不同程度社区获得性肺炎患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性

目的探讨不同程度社区获得性肺炎(CAP)患儿维生素D水平检测及其与免疫功能的相关性。方法选取2016年8月-2019年2月该院接诊的80例CAP患儿为研究对象。根据其不同病情程度分为研究A组(重症肺炎)和研究B组(轻症肺炎),每组40例,并选取同期50例健康儿童作为对照组。检测观察3组儿童血清维生素D水平,并分析其与体液免疫(Ig A、Ig G、Ig M)及细胞免疫(CD3、CD4、CD8、CD4/8)功能的相关性。结果研究A组儿童血清维生素D缺乏率(27.50%)明显高于研究B组(15.00%),研究A、B两组儿童血清维生素D缺乏率均明显高于对照组8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究A组儿童血清维生素D水平(22.36±5.37)ng/ml明显低于研究B组(27.64±3.94)ng/ml,研究A、B两组儿童血清维生素D水平均明显低于对照组(60.85±6.78)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平[(0.48±0.05)g/L、(5.69±0.34)g/L、(0.98±0.05)g/L]均明显低于研究B组[(0.80±0.07)g/L、(8.07±0.44)g/L、(1.45±0.07)g/L],研究A、B两组儿童Ig A、Ig G、Ig M水平均明显低于对照组[(1.47±0.10)g/L、(11.07±0.41)g/L、(1.97±0.10)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD3、CD4、CD4/8水平[(50.03±2.40)%、(25.61±1.37)%、(0.84±0.05)%]均明显低于研究B组[(57.42±1.91)%、(34.12±1.25)%、(1.32±0.07)%],研究A、B两组儿童CD3、CD4、CD4/8水平均明显低于对照组[(68.02±2.17)%、(40.03±1.31)%、(1.92±0.10)%],差异有统计学意义(P<0.05);研究A组儿童CD8水平(31.10±1.14)%明显高于研究B组(25.57±0.80)%,研究A、B两组儿童CD8水平明显高于对照组(22.01±0.84)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CAP患儿血清维生素D水平与其病情严重程度呈负相关,患儿病情越严重,其血清维生素D水平越低。患儿血清维生素D水平与其免疫功能呈正相关,患儿血清维生素D的缺乏极易导致其体液及细胞免疫功能的下降,对患儿预后极其不利。     

自制甲硝唑棉捻治疗43例牙周炎的体会

选取我院2010年4月~2012年7月期间收治的牙周炎患者86例,将患者随机分为试验组和对照组各43例。试验组患者采用自制甲硝锉棉捻进行治疗,对照组患者采用常规药物进行治疗。对两组患者的治疗效果进行对比。结果试验组总有效率为91.5%,对照组总有效率为72.0%,两组对比具有统计学意义(P0.05)。采用自制甲硝锉棉捻可以对牙周炎起到显著的治疗效果,且具有见效快,牙周袋内的药物能够形成并维持稳定的浓度,有效地抑制并灭杀病菌,快速的缓解炎症,同时具有操作简便的特点,建议在临床上进一步推广。     

唤醒麻醉下脑功能区监测手术的护理配合

为更好地配合术中唤醒麻醉下切除脑功能区肿瘤的手术,保证手术顺利进行,对40例病人实施了以下护理措施:术前访视时向病人介绍手术的全过程,解释唤醒麻醉的特点、目的。监测语言中枢时,术前借助幻灯片对病人的语言能力进行预先测试和演练,确保术中正确判断是否语言功能区。了解病人术前肢体肌肉张力的等级和是否有癫痫发作史,做好运动功能的监测,防止手术中出现误差和意外。通过对40例脑功能区胶质瘤手术的探索,总结出手术配合的新方法,使病人术后副反应下降到最低限度。     

谈谈中医治疗肿瘤的几个共性问题

在中医辨治肿瘤的过程中,情志因素、辨病与辨证的关系、脏腑的特点以及西医治疗方法对患者病情均有不同程度的影响,临床治疗时只有综合考虑这些因素,才能更准确地进行处方用药,取得最佳的治疗效果。     

超声引导锁骨下静脉置管对导管相关性血流感染控制研究

目的采用高频彩色多普勒超声实时引导锁骨下静脉精确置管对导管相关性血流感染发生率影响的临床研究,降低导管血流感染发生率。方法将实施锁骨下静脉精确置管的48例患者随机分为观察组和对照组,每组各24例,其中观察组采用高频彩色多普勒超声显像进行锁骨下静脉精确置管;而对照组则采用常规的方法进行置管,对所得的相关数据均采用SPSS13.0软件进行分析处理。结果两组患者临床资料比较差异无统计学意义;观察组锁骨下静脉精确置管一次成功23例占95.83%,对照组一次成功18例占75.00%;置管操作时间<2min者观察组21例、对照组9例;出现并发症观察组2例占8.33%、对照组7例占29.17%;置管一段时间后进行血液细菌检查,结果显示观察组感染1例占4.17%、对照组感染3例占12.50%;4个指标观察组与对照组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用高频彩色多普勒超声引导锁骨下静脉精确置管和常规置管相比操作简便安全、异常成功率较高、并发症和感染率比较低,在临床上对于锁骨下静脉精确置管有一定的临床指导意义。     

桉柠蒎佐治慢性阻塞性肺疾病急性加重期110例疗效观察

将220例患者随机分为对照组和桉柠蒎组各110例,7d后分别测定两组患者临床症状、血气分析等指标。结果桉柠蒎组临床症状消失及好转、Pa O2、Pa CO2、氧合指数等指标改善程度明显优于对照组(P0.05)。桉柠蒎辅佐常规抗感染治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著。     

急性出血性坏死性胰腺炎的 CT 诊断优势及预后

目的探讨螺旋CT动态增强扫描对急性出血性坏死性胰腺炎（acute hemorrhagic necrotiting pancreatitis, AHNP）的诊断优势及临床预后评价。方法回顾性分析36例AHNP患者行CT动态增强扫描的情况，其影像学表现可分为点片状、段状、全段坏死，坏死部位可分为胰头、体部及尾部，出血可为灶性或弥散性，并能发现并发症以及病因。结合患者发热（T≥38℃）、禁食、住院时间以及器官功能受损、假性囊肿形成情况、中转手术及病死率等对其预后的评价起到了积极作用。结果CT动态增强检查对急性胰腺炎的坏死区诊断具有很高的准确性，是检出胰腺炎坏死灶的金标准。结论CT动态增强检查是诊断AHNP的首选方法，对判断病情的轻重及预后评价有着重要的指导意义。     

化疗期间肿瘤患者的失眠原因与护理方式探讨

目的研究化疗期间肿瘤患者的失眠原因以及护理方式。方法我院2010年1月至2011年7月120例化疗后睡眠紊乱的患者随机分为干预组和对照组,干预组采取制定的护理干预方法护理,对照组采取常规护理。同时120例患者进行病因问卷调查。结果原因:治疗方面40例,占33.3%;疾病方面50例,占41.7%;精神心理方面30例,占25.0%。干预组PsQI总分6.57±2.53,实验组PsQI总分(9.47±3.23),干预组PsQI总分小于实验(P<0.05)经问卷调查干预组满意率为(82.5±3.08)%,对照组为(70.5±3.46)%,干预组满意率高于对照组(P<0.05)。结论失眠原因主要由疾病因素造成,同时治疗因素和精神心理因素也对失眠质量有很大影响,针对病因进行的护理干预治疗有利于患者睡眠质量的提高。     

白茅根多糖IC1的分离及其相对分子质量和单糖组成的测定

目的:分离纯化白茅根多糖,建立白茅根多糖相对分子质量的测定方法,并通过高效液相色谱法测定其单糖组成和摩尔比.方法:通过多次醇沉的方法对白茅根多糖进行分离纯化,得到白茅根多糖IC1；采用高效液相色谱法,以右旋糖酐为标样,绘制多糖分子量的标准曲线,测定白茅根多糖IC1的相对分子质量；通过酸水解,使IC1水解成单糖,分析这些单糖的组成及其摩尔比.结果:经测定,白茅根多糖IC1的相对分子质量为8 292.2；白茅根多糖IC1由鼠李糖,木糖,果糖,甘露糖,葡萄糖5种单糖组成,其摩尔比为1∶11.45∶1.26∶1.02∶59.23.结论:多次醇沉的方法对白茅根多糖进行分离,效果良好,操作简便.高效液相法测定白茅根多糖分子质量及单糖组成灵敏度高,重复性好.