甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统激素水平与24h尿钾的变化及意义

目的甲状腺机能亢进症伴周期性麻痹(thyrotoxic periodic paralysis,TPP)的发病机制尚不清楚,有无高尿钾排泄尚存在争议。文中通过比较TPP患者与单纯甲状腺机能亢进症(hyperthyroidism,简称甲亢)患者24 h尿钾及相关实验室指标,探讨肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)激素水平及24 h尿钾在TPP发病过程中的意义。方法 TPP患者组18例,单纯甲亢患者组25例,比较2组间血浆肾素活性(plasma renin activity,PRA)、血浆醛固酮(aldosterone,ALD)、24 h尿钾及相关实验室指标变化及与血钾的相关性。结果 TPP组体重指数(body massindex,BMI)、24 h尿钾、血浆皮质醇(plasma cortisol)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血浆ALD、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)均显著高于单纯甲亢组(P<0.05),而血钾、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoproteincholesterol,LDL-C)明显低于单纯甲亢组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,24 h尿钾、血浆ALD水平为影响血钾高低的危险因素。结论高尿钾排泄在TPP的发病进程中起作用,机制可能与RAAS系统激活有关。     

172例社区住院2型糖尿病患者降糖方案分析

以2007年5月～2008年12月在张家港澳洋顺济医院住院的2型糖尿病患者为研究对象,应用统一的调查表,分别收集用药方案等。结果本组研究中社区住院的2型糖尿病患者入院时磺脲类用药占52.9%,其次为双胍类占33.7%,出院时胰岛素使用率占88.6%,其中使用两针患者占66.9%。结论社区治疗药物选择,需从医务人员的专业水平上进一步提高。     

持续皮下胰岛素注射在老年2型糖尿病患者中的应用

连续皮下胰岛素注射(continue subcutaneous insulin injec- tion,CSII)是糖尿病领域出现的一种新的治疗模式,比传统的多次皮下胰岛素注射(multiple daily injection,MDI)更接近生理性胰岛素的分泌,因此成为近年来糖尿病治疗的研究热点。为     

胰岛素泵临床操作中常见问题及解决办法

胰岛素泵，由于它能提供一种模拟生理性胰岛素的分泌模式，成为近年来胰岛素强化治疗的研究热点。但因其进入我国时间较短，相关的报道较少。我院自2001年来共引进泵50台，已应用于2865名糖尿病患者。下面就我们在胰岛素泵应用过程中常遇到的问题及其解决办法介绍如下。     

九节龙皂苷对胃肠平滑肌功能的兴奋作用

目的 考察九节龙皂苷对大鼠及小鼠不同状态下胃肠功能的兴奋作用。方法 给予正常小鼠及阿托品导致胃肠功能障碍小鼠九节龙皂苷后测定其胃排空及肠推进,分别测定在正常克氏液和低钙克氏液中孵育的大鼠离体小肠收缩性,并用Western blot法检测九节龙皂苷对便秘大鼠肠肌球蛋白轻链激酶（MLCK）表达的影响。结果 九节龙皂苷可促进正常及胃肠功能障碍小鼠的胃排空及肠推进,增强大鼠离体小肠收缩性,且可刺激便秘大鼠MLCK的表达。结论 九节龙皂苷可促进平滑肌MLCK的表达,进而增强胃肠平滑肌运动功能。     

马来酸罗格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响

目的研究马来酸罗格列酮对2型糖尿病患者血脂的影响。方法对门诊99例2型糖尿病患者应用马来酸罗格列酮(4mg/d)治疗3个月,比较用药前后患者总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C的变化。结果马来酸罗格列酮治疗3个月后,患者总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇明显下降(P分别<0.05及<0.01);甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇无明显变化。结论马来酸罗格列酮可降低糖尿病患者的总胆固醇水平,对心血管病变有一定好处,但还需更大样本及更长观察时间的研究来证实。     

拥有

这世间,美好的东西实在数不过来了,我们总是希望得到的太多,让尽可能多的东西为自己所拥有。 人生如白驹过隙一样短暂,生命在拥有和失去之间,不经意地流干了。 如果你失去了太阳,你还有星光的照耀,失去了金钱,还会得到友情,当生命也离开你的时候,你却拥有了大地的亲吻。 拥有时,倍加珍惜;失去了,就权当是接受生命真知的考验,权当是坎坷人生奋斗诺言的承付。     

甘精胰岛素与胰岛素泵的基础胰岛素剂量比较

目的：甘精胰岛素和胰岛素泵均能为糖尿病（DM）患者提供基础胰岛素，探讨这两种治疗方法之间的剂量关系，总结甘精胰岛素的临床应用经验。方法：DM患者应用胰岛素泵治疗2周，血糖控制理想后，再改为甘精胰岛素及其他降糖药，血糖平稳后，比较甘精胰岛素与胰岛素泵所用胰岛素剂量，分析其相关性。结果：甘精胰岛素剂量约为胰岛素泵总量的35％及基础量的55％，并与之呈直线正相关，相关系数（r）分别为0．77和0．74，差异具有显著性统计学意义（P〈0．001）。结论：甘精胰岛素的起始剂量约为胰岛素泵所用胰岛素总量的35％及基础量的50％，均与甘精胰岛素的起始剂量呈直线正相关。     

生血颗粒对血虚模型小鼠的作用

目的:观察生血颗粒对血虚模型小鼠的作用。方法:分别采用失血法和腹腔注射环磷酰胺法制作小鼠血虚症模型,测定小鼠外周血象,股骨骨髓有核细胞数,计算胸腺、脾脏指数。结果:生血颗粒可以增加失血性血虚模型小鼠的红细胞数、血红蛋白含量、胸腺和脾脏指数;生血颗粒可增加环磷酰胺所致血虚小鼠的血小板数、骨髓有核细胞数、胸腺指数和脾脏指数。结论:生血颗粒具有生血、补血的作用,并具有促进骨髓造血功能。