类风湿性关节炎伴发痛风4例

类风湿性关节炎伴发痛风４例汕头大学医学院附院内科（５１５０４１）陈慎仁诸如骨关节炎（１）、系统性红斑狼疮、系统性硬化症（２）和脂膜炎（３）等风湿性疾病可伴痛风。类风湿性关节炎（ＲＡ）伴发痛风，国外报告不多（２，４～６），国内仅报告过３例（７）。本院风...     

不同文化层次的社区糖尿病患者健康教育需求调查

目的 探求开展社区糖尿病健康教育的方向，方式。方法 开展社区糖尿病健康教育前，对不同文化层次的82例患者的健康教育需求及希望掌握的糖尿病知识进行调查对比。结果 （1）不同文化层次的糖尿病患者教育前个人健康行为，遵医行为，经统计学处理均P＜0．01，差异有显著意义，而在健康教育需求，希望掌握的糖尿病知识上经统计学处理的P＞0．01，差异无显著意义；（2）高危人群不重视健康教育。结论（1）对不同文化层次的社区糖尿病患者可安排同样方式，课程进行健康教育。发挥高文化层次患者群对低文化患者群的带动作用；（2）减少糖尿病及其并发症的危害重在预防，需要医务人员进行长期不懈的努力宣传。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与肾脏疾病

脂笼蛋白（lipocalin）作为生物化学标志物几乎被应用于临床医学的各个领域，诸如感染性疾病、肿瘤、脂类代谢紊乱、肝脏和肾脏损害。中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白fneutrophil gelatinase-associated hpocalin，NGAL）是一新型的脂笼蛋白，是Kjeldsen等在1993年研究中性粒细胞内92000明胶酶。     

益母草注射液对糖尿病心肌病大鼠心肌细胞凋亡和增殖活性的作用研究

目的 探讨中药益母草注射液（LHS）对链脲佐霉素（STZ）制备的糖尿病心肌病（DCM）大鼠心肌细胞凋亡和增殖活性的作用。方法 2004年3月至2004年9月于汕头大学医学院第二附属医院内分泌科建立STZ诱导DCM的大鼠模型，将实验大鼠随机分为未治疗组、LHS治疗组和正常对照组。16周龄时处死。观察心肌细胞的凋亡百分数（TUNEL法）、Fas、FasL、Bax、Bcl-2、增殖细胞核抗原（PCNA）的表达（免疫组化法）、心肌细胞超微结构的改变（电镜）。结果 与DCM组相比。DCM给药组大鼠心肌肌节对位仅见少部分错位，肌原纤维无溶解，线粒体结构完整；心肌细胞中促凋亡因子Fas、FasL和Bax的表达降低，抑制凋亡的Bcl-2／Bax比值增加，心肌细胞凋亡百分数降低，差异均有显著性（P〈0．05）；PCNA阳性细胞数增多．差异有显著性（P〈0．05）。结论 LHS治疗后，心肌细胞凋亡比未治疗组明显减少．而增殖活性明显增强．LHS能有效防治大鼠DCM．改善超微结构的异常。     

普通可变性未分类免疫缺陷病(文献复习并1例报告)

普通可变性未分类免疫缺陷病(CommonVariable Unclassifiable Immundeficiencyk,简称CVUID),在国外并不少见,发病率仅次于选择性IgA缺乏耀,国内至今仅见4例报告。本院新近收治1例,现报告并结合文献复习如下。     

2型糖尿病听觉诱发电位的研究

目的　通过对 2型糖尿病患者进行脑干听觉诱发电位 (BAEP)的检测 ,早期发现 2型糖尿病患者听觉通路功能的异常并明确其病变部位、受损程度以及相关因素。方法　用NicoletVikingTV型肌电图 /诱发电位仪对 30例 2型糖尿病患者 (DM组 )及年龄和性别与之相匹配的正常人 30例 (对照组 )进行脑干听觉诱发电位检测。应用SPSS统计软件采用t检验、χ2 检验和直线相关分析的方法比较两组间BAEP各项参数和率的差异 ,分析DM组BAEP参数的变化与病程、血糖、血脂、肾功能之间的关系。结果　 ( 1)DM组中 18例 ( 6 0 %)有BAEP异常 ,表现为波形缺失、波潜伏期延长及波幅下降。 ( 2 )与对照组比较 ,DM组患者Ⅴ波潜伏期明显延长 (P <0 .0 5 ) ,波幅明显下降 (P <0 .0 5 ) ;Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期明显延长 (P <0 .0 5 )。 ( 3)DM组患者BAEP各参数的改变与病程、血脂、肾功能密切相关 (P <0 .0 5 )。结论　BAEP是检测 2型糖尿病患者听觉传导通路功能的敏感指标 ,可较早期地诊断并显示听觉外周和中枢神经传导功能障碍的部位和程度。控制高血糖、高血脂 ,保护肾功能有利于阻止患者的脑干神经功能的异常和病变的发展。     

HPV16E6基因树突状细胞疫苗的体内抗宫颈癌研究

目的：研究HPV16E6基因人脐带血CD34＋造血干细胞来源的树突状细胞（DC）疫苗在SCID小鼠体内对人宫颈癌细胞的免疫治疗和保护效应。方法：从人脐带血分离单个核细胞中提取CD34＋干细胞,并诱导其向DC分化;采用阳离子脂质体DMRIE-C将HPV16E6基因介导进入DC,制备其疫苗。在SCID小鼠体内观察DC疫苗的体内致瘤情况及经其致敏的淋巴细胞对人宫颈癌细胞的免疫治疗和保护作用。结果：人脐带血来源CD34＋干细胞能诱导出成熟及有功能的DC;体内抗肿瘤研究,经DC疫苗致敏的T淋巴细胞治疗荷瘤小鼠,肿瘤生长速度、瘤体积和重量明显小于未致敏T淋巴细胞治疗的荷瘤小鼠（P〈0.01）。用经DC疫苗致敏的人外周血T淋巴细胞预免疫SCID小鼠,受宫颈癌细胞攻击后,与未致敏的T淋巴细胞预免疫组比,肿瘤潜伏期延长（P〈0.01）,体积减小,重量减轻（P〈0.01）。结论：HPV16E6基因人脐带血CD34＋造血干细胞来源的DC疫苗在一定程度上能抑制宫颈癌细胞生长,对其攻击有一定抵御作用,对机体具有抗肿瘤免疫治疗和保护作用。     

青少年身体活动水平与父母教养方式关系

目的探讨中国父母的教养方式与青少年身体活动水平的相互关系,为相应家庭干预计划的制定提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,对广东省汕头市和江西省赣州市1 701名初中生的身体活动水平及其父母的教养方式进行问卷调查。结果与民主型父亲的子女相比,父亲教养方式为专制型(OR=1.59)和放任型的子女(OR=2.04)出现身体活动不足的可能性大大提高。与民主型母亲的子女相比,放任型母亲的子女出现身体活动不足的可能性显著提高(OR=1.72)。结论父母的教养方式与青少年的身体活动水平相关。与民主型父母的子女相比,放任型和专制型父母的子女更容易出现身体活动不足。     

13637例新发恶性肿瘤患者资料分析与干预

目的了解汕头市区恶性肿瘤疾病构成特点,为掌握肿瘤流行病学特点提供参考。方法分析汕头大学医学院第一附属医院和第二附属医院2003—2007年13637例新发恶性肿瘤住院患者的疾病顺住和性别年龄分布。结果胃食管癌和肺癌在恶性肿瘤构成中仍然居前列,其中男性前三位恶性肿瘤为：胃癌、肺癌、食管癌;女性前三位为：乳腺癌、胃癌、肺癌。男女比例为6：4。恶性肿瘤确诊年龄（54．83±16．59）岁,男性平均年龄为（57．00±16．32）岁,女性平均年龄为（51．52±16．44）岁。结论汕头市恶性肿瘤发病年龄呈年轻化趋势。胃食管癌、肺癌仍是汕头市恶性肿瘤防治重点。     

潮汕地区心脏病患者与肠道病毒感染的关系研究

目的了解潮汕地区心脏病患者与肠道病毒(EV)感染的关系。方法采用Hep-2细胞进行病毒培养,用微量中和试验检测中和抗体。结果从1058例心脏病患者的580份标本中分离出EV病毒72株,阳性检出率为12.4%,共分离出3种10个型别病毒。病毒型别分布及构成比为:柯萨奇B组病毒(CoxBV)48株(0.6666),其中1型20株、3型4株、5型24株;埃可病毒(ECHOV)13株(0.1806),其中24型5株,15型4株,27型2株,7型、14型各1株;新EV11株(0.1528),其中70型4株,71型7株。1058例患者血清检测EVCoxBV-1~-6型,ECHOV-7、-14、-15、-24、-27型,新EV-71型等12型中和抗体,阳性415例,阳性检出率39.2%〔(双份血清50.0%(91/182)〕、单份血清36.9%(324/876)。以上患者病毒分离和/或血清学阳性共464例,阳性检出率43.6%。其中,病毒分离和双份血清同时阳性23例。对照组520例中和抗体阳性82例,阳性率15.8%,患者组与对照组中和抗体阳性率经统计学处理,差异非常显著(χ2=71.291,P<0.001)。结论潮汕地区心脏病患者与肠道病毒感染有密切关系,感染的病毒型别有CoxBV1、3型,ECHOV-7、-14、-15、-24、-27型和新EV-70、-71型。