单纯疱疹病毒性角膜炎56例临床分析

目的对单纯疱疹病毒性角膜炎患者施行中西医结合治疗方法,观察其治疗的临床效果。方法随机选取符合研究标准的56例单纯疱疹病毒性角膜炎患者,分别以中西医结合治疗的治疗组35例;以西医治疗为主的对照组21例,两组患者疗后数据进行统计分析。结果采用中西医治疗为主的治疗组有效率为(85.48%),总有效率为(96.77%),且患者视力均达到有效改善;采用以西医治疗为主的对照组治疗有效率为(60.00%),总有效率为(76.66%),两组数据进行统计比较具有显著差异性(P<0.05)。两组治疗功效对比,治疗组优于对照组,且治疗组无复发。结论采用中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎不仅在临床疗效上效果显著,而且还具有疗程短、见效快、低复发的优点,明显优于单纯采用西医治疗。     

无脊髓神经损伤不稳定脊柱骨折的手术治疗

目的探讨AF钉内固定及后路植骨短节段融合治疗无神经损伤型不稳定胸、腰椎骨折的治疗效果。方法回顾性分析采用后入路AF钉内固定并同时后路椎板间、关节突间植骨融合治疗无脊髓、神经损伤型胸、腰椎不稳定骨折34例患者的临床资料。结果术后无感染及并发症,全部病例均获随访,随访12—48个月,平均28．2个月;术后伤椎高度均较术前有明显改善,腰背痛症状消失,植骨融合,无神经功能继发损伤。结论经后路AF钉内固定并常规植骨是治疗无脊髓、神经损伤型胸、腰椎不稳定骨折的有效方法,具有复位满意、固定可靠、手术创伤小、植骨融合率高等优点。     

鸡血藤药材及其不同部位缩合鞣质的含量测定

目的： 建立鸡血藤药材中缩合鞣质的含量测定方法,并对不同批次鸡血藤药材及其不同部位中缩合鞣质的含量进行测定。方法： 优化并建立了采用香草醛-硫酸显色体系测定鸡血藤药材中缩合鞣质含量的方法,反应条件为3 mL 3%香草醛,3 mL 40%浓硫酸,常温反应20 min,测定波长为500 nm。结果： 5个批次鸡血藤药材中缩合鞣质含量为3.99%~8.63%;其中3个批次药材不同部位的缩合鞣质含量测定结果显示,树脂状分泌物中含量最高,为8.14%~11.51%,木质部（5.39%~7.92%）和韧皮部（3.65%~6.90%）含量相对较少。结论： 香草醛-硫酸显色法快速、简便、准确、重复性好, 可用于测定鸡血藤药材中缩合鞣质的含量;缩合鞣质在树脂状分泌物中的含量比其他部位高,为传统的鸡血藤药材质量的判断方法提供了科学依据。     

咖啡与子宫内膜癌发病风险的Meta分析

目的:探讨咖啡摄入与子宫内膜癌发病风险的关系。方法:计算机检索CBM、CNKI、万方数据、PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆等数据库,收集2012-10以前发表的关于子宫内膜癌与咖啡关系的符合纳入标准的前瞻性研究,由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并用卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价质量后,用STATA12.0软件进行统计分析,采用Q检验和I2进行异质性检验。以咖啡摄入4杯/d为截点,分别合并计算纳入研究的相对危险度(RR)或风险比值(HR)及其95%可信区间(CI),并按研究地区行亚组分析。另对咖啡摄入与子宫内膜癌发病风险关系进行剂量-效应Meta分析。结果:共纳入10个队列研究,参与者512 386人,包括4 484例子宫内膜癌患者。异质性检验未发现各研究间存在明显异质性。Meta分析结果显示,与很少饮用或不饮用咖啡的人群相比,饮用咖啡≥4杯/d(RR=0.74,95%CI:0.67~0.83)或<4杯/d(RR=0.87,95%CI:0.81~0.93)的女性人群罹患子宫内膜癌的风险降低。按研究地区的亚组分析与总体结果一致。剂量-效应关系分析显示,饮用咖啡与子宫内膜癌风险之间存在线性剂量-效应关系(P非线性=0.720 7),饮用咖啡每增加2杯/d,患子宫内膜癌的风险减少了15%(RR=0.85,95%CI:0.75~0.98)。结论:子宫内膜癌的发病风险随着饮用咖啡量的增加而逐渐降低。     

神经胶质瘤Ki-67、PTEN和survivin表达的临床研究

目的研究神经胶质瘤组织中Ki-67基因、PTEN和survivin表达及其临床意义。方法收集神经胶质瘤组织和神经胶质瘤旁正常脑组织,采用免疫组化检测Ki-67,PTEN和survivin的表达,并分析它们的表达与患者性别、临床分级、肿瘤部位和Kemohan分类之间的关系。结果在正常脑组织中,Ki-67和survivin表达均为阴性,PTEN表达均为阳性。在神经胶质瘤中,PTEN表达明显降低（JP〈0．05）,Ki-67（P〈0．01）和survivin（P〈0．01）表达明显增高。神经胶质瘤中,Ki-67,PTEN和survivin阳性表达在性别、临床分级、肿瘤部位和Kemohan分类间均无统计学差异（P〉0．05）,但Ki-67阳性表达与survivin（r=-0．398,P〈0．05）和PTEN阳性表达（r=-0．388,P〈0．05）呈负相关。结论在神经胶质瘤组织中PTEN的阳性表达率显著降低,而Ki-67和survivin阳性表达率显著高于正常脑组织,提示测定Ki-67,PTEN和survivin表达情况对研究神经胶质瘤的发生发展有一定参考价值。     

不同治疗方法对肝癌合并脾功能亢进的疗效分析

目的探讨不同方法治疗肝癌合并脾功能亢进患者的临床疗效和意义。方法回顾性分析2007～2010年收治的63例肝癌合并脾功能亢进患者的临床资料,其中,26例行单纯肝癌切除术（Ⅰ组）,18例行肝切除同时联合脾切除或脾动脉结扎（Ⅱ组）,19例行术前部分性脾栓塞（partial splenic embolization,PSE）联合肝切除（Ⅲ组）。观察3组治疗前后外周血细胞变化情况,分析围术期出血、输血和并发症等情况,比较各组1、3年总生存率。结果联合手术组术后外周血白细胞、血小板均较单纯手术组明显改善,与术前PSE组无明显差异。术前PSE组患者出血量和输血量均较Ⅱ组和Ⅰ组明显减少（P〈0.05）。联合手术组和术前PSE组的术后并发症明显低于单纯手术组患者,Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ组患者1、3年总生存率分别为：68.5%、38.1%,82.8%、52.6%和85.5%、56.3%,Ⅰ组患者显著低于Ⅱ组和Ⅲ组（P〈0.05）。结论肝脾联合手术和术前PSE是治疗肝癌合并脾功能亢进安全、有效的方法。术前PSE治疗更适合严重的门脉高压、巨脾、老龄和体质差患者。     

视神经挫伤大剂量激素冲击治疗的临床研究

目的评价大剂量皮质激素治疗视神经挫伤的效果。方法视神经挫伤患者20例应用大剂量皮质激素冲击治疗,20例应用常规激素治疗,根据视力变化评价其治疗效果。结果大剂量激素治疗组有效率为80％,常规剂量治疗组有效率为50％。结论大剂量激素治疗视神经挫伤效果优于常规激素治疗效果。     

年龄对体外受精-胚胎移植临床结局的影响

目的：探讨年龄对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）临床结局的影响。方法：回顾性分析2013年1月—2017年7月于本中心4 512例IVF-ET患者的临床结局，根据年龄分为6组：＜35岁组（3 619例，其中11例失访）、35～37岁组（479例）、38～40岁组（262例）、41～42岁组（90例）、43～44岁组（39例）和＞44岁组（23例），比较6组患者的临床妊娠率、早期流产率、晚期流产率、异位妊娠率和活产率。结果：＜35岁组临床妊娠率最高，为54.42%，随着年龄增长妊娠率逐渐下降，差异有统计学意义（P＜0.000 1）；早期流产率随年龄增长呈上升趋势（P＜0.000 1），35岁以上组明显升高（＞20%），40岁以上组高达40%；活产率随年龄增长呈下降趋势（P＜0.000 1），44岁以上女性活产率为0。结论：女性年龄是影响IVF-ET临床结局的重要因素，38岁以上不孕患者的IVF-ET临床结局较差，应尽早干预。     

再生障碍性贫血线粒体突变与端粒长度相关性的研究

目的：研究再生障碍性贫血患者线粒体突变及端粒长度情况,了解两者间的相关性。方法选择2010~2014年确诊为再生障碍性贫血的患者45例,留取骨髓及口腔黏膜上皮标本以进行线粒体DNA ( mitochondrial DNA, mtDNA)突变和端粒长度的检测。线粒体全测序检测到了151个突变,分布在18个基因中,其中包括了40个沉默突变及28个框移突变。同时使用HBG作为内参基因,检测了再障患者和健康志愿者端粒的相对长度( relative T/S value,端粒长度)。结果分析发现非沉默突变的mtDNA突变与白细胞数、血红蛋白水平及血小板数成负相关。端粒长度与白细胞数、血红蛋白水平及血小板数成正相关性,而且非沉默突变的mtDNA突变与端粒长度呈负相关性。结论研究提示突变导致线粒体氧化呼吸链功能紊乱及端粒的缩短是再障患者骨髓衰竭病程中的一个重要因素,而且这两者还会互相影响。     

小骨窗经侧裂入路高血压脑出血的手术治疗疗效分析

【摘要】：目的：探究小骨窗经侧裂入路高血压脑出血的手术治疗疗效。方法：基于本院自2013年7月-2015年7月期间收治的50例高血压脑出血患者的临床资料,按照临床治疗方式的不同,随机的将这50例患者分为观察组（采用小骨窗经侧裂入路手术治疗方式）和对照组（采用切管切开手术治疗方式）,两组各25例,观察比较两组患者的临床疗效、术后并发症发生情况以及患者对手术治疗工作的满意程度。结果：观察组25例高血压脑出血患者的临床治疗效果（总有效率为88%）明显的优于对照组25例高血压脑出血患者的临床治疗效果（总有效率为60%）（P<0.05）,具有统计学意义;观察组25例患者术后并发症发生率36%明显的低于对照组25例患者术后并发症发生率60%（P<0.05）,具有统计学意义;观察组25例患者对手术治疗工作的满意度（总满意率为84%）明显的高于对照组25例患者对手术治疗工作的满意度（总满意率为56%）（P<0.05）,具有统计学意义。结论：高血压脑出血行小骨窗经侧裂入路手术治疗,具有创伤小、救治率高、术后并发症少等优点。