TrkB信号转导通路在肿瘤中的作用

神经营养因子-酪氨酸激酶受体(NT-Trk)信号通路在神经细胞的发育、生长中发挥重要的调控作用.近年来发现Trk还参与了许多恶性肿瘤的发病机制.研究认为TrkB表达与肿瘤生成有关,脑源性生长因子(BDNF)/TrkB信号转导通路激活赋予肿瘤存活、血管生成、化疗耐药和失巢凋亡抑制能力.该文就TrkB信号转导通路在肿瘤中的作用作一综述.     

保留生育功能的根治性宫颈切除术

根治性宫颈切除术适用于有生育要求的早期宫颈癌患者.该术切除了宫颈组织以及宫旁主韧带,保留子宫体,使患者术后保留生育功能.根治性宫颈切除术与传统的根治性子宫切除术疗效相近.手术后患者虽有相当的受孕率,但流产率和早产率较高.     

β雌激素受体介导脱氢表雄酮对OPG/RANKL的升调节

目的探讨β雌激素受体(ERβ)介导脱氢表雄酮(DHEA)对成骨细胞骨保护素/细胞核因子κB受体活化因子配体(OPG/RANKL)的调节作用。方法构建ERβ沉默表达(pLVTHM-GFP/ERβ-shRNA)和ERβ高表达(pWPT-ERβ)重组质粒,并转染人成骨细胞系hMG63,使hMG63的ERβ沉默表达(hMG63-shERβ)和高表达(hMG63-ERβ)。有或无U0126(丝裂原活化蛋白激酶信号途径中特异抑制分子)作用后,给予生理浓度(10-7mol.L-1)的DHEA作用24、48和72 h,ELISA和Western blot法分别检测hMG63培养上清中OPG和细胞中RANKL蛋白表达;Western blot法检测丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号途径中pERK1/2、JNK和p38分子的表达。结果给予DHEA作用48和72 h后,hMG63分泌的OPG明显增高(P<0.01),而RANKL表达无明显变化;与hMG63细胞相比较,在DHEA作用下hMG63-shERβ和hMG63-ERβ组的ERα表达无明显改变;而hMG63-ERβ细胞中ERβ表达增高,伴随着pERK1/2和OPG的升高(P<0.05,P<0.01);相反,hMG63-shERβ组ERβ表达减少并伴随pERK1/2和OPG分泌的降低(P<0.05)。另外,DHEA对pERK1/2和OPG的升调节可部分被U0126阻断。结论 ERβ可能通过激活pERK1/2-MAPK途径介导了DHEA对成骨细胞OPG/RANKL的调节。     

雌、孕激素对人子宫内膜癌KLE细胞中KLK4表达的调控作用

目的:探讨雌激素、孕激素以及三苯氧胺(tamoxifen,TAM)对雌激素受体(estrogen receptor,ER)阴性的人子宫内膜癌KLE细胞中组织激肽释放酶 (kallikrein,KLK) 4 mRNA和蛋白表达的影响.方法:将不同浓度的17-β雌二醇(17-β estradiol,17-βE2)、醋酸甲地孕酮(megestrol acetate,MPA)和TAM作用于KLE细胞,MTT法检测细胞的增殖活性,实时荧光定量PCR(real-time fluorogentic quantitative PCR,RFQ-PCR)和Western印迹法检测KLK4 mRNA和蛋白的表达水平.结果:不同浓度的17-βE2对KLE细胞增殖均有促进作用,以10-10 mol/L 17-βE2作用最明显,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);雌激素可以上调KLE细胞中KLK4 mRNA 和蛋白质的表达,10-10和10-8 mol/L的17-βE2上调作用最明显,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.01);MPA可以下调KLE细胞中KLK4 mRNA 和蛋白质的表达,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01);TAM不影响KLE细胞中KLK4 mRNA 和蛋白质的表达(P＞0.05).结论:雌、孕激素可以调控ER阴性的人子宫内膜癌KLE细胞中KLK4的表达,提示雌激素可能通过非经典核内受体调控模式影响子宫内膜癌的发生发展.     

先天性无阴道伴功能性子宫的手术讨论

万小平教授(主持人,妇产科主任医师):这是1例少见的先天性无阴道伴有功能性子宫的患者.患者有强烈的保留子宫的愿望,前后共进行3次手术,最终成功完成阴道成形,并保留了子宫.针对这一罕见病例,我们请整形科和普外科的专家们共间进行病例讨沦,从中总结经验和教训.首先请住院医师介绍病史.     

B超、T管造影及电子胆道镜对胆管残余结石的诊断价值

目的 探讨胆道术后残余结石的诊断方法。方法 回顾分析167例进行胆道镜检查和取石病人的B超、T管造影和胆道镜检查记录，对3种诊断方法的诊断准确率和诊断效率进行比较分析。结果 B超、T管造影和胆道镜三者的诊断准确率、假阳性率及假阴性率分别为84．5，5．6，9．9，74．6，1．4，23．9，98．6，0和1．4％。但电子胆道镜与B超(P=0．791)、T管造影(P=0．457)的诊断效率差异性比较无统计学意义。结论 三种检查方法各有优点，B超能提供结石位置与数量、胆管扩张情况，T管造影能提供有无残余结石、胆管狭窄、胆道引流是否通畅，胆道镜能直接了解结石、肿瘤、狭窄、炎症、出血和发现B超、T管造影不能发现的结石，并可同步进行取石。三者在胆道术后残余结石的诊断过程中发挥各自优势，不能相互替代，建议胆道结石的术后病人常规进行三者检查，在最大程度上降低胆管结石残余率。     

442例腔隙性脑梗塞MRI分析

４４２例腔隙性脑梗塞ＭＲＩ分析魏新侠，王翠英，万小平近年来，随着ＭＲＩ的广泛应用，腔隙性脑梗塞的检出率较前明显提高。为了探讨腔隙性脑梗塞的某些特点，本文收集了１９９２年９月～１９９３年８月，经我院ＭＲＩ室证实为腔隙性脑梗塞病例４４２例，报告如下。１资...     

胰腺干细胞

引言近年研究发现,成年胰腺中存在干细胞,胰腺干细胞能分化形成胰腺导管、胰岛及胰腺外分泌腺泡等特定的胰腺组织细胞,并具有无限分裂和自我更新能力胰腺干细胞属未分化细胞,可表达干细胞的一些分子     

反流性食管炎患者食管测压及pH监测值

为探讨反流性食管炎发病机制及其与胃食管反流的关系。 采用食管测压法和24h食管pH监测对68例反流性食管炎患者和30例健康志愿者进行了食管功能检测。结果显示食管炎患者食管下括约肌压力(LESP)减低(P＜0.05)、食管蠕动波幅(PA)减低(P＜0.01) 、食管蠕动波传导速度(PV)减慢(P＜0.05) ;24h食管pH＜4的百分比 、酸反流次数和＞5 min的酸反流次数明显增加(均P＜0.01), Ⅰ期与Ⅱ期食管炎相比食管动力参数无差异, 而在24h食管 pH监测方面显示Ⅱ期食管炎患者在酸反流次数及＞min反流次数、最长反流时间、pH＜4时间百分比方面均较Ⅰ期食管炎患者有明显增加。提示反流性食管炎发病机制与胃食管反流明显相关。