对不同文化层次的社区2型糖尿病患者生活干预效果评价

目的研究对不同文化层次的社区2型糖尿病(DM)患者,实施健康教育和生活行为干预的可行性和有效性,探讨提高社区2型DM二级预防的方法。方法以社区DM病友联谊会的活动形式,按照健康教育程序,实施病人教育。参照国际认可的DM低危组5个变量,结合社区病人特点,进行生活行为干预。实施后设计问卷调查,比较教育和生活方式干预对不同文化层次的社区2型DM患者的影响效果,结果经SPSS软件处理。结果两组比较,在饮食知识掌握、控制总热量、食物换算、BMI、血糖监测、HbAIC、Ch、LDL、HDL差异有统计学意义(P<0.05);而在运动、戒烟、限酒、FPG、Bp、TG的控制均差异无统计学意义(P>0.05)。结论高文化组患者教育依从性较好,但给予低文化组患者更多指导跟踪仍能达到教育的目的,通过社区健康教育能达到社区2型DM二级预防作用。     

不同月龄大鼠胰岛细胞衰老及胰岛素表达的研究

目的：探讨不同月龄大鼠胰岛细胞衰老的情况及胰岛素的表达。方法：40只大鼠分为4组：新生大鼠组、1个月大鼠组、6个月大鼠组、24个月大鼠组,取大鼠胰腺,行β-半乳糖苷酶（SA-β-Gal）染色并检测胰岛内p16的表达以反映胰岛细胞衰老,检测胰岛内胰岛素的表达。 结果:随年龄增长,胰岛内p16表达增加,分别为:新生组0;1月组0.00267±0.01534;6月组0.05290±0.01787;24月组 0.24526±0.03191(P<0.01)。β-Gal 染色阳性(阳性率、着色面积、着色深浅程度)增加也与增龄相关,新生组大鼠胰岛β-Gal染色均为阴性,其它各组阳性率1月组为2%,6月组为15%,24月组为100%（P<0.01）。着色面积1月组为0.040,6月组为0.218,24月组为2.118。着色程度1月组为0.04,6月组为0.18,24月组为2.41。结论:随年龄增长,胰岛细胞衰老增加,胰岛素表达减少。     

APUD肿瘤二例报告

例1:男,35岁,1977年12月入院。患者曾于3个月前因慢性十二指肠球部溃疡入院施行胃大部切除术,因发生吻合口溃疡而再次入院手术。检查无胃窦残留,胰腺未详探查,遂将吻合口溃疡切除,作胃空肠吻合重建。术后第9天突发上腹痛,检查有胃肠穿孔征象而急行剖腹探查,发现腹内有消化道液,胃空肠吻合口下方1cm输出段空肠前璧有一急性溃疡穿孔。因患者情况不佳,乃作局部修补,并于距吻合口     

诱发电位对2型糖尿病患者视觉功能的损害(英文)

目的通过对2型糖尿病患者进行视觉诱发电位(VEP)的检测,了解患者视觉中枢受损程度以及相关因素。方法用NicoletVikingⅣ型肌电图/诱发电位仪对30例2型糖尿病患者(DM组)及年龄和性别与之匹配的健康正常体检者30例(对照组)进行视觉诱发电位的检测应用SPSS统计软件采用t检验和直线相关分析的方法比较两组间VEP各项参数的差异,分析DM组VEP各项参数的变化与病程、血糖、血脂、肾功能之间的关系。结果DM组20例(66.7%)有异常,与对照组比较P100潜伏期明显延长(F=14.417,P<0.01),波幅下降无显著性差异(F=2.886,P>0.05)。DM组VEP参数的改变与血糖、肾功能损害相关(t=3.7069,r=-0.370,χ2=4.00,P<0.05)。结论VEP检测能较早期的反映患者视觉中枢的病变。控制血糖、保护肾功能有利于减轻患者视觉中枢的损害。     

NGAL与糖尿病肾病

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）是14年前发现的一种较新的脂质运载蛋白，具有丰富的功能。研究发现，NGAL不仅可以运输疏水性小分子，激活基质金属蛋白酶，参与免疫调节及肿瘤的浸润转移过程，还与肾小管上皮细胞的分化起源密切相关，在多种肾脏急性病变中其表达量有显著上升。近年来的研究表明，NGAL也是慢性肾脏病变的重要标志物。现主要就NGAL与当前常见慢性肾脏疾病之一——糖尿病肾病的可能关系作一综述。     

2型糖尿病合并恶性肿瘤的基本情况及护理重点

探讨2型糖尿病合并恶性肿瘤的护理重点.调查2型糖尿病患者的基本情况,分析糖尿病患者中恶性肿瘤的患病率、分布情况和临床特点.2型糖尿病患者恶性肿瘤患病率较高(9.18%),男性糖尿病患者恶性肿瘤首位为肺癌(2.15%),女性糖尿病患者肿瘤首位为子宫内膜癌(1.06%).2型糖尿病合并肿瘤患者病死率明显较单一糖尿病患者高(P<0.05).提示应加强对2型糖尿病并恶性肿瘤患者的护理及临终关怀.     

终末期肾病患者血液透析前后血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的改变及意义—附10例报告

目的：探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-asso-ciated lipocalin,NGAL）在终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）患者血液透析前后的变化及其临床意义。方法：以10例符合K／DOQI专家组标准的慢性肾衰竭患者为观察组,分别于血液透析治疗前在未流经透析器的动脉端、透析后回输血液前静脉端采血,检测其血清NGAL、血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、超敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reative protein,hsCRP）,同时与15名健康人（对照组）的血清NGAL水平作对比,并分析血液透析前后血清NGAL水平与血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、hsCRP的相关性。结果：血液透析前观察组血清NGAL水平明显高于对照组（P〈0.01）;血液透析后观察组血清NGAL水平比血液透析前有所下降（P〈0.05）,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。血液透析后观察组的血尿素氮、血清肌酐均比血液透析前明显下降（P〈0.01）,胱抑素C则略有升高（P〈0.05）,hsCRP无明显改变（P〉0.05）。血清NGAL与血清肌酐、血尿素氮、胱抑素C、hsCRP均无关（均为P〉0.05）。结论：ESRD患者血清NGAL水平明显高于正常人群。血清NGAL值明显升高有望作为血液透析适应证指标之一。经单次、普通血液透析后,血清NGAL水平明显下降,其下降幅度可作为评估血液透析充分性的参考指标之一。     

糖尿病社区健康教育及生活方式干预的调查

目的探讨社区健康教育结合生活方式干预对糖尿病的预防作用。方法以社区健康教育三年前后对不同文化层次糖尿病人进行调查对比,观察生活方式干预对糖尿病的预防作用。结果两组教育后糖尿病饮食知识、日常食物交换计算方面经统计学处理P〈0．001,差异有显著意义;但在血糖监测、定期系统检查、血糖控制、并发症、生活质量情况方面经统计学处理P〉0．05,差异均乖显著意义。结论糖尿病人要达到预防作用,单靠灌输糖尿病知识还不能达到目的,进行有效的生活方式干预是关键。