容积调强弧形放疗联合Xelox化疗方案应用于局部进展期直肠癌新辅助治疗的可行性研究

目的探讨容积调强弧形放疗（VMAT）联合Xelox化疗方案（卡培他滨加奥沙利铂）用于局部进展期直肠癌新辅助治疗的可行性。方法回顾性分析2011年4月至2013年4月中山大学肿瘤防治中心放射治疗科术前予以Xelox化疗方案同期联合VMAT的141例局部进展期直肠癌患者的临床资料,男95例、女46例,中位年龄56岁;临床分期：11a期18例、Ⅱb期11例、11C期4例、ma期1例、Illb期52例、mC期55例。全组放疗采用单弧VMAT技术,靶区剂量P11v1：50Gy／25次,刚2：46Gy／23次,1次／d,5次／周。放疗期间,全组均行Xelox方案同期化疗。结果全组141例患者均完成放疗计划,2例（1.4％）因3级腹泻中断放疗。放化疗期间,全组累计3级血液学及非血液学不良反应发生率分别为9．9％和16．3％,无4级不良反应。患者距放疗结束后中位时间54（34。86）d进行手术。手术凡切除率100％,低位直肠癌保肛率45．8％（33／72）;术后并发症发生率17．0％（24／141）;术后病理完全缓解（pCR）率32．6％（46／141）,原发肿瘤T分期、N分期及TNM分期的降期率分别为87．2％（123／141）、88．0％（95／108）和90．1％（127／141）。结论VMAT联合Xelox方案化疗应用于局部进展期直肠癌新辅助治疗安全可行,可获得较高pCR率及肿瘤降期率．且耐受性佳。     

人激肽释放酶10在卵巢癌组织中的表达及其意义

目的：研究人激肽释放酶10（hK10）在卵巢癌组织中的表达,探讨hK10基因在卵巢癌早期诊断研究中的意义。方法：①应用4 097靶基因点基因芯片对5例卵巢浆液性囊腺癌及5例正常卵巢组织进行基因表达谱分析,筛查差异表达基因。②应用RT-PCR检测32例卵巢浆液性囊腺癌组织、20例卵巢浆液性囊腺瘤组织及16例正常卵巢组织中hK10表达并对比分析。结果：①基因芯片筛查出差异表达基因58个,其中表达增高（上调趋势）基因30个,表达降低（下调趋势）基因28个,hK10基因为表达上调基因（Cy5/Cy3＝3.031）。②hK10基因在正常卵巢及卵巢瘤组织中有弱表达(0.023±0015和0.023±0.045),在卵巢癌组织中表达明显增强(0.106±0.045),hK10基因在卵巢癌组的表达明显高于正常卵巢组及卵巢瘤组（P<0.01）。结论：基因芯片能够用于筛查卵巢癌差异表达基因;hK10基因在卵巢癌组织表达明显增强,有望成为卵巢癌的肿瘤标志物。      

多西紫杉醇对甲状腺乳头状癌TPC－1细胞生长及放射敏感性的影响

本实验采用多西紫杉醇联合放射作用于体外培养的人甲状腺乳头状癌TPC－1细胞系,初步探讨多西紫杉醇对TPC－1细胞的放射增敏作用及相关机制。     

间充质干细胞治疗支气管肺发育不良的研究进展

支气管肺发育不良( bronchopulmonary dysplasia,BPD)常见于早产儿。20世纪80年代以来随着医疗技术的提高,早产儿成活率逐渐升高,同时BPD发病率也逐渐增加。目前,BPD的常规治疗并不理想,故亟需寻求一种新创性疗法减轻BPD造成的呼吸系统损伤,提高生活质量。近年来,间充质干细胞( mesenchymal stem cell,MSC)的研究为BPD的治疗提供了新切入点。该文就MSC治疗BPD的可能作用机制及目前研究现状进行了初步探讨。     

一九八八年首届川东片区生理统考题分析

本文根据1988年川东片区生理首届统考试题在川东片区各校考试结果,进行统计分析,对该题的题型、难度及优缺点作了具体讨论,以促进教改。     

TNF-α、IL-6、IL-17在胎膜早破母儿感染相关不良妊娠结局中的表达及临床价值

目的 探讨母血、脐血血清中TNF-α、IL-6、IL-17表达水平在胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)合并绒毛膜羊膜炎(chorioamnionitis,CS)及PROM新生儿围产期感染中的临床意义.方法 51例因胎膜早破至昆明医科大学第一附属医院产科住院的孕妇为PROM组,同期20例正常分娩孕妇为对照组.采用ELISA法检测母血、脐血血清TNF-α、IL-6、IL-17水平.再次将PROM组分为PROM无CS组和PROM合并CS组,PROM无新生儿围产期感染组(A1)和PROM新生儿围产期感染组(A2);比较母血、脐血中3项指标在不同分组中的表达水平,ROC曲线分析三项指标预测胎膜早破母儿感染相关不良妊娠结局的价值.结果(1)PROM合并CS组母血、脐血血清TNF-α、IL-6表达水平显著高于PROM无CS组和对照组(P<0.05);PROM无CS组母血TNF-α、脐血IL-6的表达水平显著高于对照组(P<0.05);(2)A2组母血、脐血血清TNF-α、IL-6和IL-17表达水平均显著高于A1组和对照组(P<0.05);A1组母血TNF-α、脐血IL-6的表达水平显著高于对照组(P<0.05);(3)母血、脐血血清TNF-α、IL-6、IL-17表达水平互呈显著正相关(P<0.001);(4)诊断PROM合并CS时,单项检测母血TNF-α的曲线下面积(Area under the curve,AUC)最大(0.763),母血TNF-α的AUC高于脐血TNF-α(0.614)(P<0.05);联合母血+脐血TNF-α+IL-64项指标诊断PROM合并CS的AUC(0.820)显著高于脐血TNF-α单项指标的AUC值(0.614)(P<0.05);(5)诊断PROM新生儿围产期感染时,单项检测时母血中IL-6的AUC最大(0.800),脐血中IL-17的AUC最大(0.829),脐血IL-17的AUC高于母血IL-17(0.735)(P<0.05);联合脐血IL-6+IL-172项指标或联合脐血TNF-α+IL-6+IL-173项指标诊断PROM发生新生儿围产期感染的诊断效果较好(AUC:0.863、0.866).结论 母血、脐血TNF-α、IL-6、IL-17是预测PROM母儿感染相关不良妊娠结局的重要指标,联合检测效果较好.临床工作中若考虑脐血检测的局限性,仅检测母血以上细因子也有较好的临床运用价值.     

芒果苷对金黄色葡萄球菌诱导肺炎的作用研究

  目的  探究芒果苷对金黄色葡萄球菌诱导的肺炎的影响及对NF-κB信号通路的作用。  方法  将50只Balb/c雄性小鼠采用随机数字法分为5组,每组10只:分别为对照组、金黄色葡萄球菌组、芒果苷(15、30、60 mg/kg)组。金黄色葡萄球菌诱导造模1 h后,芒果苷组给予腹腔注射芒果苷。12 h后,收集各组肺泡灌洗液、小鼠肺组织。测定各组肺泡灌洗液TNF-α和IL-1β水平,各组肺组织湿干比(W/D)和肺髓过氧化物酶(MPO)活性,肺组织p65水平。  结果  相比于模型组,低、中、高剂量芒果苷能有效降低TNF-α、IL-1β、W/D、MPO水平(均P < 0.05),并呈计量依赖性。高剂量组TNF-α、IL-1β、W/D、MPO分别为(3.25±0.52)ng/mL、(3.53±0.65)ng/mL、7.16±0.34、(3.15±0.61)U/g,显著低于模型组的(5.28±0.93)ng/mL、(6.63±0.85)ng/mL、10.55±0.92、(6.74±0.85)U/g(t=6.025,P < 0.001;t=9.161,P < 0.001;t=10.930,P < 0.001;t=10.850,P < 0.001)。机理研究显示芒果苷可有效下调金黄色葡萄球菌诱导的p-p65。  结论  芒果苷可通过抑制NF-κB信号通路改善金黄色葡萄球菌诱导的小鼠肺炎。      

hBD-2在皮肤领域的研究

1概述 在人体对抗外来病原微生物的天然免疫反应中，皮肤及黏膜上皮是第一道防线。新近发现另一防御物质抗菌肽，命名为人类β-防御素-2 （human-β-defensins,hBD-2）。它是一类广泛存在于昆虫，植物、动物及人类体内，具有强力广谱抗病毒、细菌、真菌及螺旋体作用的内源性抗生素肽。它们是参怀宿主天然免疫活动的重要组成部分。     

东南茜草藤的化学成分研究

摘 要 目的：对茜草科茜草属植物东南茜草的藤进行化学成分研究。方法: 东南茜草的干燥藤用75% 乙醇回流提取,所得浸膏用水溶解,石油醚、乙酸乙酯萃取,得粗提物。粗提物利用硅胶柱色谱、反相硅胶柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱等多种方法进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据 (¹H-NMR,¹³C-NMR) 对分离得到的化合物进行结构鉴定。结果:分离得到13个单体化合物,分别鉴定为：Secoisolariciresinol (1),Xanthopurpurin (2),胡萝卜苷 (Daucosterol, 3),脱氢松香酸 (Dehydroabietic acid, 4),2-hydroxy-1-methoxyanthraquinone (5),β-谷甾醇 (β-sitosterol, 6),Lirioresinol A (7),2-hydroxy-7-methyl-9,10 anthraquinone (8),Strychnovoline (9),Ciwujiatone (10),3,4-divanillyl- tetrahydrofuran (11),2-(4-hydroxypheny) 6-(3-methoxy-4-hydroxyphenyl)-3,7-dioxa-bicycle [3,3,0]octane (12), (6S,9R)-vomifoliol (13)。结论:化合物1~13为首次从东南茜草藤中分离得到,化合物1,2,4,5,7~13为首次从该属中分离得到。     

不同诱导化疗疗效对非高发区局部晚期鼻咽癌调强放疗同期化疗预后影响

目的 评价不同诱导化疗疗效对非高发区局部晚期鼻咽癌患者调强放疗同期化疗疗效及预后影响因素。方法 回顾分析2012—2017年间初治的 210例Ⅲ-ⅣB期(排除T3-4N0M0期)鼻咽癌患者资料,根据不同诱导化疗疗效分为有效组(完全缓解 14例+部分缓解 165例)和无效组(稳定 31例+0例进展)。Kaplan-Meier法生存分析,Cox模型多因素分析。结果 与无效组相比,有效组 3年总生存率较高(89.2%∶74.2%,P=0.005),3年无复发生存率较高(93.0%∶81.9%,P=0.010),3年无进展生存率较高(80.2%∶58.1%,P=0.005),但无远处转移生存相近(84.1%∶69.7%,P=0.070)。多因素分析显示诱导化疗疗效是影响总生存、无复发生存、无进展生存的独立预后因素。结论 诱导化疗疗效可预测非高发区局部晚期鼻咽癌患者的预后,诱导化疗后无效患者预后更差,或许需要对这些患者采用更高强度的治疗方案以及更密切的随访。