颅脑创伤合并面神经损伤的手术治疗体会

摘要 ：目的 ：探讨手术治疗合并面神经损伤的临床效果.方法 ：将2012年2月-2014年2月于我院进行颅脑损伤合并面神经治疗64例患者分为两组，观察组采用手术治疗，对照组采用传统的物理治疗，观察两组治疗的一般情况及面神经恢复情况。 结果：观察组的住院时间、下床时间及止疼次数均明显短于对照组（7.2±2.1 vs 11.5±1.8、5.4±1.3 vs 8.9±2.5、3.1±1.5 vs 6.8±1.9），差异有统计学意义（p<0.05）；观察组患者面神经恢复率明显高于对照组（93.75% vs 59.38%），差异有统计学意义（p<0.05）。 结论 ：及早使用手术治疗颅脑损伤合并面神经损伤，可有效减少患者的住院时间、下床时间及止疼次数，提高面神经的恢复效果。     

四类不同功效桂枝药对化学成分与药理作用的研究进展

桂枝为樟科植物肉桂的干燥嫩枝,为一味多功效中药。"药对"是临床上常用的、相对固定的两味药物的配伍形式,是中药配伍中的最小单位,桂枝在不同的配伍环境下,发挥不同的功效。桂枝常用的四类药对分别为辛温解表类桂枝-麻黄、桂枝-柴胡药对;活血通络类桂枝-茯苓、桂枝-桃仁药对;调和气血类桂枝-白芍药对;温达通阳类桂枝-附子、桂枝-黄芪、桂枝-甘草药对。配伍后,药对中的化学成分产生了一些变化,如桂枝-麻黄配伍后,两者有效成分含量均降低,且产生了单味药中没有的化学成分;桂枝-柴胡配伍后,有效成分溶出量与配伍比例有关;桂枝-茯苓药对、桂枝-白芍药对、桂枝-附子药对中的有效成分亦发生了一定程度的改变;而在一定的剂量范围内,桂枝-黄芪、桂枝-甘草配伍后,黄芪及甘草中有效成分含量均增加。不同药对具有不同的药理作用,其中桂枝-麻黄药对可发汗解热;桂枝-柴胡药对可镇痛;桂枝-茯苓药对具有利尿、改善心肌缺血等作用;桂枝-桃仁药对可抗凝血;桂枝-白芍药对可抗炎镇痛等;桂枝-附子药对具有镇痛抗炎作用;桂枝-黄芪药对具有抗炎抗氧化、抗心肌缺血等作用;桂枝-甘草药对具有抗心律失常、抗血栓等作用。本文对桂枝四类药对的化学成分及药理进行综述,为更好的开发利用桂枝药对提供参考。     

无锡市2008-2012年出生人口性别比特征分析

目的 了解无锡市住院分娩新生儿出生人口性别比特征及其影响因素, 为长期研究奠定基础。方法 采用描述性研究方法, 收集无锡市2008-2012年所有产科医院分娩新生儿的登记信息, 分析出生人口性别比特征。结果 无锡市2008-2012年住院分娩新生儿的平均出生人口性别比达到112.42, 流动人口出生人口性别比高于本地人口, 平均出生人口性别比随产母年龄增加而增加(108.03~123.99)(趋势检验P<0.05), 尤其是>30岁以上年龄组(>117.87)。Logistic单因素回归分析显示:流动人口、产妇年龄≥30岁、产次≥2以及剖宫产可能是影响出生人口性别比增高的因素(P<0.001)。结论 无锡市出生人口性别比偏高, 需采取措施提高监测质量, 以提高出生人口素质。     

大学生肺结核防治知信行情况的调查分析

目的针对我市大学生对于肺结核疾病知识、看法态度以及行为方式进行了解与分析,为当代大学生肺结核疾病的预防与治疗工作提供理论指导。方法对我市5所大学的2512名大学生进行分层整群随机抽样调查,以专业调查员进行面对面问卷调查,从肺结核疾病的相关知识、个人看法和行为等方面设立调查题目,对大学生的防治知信行结果进行汇总处理。结果在调查的2512名大学生中,肺结核防治核心信息的总体知晓率为51.19%,而全部知晓率仅为13.02%,在单一信息的知晓度中,对于"肺结核主要通过飞沫进行传播"的单一信息知晓率最高,为83.68%,而对于"肺结核疑似症状包括持续咳嗽/咳痰/咳血达三周以上等"的单一信息知晓率最低,为30.10%;而对于肺结核疾病的态度,仅有23.33%的大学生会主动帮助、关心身边的肺结核人群,有32.44%的大学生有主动学习结核病知识的意识;另外,有79.14%的大学生能做到不随地吐痰,40.72%的大学生有佩戴口罩的习惯,而仅有12.54%的大学生会有主动向身边家人与朋友进行肺结核疾病防治的宣传行为。结论我市大学生对于肺结核防治知识的知晓率偏低,同时存在排斥感染者、学习力度不足、传播重视程度较低的现象,学校与相关部门应着力加强对于肺结核疾病的防治教育工作,提高大学生对于疾病的认识与防范意识。     

染色体异常伴习惯性流产四例

例1 女,28岁.结婚3年,怀孕2次,均于孕45～60 d胚胎停育.平素月经规律,孕期无患病及服药史,无有毒有害物质及放射线接触史,妇科检查无异常.父母无异常生育史,否认遗传病家族史.细胞遗传学检查:常规外周血淋巴细胞培养、染色体制备、G显带核型分析,计数30个分裂相,镜下分析5个核型,患者核型为:46,XX,t(5;9)(5pter→5q23::9q33→9qter;9pter→9q33::5q23→5qter).其丈夫表型、染色体核型正常.     

吴燕平注重孕期治疗母儿ABO血型不合经验介绍

母儿ABO血型不合是指因母儿血型不合而发生的免疫性疾病[1]。有报道表明,除胎儿红细胞外,还有诸如花粉、疫苗、微生物、动植物食品等物质进入人体循环时也可诱导孕妇生成IgG抗A、抗B抗体[2]。因此,本病在妊娠过程中和新生儿期均可出现,属高危妊娠病之一,可出现流产、早产、死胎、新生儿溶血病以及患儿遗留核黄疸后遗症等风险。因其为免疫性疾病,与遗传因素密切相关,有时可能连续数胎均出现该疾病,给孕妇带来心理创伤,影响身心健康。首批国家级名老中医裘笑梅先生学术继承人、浙江中医药大学第一附属医院妇科主任中医师吴燕平从事中医妇科诊治教研工作三十余年,临床经验丰富。在母儿ABO血型不合的治疗中,吴老师注重孕期治疗,擅长治病与安胎并举,处方灵活,疗效明显。笔者有幸随吴老师临诊,所获甚多,现整理吴老师诊治该病的经验如下,与众共勉。     

归术益坤方联合来曲唑治疗耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕临床疗效

目的研究归术益坤方联合来曲唑对耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。方法选取多囊卵巢综合征患者,80例均为耐克罗米芬患者,将其随机均分入观察组与对照组,每组各40例。对照组仅给予来曲唑治疗;观察组加服归术益坤方治疗。计算排卵率及妊娠率,观察两组患者的一般指标情况,检测FSH、LH、E2、T、IGF、TGF及EGFR水平。结果观察组排卵率显著高于对照组(P<0.05);观察组临床一般指标指标均显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后FSH、LH、E2、T均明显下降(P<0.05);观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组IGF-1、TGF-β及EGFR均明显下降(P<0.05),观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论归术益坤方联合来曲唑能有效促进对耐克罗米芬多囊卵巢综合征不孕患者排卵,并改善其性激素水平,治疗不孕症状。     

自微乳化释药系统（SMEDDS）的研究进展

对近年国内外的文献报道进行检索、分类和整理,综述了微乳的形成机制、结构类型和理论、处方组成,在药剂学领域的应用及其存在的问题.为利用微乳载药系统的优势,开发中药微乳新制剂,解决中药剂型存在的某些问题提供参考.     

当归多糖类成分及其药理作用研究进展

当归多糖为当归主要水溶性成分,具有明显的补血活血、免疫促进、抗肿瘤、抗辐射损伤等广泛的药理活性,因而成为当归药效成分研究的热点。通过对近年来相关文献的分析、总结,从当归多糖类化学成分和药理作用等方面,对当归多糖的研究进展进行综述,为其进一步开发利用提供参考。