公共场所服务人员预防性健康检查管理的探讨

公共场所服务人员预防性健康检查工作,是根据《公共场所卫生管理条例》、卫生部《预防性健康检查管理办法》及《浙江省实施预防性健康检查管理办法细则》等规定,对直接为顾客服务的人员(包括临时工),进行规定频次、项目的健康检查。此项工作政策性、法规性强,工作难度也大。为了更好地加强公共场服务人员预防性健康检查工作,科学地制定健康检查工作计划,保障人民群众的     

四例布鲁氏菌病流行特征分析

目的分析海南省布鲁氏菌病(简称"布病")流行特征和影响因素,为科学防控布病提供依据。方法用描述性流行病学方法回顾性分析2002-2012年海南省布病疫情统计数据和确诊病例的流行病学个案调查资料。结果 2002-2012年海南省共报告了4例布病,其中2009年1例、2010年1例、2012年2例。4例布病呈点状分布,其中陵水1例、儋州1例、万宁1例、海口1例。4例患者实验室血培养均检出布鲁氏菌,菌种鉴定结果为猪3型布鲁氏菌3例(3/4),另1例未进行菌种鉴定。2例患者取血液标本做虎红平板凝集试验和试管凝集试验,呈阳性反应。4例患者中年龄最小15岁,最大60岁,农民居多,男性1例,女性3例。4例患者均有直接或间接接触猪、或母猪流产物史。发病在12月份居多(3/4)。主要临床表现呈反复发热、乏力、多汗等,规律性高热、波浪热、寒战多见。患者多居住农村,散养生猪,没有防护设施。结论海南省近年布病疫情呈现散发状态,人感染以猪3型布氏菌为主,发病与我省农村生猪养殖特点及生态环境密切相关。     

海南农垦近21年法定传染病增长态势分析

目的探讨海南农垦近20年法定传染病的增长态势及变化规律,为防病工作提供科学依据。方法通过收集1990~2011年海南农垦甲乙丙类法定传染病年发病率和当年人口数、分析其发病率、构成比、平均增长速度等,比较乙类不同传播途径传染病及主要传染病种增长速度的差别。结果 1990~2011年垦区法定传染病年平均报告发病率为753.70/10万,年发病率呈下降趋势,发病率最高为1996年1817.64/10万,最低为2009年96.70/10万;地区分布显示,前10年平均发病率以北部地区为主（2512.23/10万）、近10年以东部地区为主（306.38/10万）。对乙类传染病发病构成比进行分析,自然疫源性及虫媒传染病从1990-2007年位居首位,2008年后发病例数迅速减少,2000年呼吸道传染病所占比例从1990年的第四位越居第二,肠道传染病从第二退居第四,至2008年及以后呼吸道传染病所占比例居首位,2011年所占比例达到60.04%;重点病种分析,血源及性传播传染病中淋病和病毒性肝炎呈下降均势,平均下降速度为10%和9.6 0%,梅毒呈上升均势,增长速度为12%,呼吸道传染病中除肺结核外,麻疹、百日咳均呈下降趋势。结论从农垦传染病疾病谱及变化趋势看,应加强呼吸道传染病特别是肺结核的控制工作,血源及性传播传染病病虽然呈下降趋势,但离最终的目标还很远。     

浙东南沿海地区基本消灭班氏丝虫病后期动态监测

浙东南沿海地区基本消灭班氏丝虫病后期动态监测浙江省地方病防治所（杭州３１０００９）周金水，范丽娟，王克武浙江省温岭县卫生防疫站江夏明，林清荣，赵增梅，黄小华，全仲英浙江省台州地区卫生防疫站张作忠，谢忠俭，赖江，翁勇全浙江省于１９８９年５月经卫生部复核...     

温岭县基本消灭班氏丝虫病后期动态监测

本文报告1989～1992年在基本消灭班氏丝虫病的浙东南沿海地区姆坑村纵向监测结果,始监测时人群微丝蚴率为0.17%,平均微丝蚴密度为9.25条/60μl,致倦库蚊幼丝虫感染率为1.24%。1991年复查人群微丝蚴率为0.1992年蚊媒监测未发现蚊体内感染幼丝虫,结果表明监测区丝虫病的传播流行已被终止。     

浙江台州地区白纹伊蚊垂直分布调查报告

白纹伊蚊分布广泛,它不但能传播乙型脑炎、登革热等疾病,而且还骚扰人畜,是我国重点防制的常见蚊种之一。为了探索其分布规律,为综合防制提供科学依据,我们于83年8—9月间及84年9月分别从不同海拔高度选择群众居住点,进行白纹伊蚊垂直分布调查,     

海南垦区儿童家长手足口病防治知识知晓状况

了解海南垦区5岁以下儿童家长手足口病防治知识知晓情况,为预防手足口病提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样方法,使用“儿童家长手足口病KAP调查表”对海南垦区5岁以下2806名儿童家长进行横断面调查.结果 5岁以下儿童家长对手足口病防治基本知识认知总体平均得分为(68.05±13.44)分,总及格率为79.2%.不同性别、不同年龄、不同工作、不同文化程度、不同地区家长间及格率差别均有统计学意义(P值均<0.05).多因素Logistic分析表明,儿童家长年龄(OR=1.215)、性别(OR=0.739)、文化程度(OR=1.457)、孩子是否患过手足口病(OR=0.576)及地区是手足口病防治知识知晓情况的主要影响因素(P值均<0.05).结论 5岁以下儿童家长对手足口病防治知识认知较高.应根据儿童家长的特点,采取多元化的健康教育,最大程度地降低手足口病患病率.     

海南垦区5岁以下儿童手足口病经济负担调查分析

目的了解海南垦区2011-2012年5岁以下儿童手足口病病例的经济负担,为科学制定手足口病防治策略,合理配置卫生资源提供依据。方法采用回顾性调查的方法对海南垦区5岁以下儿童手足口病病例的经济负担进行横断面调查。结果 （1）门诊患者的总费用合计为1.11×106元,每例患者的总费用最低为269.00元,最高为5 700.00元,平均每例患者的总费用（1 378.00±1 514.54）元。直接医疗费用、直接非医疗费用和间接损失的费用,平均数分别为（687.08±1 162.26）元、（286.96±608.14）元、（406.95±302.58）元。在直接医疗费用中,托幼儿童与散居儿童间差异有统计学意义（Z=4.955,P〈0.001）,性别、年龄、病情间差异均无统计学意义（P〉0.05）。在直接非医疗费用中,病情间差别有统计学意义（Z=84.141,P〈0.001）。在间接损失费用中,除年龄间差异无统计学意义（Z=1.096,P〉0.05）,其他差异均有统计学意义（P〈0.05）。（2）每例患者住院的总费用最低为794.00元,最高为53 500.00元,平均每例患者的总费用（3 350.50±2 714.20）元。直接医疗费用、直接非医疗费用和间接损失的平均数分别为（2 340.00±2 015.00）元、（1 44.00±5 56.00）元、（407.00±483.00）元。在直接医疗费用、间接费用、间接损失费用,除病情外（P〈0.001）,性别、职业间、年龄间差异均无统计学意义（P〉0.05）。（3）住院患者的就诊次数,一次门诊所占比例最高为78.44%,第一次就诊医院以县级医院为主,所占比例53.7%。结论海南垦区手足口病经济负担较重,仍然存在部分病例误诊的情况,第一次就诊医院以县级医院为主,其次是市级医院。因此,积极做好手足口病预防控制工作,患病进行规范诊疗,切实降低发病率,才能有效减轻疾病对社会和家庭的经济负担。     

海南省2965例结核病患者治疗转归情况分析

目的了解海南省农垦某综合医院结核病患者治疗与转归情况,分析其影响因素。为制定有效的结核病防控措施提供依据。方法搜集2010年1月1日～2012年12月31日期间在海南省农垦某综合医院治疗的2965例结核病患者的病案资料,回顾性分析患者住院期间结核病患者的治疗转归情况和相关影响因素。结果共有2965例结核病患者,其中肺结核2592例（87．42％）,肺外结核373例（12．58％）,平均住院30a（最大值399d）,每例平均费用14183元。有合并症的853例（28．76％）,其中肺部感染最多536例（占合并症62．84％）。患者平均年龄（53．88±18．53）岁,其中60岁及以上1171例,占患者总数的39．49％。男女性别比为2．65：1。患者中农民占33．49％。共治愈234例（7．89％）,好转2585例（87．18％）,未愈101例（3．41％）,死亡13例（0．44％）,其他（主要为患者自动出院）32例（1．08％）。单因素分析显示：不同性别间差别无统计学意义（x2=0．02,P〉0．05）。不同年龄（≥60岁组与〈60岁组）间差别有统计学意义（x2=8．91,P〈0．05）,低年龄组治愈率高些。不同职业间差别无统计学意义（x2=12．22,P〉0．05）。有无并发症间差别有统计学意义（x2=64．37,P〈0．01）。结论年龄与合并症等是影响结核病治疗转归的主要因素,应关注老年伴有合并症的结核病患者的治．弁．     

开展旅馆业卫生质量竞赛活动的尝试和探讨

城镇旅馆业一般规模小，数量多，卫生设施简陋，从业人员素质低。卫生状况较差，卫生监督管理难度较大。我们通过开展旅馆业卫生质量竞赛活动，运用激励机制，完善自身管理，收到了良好效果。旅店业的卫生质量有了明显改善，同时也提高了企业自身的经济效益和社会效益。