腹腔镜胆道手术在有上腹部手术史患者中的应用探讨(附56例分析)

目的探讨56例有上腹部手术史患者的腹腔镜胆道手术应用情况。方法常规四孔穿刺法,内镜下操作分离粘连、进行探查,切除胆囊或者及进行胆道手术操作。结果56例病例中有6例中转开腹,其余均在腔镜下进行手术。均康复出院。结论对有腔镜外科手术经验的外科医生,有上腹部手术史的腔镜胆道手术不再是禁忌证。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌效果比较

目的探讨腹腔镜辅助的子宫内膜癌手术与传统开腹手术临床效果的差异。方法回顾性研究2007年1月至2010年3月在上海交通大学附属第一人民医院妇科行子宫内膜癌腹腔镜手术的51例患者临床资料,选择同期同组医生施行的子宫内膜癌传统开腹手术69例作为对照组,比较两组临床效果。结果腹腔镜组与开腹组在手术时间、术中清扫淋巴结数目上差异无统计学意义。腹腔镜组术中失血少、术后发热率低、肠道恢复快、住院时间短,与开腹组差异有统计学意义(P<0.05)。开腹组切口裂开率高于腹腔镜组,而其他并发症组间差异无统计学意义。结论腹腔镜手术是治疗早期子宫内膜癌稳妥可行的选择。     

大肠早癌自体荧光检测系统研究Ⅰ．大肠癌自体荧光光谱诊断研究

本课题采用氙灯作为激发光源，用固定波长同步荧光扫描法对离体大肠癌及正常大肠组织固体样品进行自体荧光扫描分析，样品来自于３７例大肠癌手术后标本。结果显示：大肠癌组织与正常大肠组织其荧光光谱存在差异，表现在４７０±１．１ｎｍ及６４４．３±５．７ｎｍ处荧光波峰强度差异，前者癌组织荧光强度低于正常大肠组织，而后者癌组织荧光强度高于正常大肠组织（Ｐ＜０．０５），另外４７０±１．１ｎｍ处为荧光波形变异，正常大肠组织表现为２种波形变化（即波型Ⅰ、波型Ⅱ、而大肠癌却只表现为波型Ⅰ）。用二值回归法在ＳＡＳ软件包中建模，确立判别函数，并对新样品进行判别分析，结果：敏感性、特异性、阳性预期值分别为９５．７％、７９．３％、７８．６％。根据上述结果，我们认为大肠癌组织其荧光光谱分析能从正常大肠组织中区分。     

术前经阴道超声和彩色多普勒血流成像鉴别卵巢肿瘤良恶性质的 …

术前对卵巢肿瘤定性诊断以区别良恶是现代妇科临床处理的重要组成部分。超声形态学诊断方法的标准化和彩色多普勒血流成像技术的日臻完善使卵巢癌术前诊断准确性不断提高。由于某些诊断指标存在交叉现象，需要拓宽研究领域，以大幅度提高阳性预测值。     

5’—碘靛玉红的抗肿瘤作用(摘要)

5′—磺靛玉红(5′—Iodine—Indirubin)是靛玉红苯环5′位碘取代的衍生物。迄今我们合成的衍生物系列中,包括靛玉红构型中N位取代、二个吲哚环之间双键变化、C=O基团的改变和苯环上卤族元素的     

2.64 幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响

目的幽门螺杆菌(Hp)感染与消化性溃疡的发生有密切关系.本工作通过对消化性溃疡患者胃肠测压和血浆胃动素(MTL)及血浆生长抑素(SS)的变化的研究,探讨Hp对胃肠动力和胃肠激素的影响.方法对选自1998～1999年经胃镜确认的消化性溃疡(Pu)85例进行胃十二指肠压力检测,并测定血浆胃动素(MTL)和生长抑素(SS).结果消化性溃疡患者无论是否存在Hp感染,其消化间期胃肠运动均比正常对照组明显减弱,主要表现为MMC Ⅲ期缺失和收缩波幅减低.消化性溃疡患者SS水平失去正常周期性变化,在MMC Ⅰ期明显低于正常对照组;而在Hp阳性和Hp阴性两组之间无显著差异 .血浆MTL水平在Hp阳性溃疡病组呈现明显增高趋势,而Hp阴性溃疡病组呈减低趋势.结论消化性溃疡患者存在胃肠动力低下及激素分泌异常.     

卵巢和卵巢肿瘤中Hedgehog 信号通路的表达

目的探讨正常卵巢和卵巢肿瘤中Hedgehog信号通路的表达。方法采用RT—PCR和免疫组织、细胞化学染色检测26例卵巢肿瘤组织、3例卵巢癌细胞株（SKOV3、A2780和COC1）和7例正常卵巢组织中Hedgehog信号通路的信号分子SHH、IHH、PTCH、SMO和GLI1的mRNA和蛋白表达情况;通过实时定量RT—PCR对随机抽取的11例卵巢肿瘤组织和5例正常卵巢组织进行PTCH和GLI1 mRNA水平的比较。结果SHH、IHH、PTCH、SMO和GLI1的mRNA在卵巢肿瘤组织中均有表达;SHH mRNA在正常卵巢组织中不表达,而IHH、PTCH、SMO和GLI1的mRNA在正常卵巢组织中有表达;在卵巢肿瘤组织中,PTCH和GLI1的mRNA表达水平高于正常组织（P〈0．05）。SHH、IHH、PTCH、SMO和GLI1蛋白在卵巢肿瘤组织中均呈阳性表达,在正常卵巢组织中不表达。卵巢癌细胞株SKOV3、A2780和COC1均有IHH、PTCH、SMO和GLI1的mRNA和蛋白的表达;SHH仅在SKOV3和A2780中表达。结论卵巢肿瘤中存在Hedgehog信号通路,在部分卵巢肿瘤中有Hedgehog信号通路过度激活的现象。     

中国科协第128次青年科学家论坛在上海举行

中国科学技术协会第128次青年科学家论坛于2006年11月20—22日在上海交通大学附属第一人民医院举行。论坛由中国科协主办、上海交通大学附属第一人民医院承办。论坛的主题为“妇科肿瘤领域生殖、内分泌功能的保留与重建”。上海交通大学附属第一人民医院万小平教授、山东大学齐鲁医院孔北华教授和北京协和医院向阳教授担任本次论坛的执行主席。     

器官移植与妊娠

器官移植技术的成熟和广泛应用及移植器官功能稳定后生殖功能的恢复,给众多育龄患者带来妊娠希望.合理的妊娠期用药不会明显升高新生儿畸形发生率,但对脏器功能远期影响并不确定.妊娠对移植器官功能和存活率无显著影响.适当妊娠时机选择和合理妊娠期用药,妊娠期母体、胎儿及移植物功能严密监测可降低母儿风险,大部分器官移植后妊娠母儿预后较好.