何首乌致肝损伤大鼠的动态血清代谢组学研究

该文采用液相色谱-质谱方法测定服用何首乌大鼠的血清代谢指纹谱,同时利用多元统计分析方法比较代谢谱差异并筛查显著相关的生物标志物,考察其动态变化趋势。探讨何首乌致大鼠肝脏损伤的代谢组学动态变化,寻找其显著相关的生物标志物,并考察标志物的动态变化趋势,以期为何首乌致肝损伤的内在机制与临床早期诊断提供依据。结果显示给药后不同时间点大鼠的血清代谢轮廓存在一定的差异,经比较分析,共筛选得到6个潜在生物标志物:oleamide,lyso PC(16∶0),leukotriene A4,trans-tetra-dec-2-enoic acid,dihydrocortisol和7a-hydroxydehydroepiandrosterone,这些标志物在何首乌致肝损伤动态过程中呈现一定的变化趋势。所筛选到的生物标志物在给药1周后含量即出现明显变化,相比于ALT,AST来说更加敏感。一定程度上可揭示出何首乌造成肝损伤的动态机制以及肝脏自我修复表现,对于监测服用何首乌患者肝功能、早期发现何首乌肝损伤具有潜在的应用价值和意义。     

IL-33和ADA水平在结核性脑膜炎病程中的动态变化及意义

目的 探讨白细胞介素-33(IL-33)、腺苷脱氨酶(ADA)水平在结核性脑膜炎病程中的动态变化及意义.方法 选取2017年3月至2019年2月该院结核内科收治的176例脑膜炎患者为研究对象.其中结核性脑膜炎患者46例为结核性脑膜炎组,化脓性脑膜炎患者48例为化脓性脑膜炎组,病毒性脑膜炎患者39例为病毒性脑膜炎组.以头痛为主诉而脑脊液正常患者43例为头痛症状组.采用ELISA法检测各组患者脑脊液IL-33、ADA水平,Pearson进行相关性分析,受试者工作特征(ROC)曲线分析诊断价值.结果 结核性脑膜炎组患者脑脊液中IL-33、ADA水平明显高于化脓性脑膜炎组、病毒性脑膜炎组、头痛症状组(P<0.05).治疗6周后结核性脑膜炎患者脑脊液中IL-33、ADA水平明显低于治疗4周后、治疗2周后、入院当天(P<0.05).结核性脑膜炎患者脑脊液中IL-33与ADA水平呈正相关(P<0.05).IL-33、ADA联合鉴别诊断结核性脑膜炎的曲线下面积(AUC)为0.870(95％CI:0.790～0.949),特异度为95.8％,灵敏度为76.1％.结论 脑脊液IL-33、ADA水平可作为鉴别诊断结核性脑膜炎及病情好转的参考指标.     

妇科肿瘤患者化疗期症状群与生活质量的动态变化及其相关性研究

目的 分析妇科肿瘤患者化疗期不同时间点的症状群与生活质量的动态变化,并探讨两者间的相关性.方法 采用前瞻性研究方法,以137例妇科肿瘤化疗患者为研究对象,使用一般资料问卷、中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)和欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生活质量问卷(QLQ-C30)量表在化疗后即刻(T1)、化疗后1个月(T2)、化疗后3个月(T3)及化疗后6个月(T4)4个不同时间点进行动态调查.结果 妇科肿瘤患者在化疗期4个时间点的症状严重程度(F=76.31,P=0.00)、生活质量(F=117.65,P=0.00)均有差异.T3时间点的症状最严重、生活质量最差.T1时间点提取出4个症状群,分别为:病感症状群、消化道症状群、神经系统症状群及疼痛相关症状群,与生活质量多个领域得分呈正相关(P<0.05);T3时间点提取出5个症状群,分别为:神经系统症状群、病感症状群、疼痛相关症状群、情感症状群及消化道症状群.以上症状群与QLQ-C30量表多个领域得分呈正相关(P<0.05).结论 在化疗后即刻至化疗后3个月,妇科肿瘤患者化疗期间的症状群越来越严重,生活质量越来越差.     

急性肺栓塞超声心动图动态变化观察

目的 探讨急性肺栓塞超声心动图变化特点。方法回顾分析13例明确诊断的急性肺栓塞患者入院时、溶栓治疗7～10d后超声心动图改变，探讨其演变规律。结果入院时1例肺动脉内见血栓，9例肺动脉收缩压升高，9例患者右房、右室增大，9例主肺动脉增宽，3例肺动脉收缩压在正常范围；溶栓治疗7～10d后再次观察：10例肺动脉收缩压升高者压力急剧下降，原9例右房、室增大者大小逐渐恢复，4例右房、室不大患者其内径较入院时也有缩小，原3例肺动脉收缩压正常患者其压力数值也较前缩小。结论超声心动图动态观察对急性肺栓塞诊断、溶栓疗效的判断有重要意义。     

胆总管下段病变的超声诊断

胆总管下段是指壶腹部、胆总管下段及十二指肠乳头部。上述部位病变多可引起胆道梗阻，超声能灵敏诊断病变的位置和性质以及显示梗阻后扩张的胆管，并能通过观察胆管的动态变化，提高早期诊断率。本文就近几年来检查出的56例病例分析报告如下：     

缺血兔骨骼肌生化指标动态变化的探讨

目的 观察4，6℃条件下缺血兔骨骼肌生化指标的动态变化规律，为断肢再植提供一种快速、可靠的术前检测指标。方法 采用生化检测的方法动态观察生化指标在变性过程中的变化规律。结果 谷丙转氨酶(glutamic-pyruvic transami-nase,GPT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、葡萄糖(glucose，GLU)在肢体缺血缺氧后呈现规律性的变化。结论 通过术前测定断肢骨骼肌中GFT，ALP，GLU含量，从而判定骨骼肌的变性程度，为临床在术前判定断肢能否再植提供快速、可靠的检测指标。     

围术期乳腺癌病人情绪的观察

目的:探讨围手术期乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的变化规律及交感神经紧张状况.方法:31例乳腺癌患者和31例正常对照者分别于手术前5d、手术后2周、手术后3周用心理行为评定量表(SDS、SAS)和皮肤电测试仪对其心理状况、交感神经紧张度进行测试.结果:手术前患者组与正常组相比,存在明显的情绪障碍(P<0.01)和较高的交感神经紧张度(P<0.05);术后2周时,患者的焦虑情绪好转,接近正常对照组水平;手术后3周即将出院时,患者焦虑情绪得分又显著升高,与术后2周和正常对照组相比,差异有显著意义(P<0.05),这反应交感神经紧张度的皮肤电阻值的变化与不良情绪的动态变化相一致.结论:围手术期乳腺癌病人存在明显不良情绪和较高的交感神经紧张度,并呈现有规律的动态变化,临床护理人员应据此制定相应的护理对策.     

急性胰腺炎血清IL-18的动态变化及临床意义

目的 :检测AP患者血清IL - 18的浓度变化 ,探讨其可否作为AP严重程度 (尤其是ARDS是否发生 )的早期预测指标。方法 :89例AP患者分为AEP、AHNP无ARDS和AHNP并ARDS 3组 ,30例健康者为对照 ,采用ELISA法检测IL - 6、IL - 18,免疫扩散法检测CRP。结果 :AHNP(无论有无ARDS)血清IL - 6、IL - 18、CRP浓度明显高于AEP和对照组 ;AEP明显高于对照组 ;在并发ARDS的AHNP与无ARDS的AHNP ,IL - 6、CRP浓度无明显差异 ,但前者IL - 18浓度明显高于后者 (P <0 .0 1)。结论 :IL - 18不仅可预测AP严重程度 ,而且可预测是否发生ARDS。     

脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子动态变化的研究

目的　动态观察脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子的变化及意义。方法　以 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科行微创颅内血肿清除术的 80例中的重度 (出血量 >30mL)高血压脑出血患者为研究对象 ,连续监测血肿冲洗液中肿瘤坏死因子(TNF -α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、白细胞介素 1- β(IL - 1β)的动态变化。 结果　高血压脑出血发病 6h血肿冲洗液中即已检测出TNF -α、IL - 6、IL - 1β ,在出血急性期呈现不同变化趋势。 结论　高血压脑出血后炎性细胞因子参与了其后的病理过程 ,其水平的变化与疾病的转归有关。     

新生儿窒息后心脏收缩功能和心肌肌钙蛋白的动态变化

窒息是新生儿最常见的症状，窒息缺氧时造成机体血流动力学发生明显的变化，可使各个系统受到损害，心脏是常见的累及器官，可使全身血液动力学发生变化，进一步影响脑的血液供应，加重了脑的损伤，所以对心肌损害的早期诊断、早期治疗至关重要。本研究将通过动态检测窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白（cTnI）和多普勒超声心动图测定其左室射血分数（LVEF），左室短轴缩短率（ES），