ABCB1 C3435T基因多态性对阿片类药物术后镇痛效果的影响

目的：评价ATP结合盒B亚家族成员1转运蛋白（ABCB1）基因多态性（rs1045642）对阿片类药物术后镇痛效果及术后恶心呕吐发生情况的影响。方法：检索中英文数据库，纳入考察ABCB1 C3435T基因多态性和阿片类药物术后镇痛效果、不良反应相关性的研究。使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入15篇文献，共计2 560例研究对象。结果显示，西方人群ABCB1 C3435T CC型阿片类药物消耗量与CT+TT型相比较，差异有显著性[SMD=0.31，95% CI（0.04，0.58），P=0.02]，T等位基因携带者术后阿片类药物消耗量大。亚洲人ABCB1 C3435T CC型阿片类药物消耗量与CT+TT型相比较，差异无统计学意义[SMD=0.12，95% CI（-0.17，0.42），P=0.41]。结论：ABCB1 C3435T基因多态性与术后阿片类药物消耗量相关，携带T基因患者阿片类镇痛药物消耗量大，需要更多的镇痛药物，需要根据患者个体情况谨慎调整镇痛药物使用量。     

四种抗感冒中成药的镇痛作用评价

目的从药效学与药物经济学两个角度评价柴芩清宁胶囊、清开灵胶囊、清热解毒胶囊、疏风解毒胶囊的镇痛作用。方法采用醋酸扭体法和热板法进行各给药组的疗效及成本效果分析。结果各给药组均可在一定程度上抑制扭体反应,延长舔足反应痛阈值。与疏风解毒胶囊相比,柴芩清宁胶囊的最佳扭体抑制率效果较好且成本较低,最佳疼痛抑制率效果较好但成本较高;与清开灵胶囊、清热解毒胶囊相比,柴芩清宁胶囊的最佳镇痛效果较好,但成本较高。结论柴芩清宁胶囊、清开灵胶囊、清热解毒胶囊、疏风解毒胶囊均具有一定镇痛作用,但各药物发挥作用的特点不同,临床应用时可根据需求进行选择。     

白消安个体化给药的群体药代动力学研究现状

白消安是一种细胞周期非特异性的烷化剂,在治疗恶性肿瘤及遗传性疾病的造血干细胞移植前的预处理方案中发挥了重要作用。然而,白消安的治疗窗较窄,且药代动力学(PK)特征的个体间差异较大,易发生血药浓度不足导致的移植失败或浓度过高导致的中毒反应。目前,用群体药代动力学(PPK)方法优化白消安的给药方案已经得到国内外学者的认可。本文通过查阅相关文献,对近年来白消安PPK的研究进展进行综述,以期为国内造血干细胞移植患者建立白消安个体化给药模型、实现精准给药提供参考。     

Ⅰ期临床试验受试者用药的关键步骤探讨

Ⅰ期临床试验是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。因其以健康受试者为主,且受试者人数较少,所以对数据准确性的要求更高。如果受试者用药不够准确,将影响整个试验结果,无法对Ⅱ、Ⅲ期临床试验提供参考。因此,受试者用药是Ⅰ期临床试验的关键步骤之一。本文总结并探讨了口服、注射、吸入、透皮给药等不同给药方式的关键步骤,以期保证试验结果的科学性、准确性与客观性,进而保证后期临床试验的顺利开展。     

葛根素注射液致心血管系统不良反应的Meta分析

摘 要 目的：评价葛根素注射液对于心血管系统的安全性。方法：计算机检索CNKI,VIP,WanFang Data,SinoMed,Medline,EMbase,CENTRAL,PubMed,Web of Science数据库公开发表的有关葛根素注射液致心血管系统不良反应的临床研究文献,根据纳入和排除标准收集资料,采用RevMan 5.3软件对葛根素注射液致心血管系统不良反应发生情况进行Meta分析。结果：符合标准并纳入分析的文献共17篇。Meta分析结果显示,与未使用葛根素注射液的对照组相比,葛根素注射液致心血管系统不良反应发生风险较高,两组差异有统计学意义[RR=2.81,95%CI（1.50,5.24）,P=0.001]。亚组分析显示：冠心病心绞痛亚组,剂量≥400 mg·d-1亚组、疗程≥14 d亚组中,葛根素注射液致心血管系统不良反应发生风险均高于对照组（P＜0.05）;而剂量＜400 mg·d-1亚组、疗程＜14 d亚组、脑梗死亚组、其他疾病亚组中,葛根素注射液致心血管系统不良反应发生风险与对照组的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：葛根素注射液致心血管系统不良反应发生率较高,当治疗冠心病心绞痛且使用剂量≥400 mg·d-1、疗程≥14 d时,临床医师需要注意用药安全性,降低心血管不良反应的发生风险。     

抗感冒中成药药物经济学评价的文献研究

目的 了解抗感冒中成药药物经济学评价的研究现状,分析存在的问题并提出相关建议。方法 通过检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库、Pubmed数据库,纳入从建库至2017年6月所有抗感冒中成药的药物经济学评价文献,将信息输入Microsoft Excel（2010版）软件进行系统分析与评估。结果 根据纳入与排除标准,共获取符合要求的文献21篇,结果发现存在研究角度不明确、回顾性研究居多、目标人群的纳入排除标准不严谨、研究时限偏短、分析技术不合理、模型应用少、成本测算不全面、产出指标未能体现中药特色、疗效判定不严谨等问题。结论 目前对抗感冒中成药药物经济学评价的探索相对较少,文献质量普遍偏低,研究方法尚待规范。     

血清素与胰岛素抵抗相关疾病的关系研究进展

目的 探究血清素与胰岛素抵抗相关疾病的关系。方法 利用PubMed、中国知网检索相关文献和相关专著研读总结归纳。结果 血清素与肝脏、脂肪组织及骨骼肌的胰岛素抵抗密切相关。结论 血清素上下游的相关合成酶和受体极有可能成为胰岛素抵抗相关疾病的治疗靶点。     

缓释型肺吸入制剂的研究进展

近年来,肺吸入制剂因为直接将药物递送至患病部位、无首过效应、患者依从性大等优点,成为研究热点。但肺吸入制剂仍然存在许多问题如药物消除迅速、给药次数频繁、存在临床用药安全性隐患。本文将从肺部主要的消除机制入手,对目前缓释肺吸入制剂进行综述,为今后肺吸入的临床应用提供思路。