HEI-OC1听细胞前,用10～40μmol/LEDA预处理1h可以浓度依赖性地抑制CoCl2诱导的毒性损伤作用,40μmol/LEDA预处理1h可抑制CoCl2对GRP78表达的上调和对caspase-12的活化作用,以及CoCl2引起的MDA含量增加。结论 EDA可通过抗氧化及抗内质网应激引起的凋亡以保护HEI-OC1听细胞对抗CoCl2诱导的细胞损伤。     

海南农垦近21年法定传染病增长态势分析

目的探讨海南农垦近20年法定传染病的增长态势及变化规律,为防病工作提供科学依据。方法通过收集1990~2011年海南农垦甲乙丙类法定传染病年发病率和当年人口数、分析其发病率、构成比、平均增长速度等,比较乙类不同传播途径传染病及主要传染病种增长速度的差别。结果 1990~2011年垦区法定传染病年平均报告发病率为753.70/10万,年发病率呈下降趋势,发病率最高为1996年1817.64/10万,最低为2009年96.70/10万;地区分布显示,前10年平均发病率以北部地区为主（2512.23/10万）、近10年以东部地区为主（306.38/10万）。对乙类传染病发病构成比进行分析,自然疫源性及虫媒传染病从1990-2007年位居首位,2008年后发病例数迅速减少,2000年呼吸道传染病所占比例从1990年的第四位越居第二,肠道传染病从第二退居第四,至2008年及以后呼吸道传染病所占比例居首位,2011年所占比例达到60.04%;重点病种分析,血源及性传播传染病中淋病和病毒性肝炎呈下降均势,平均下降速度为10%和9.6 0%,梅毒呈上升均势,增长速度为12%,呼吸道传染病中除肺结核外,麻疹、百日咳均呈下降趋势。结论从农垦传染病疾病谱及变化趋势看,应加强呼吸道传染病特别是肺结核的控制工作,血源及性传播传染病病虽然呈下降趋势,但离最终的目标还很远。     

彩色多普勒超声对恶性滋养细胞肿瘤的诊断价值

 目的　探讨彩色多普勒超声在恶性滋养细胞肿瘤中的诊断及化疗前后的应用价值。方法　对42例恶性滋养细胞肿瘤患者进行治疗前后二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）观察，并行人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）检测。结果　二维超声将恶性滋养细胞肿瘤分为三种类型：血窦型、水泡型、实质型。CDFI表现病变区五彩镶嵌的丰富低阻力血流频谱，RI＝0.39±0.05。动态观察化疗过程中β-hCG的下降和RI的升高呈负相关（r＝-0.58，P＝0.0001）。动静脉瘘的存在与化疗效果也呈负相关（r＝-0.60，P＝0.0044）。结论　CDFI对恶性滋养细胞肿瘤有明确的诊断价值，对化疗效果的观察及预后有指导意义，与β-hCG检测相结合更有助于恶性滋养细胞肿瘤的诊断及鉴别诊断。     

自拟清脂汤治头面部油脂分泌过多57例

探索中药治疗头面部油脂分泌过多的疗效.方法采用自拟清脂汤(芦根、杏仁、竹叶、白蔻、滑石、通草、丝瓜络等)治疗57例.结果总有效率91.22%.提示本方有轻清宣上,辟秽化浊之功效.