α-硫辛酸对2型糖尿病肾病高同型半胱氨酸血症及血管内皮功能的影响

目的观察抗氧化剂α-硫辛酸(ALA)对2型糖尿病肾病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症及血管内皮功能的影响。方法选择2型糖尿病并发糖尿病肾病(DN)患者67例,随机分为两组:治疗组(n=34)用ALA 300 mg加入生理盐水250 mL中静脉滴注,每日1次连续14 d;对照组(n=33)仅给予一般常规治疗。评估两组治疗前、治疗第15d的Hcy、血糖、血脂和血浆内皮素(ET-1)和血清一氧化氮(NO),记录各种不良事件,判断其与药物的相关性。结果 ALA治疗后第15d患者的Hcy、ET-1降低,NO明显升高(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显的不良反应。结论 ALA能够降低糖尿病肾病患者血浆Hcy水平,改善血管内皮功能,且具有良好的安全性。     

肠道手术后废除胃管的研究——附400例报告

目的：探讨肠道手术后废除胃管临床效果。方法：研究组于手术后废除胃管；对照组按常规安置胃管，两组对比观察术后肠道功能恢复情况与并发症发生情况。结果：研究组观察400例，其中386例成功，14例失败，但其它各项观察指标效果满意。结论：肠道手术后除老年体弱或梗阻时间长者外，可废除常规安置胃管。     

低频电针“胃脘下俞”对2型糖尿病大鼠胰腺形态和分泌功能的调控作用研究

目的:观察低频电针"胃脘下俞"穴对2型糖尿病大鼠胰腺形态和分泌功能的调控作用,从保护胰岛B细胞、维持胰腺分泌功能的角度探讨电针干预2型糖尿病高血糖的机制。方法:选取雄性SD大鼠以高脂饲料喂养结合腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型。成模动物根据空腹血糖随机分为模型组、电针组,并与空白组进行对照。电针组以强度2 mA、频率2 Hz的低频电针"胃脘下俞"穴,6次/周,4周进行干预。空白组和模型组不干预。于全部干预结束后检测大鼠空腹血糖、空腹胰岛素含量,计算胰岛素分泌指数(HOMA-B),判断电针对胰腺分泌功能的调控作用;取大鼠胰腺组织进行HE染色及Masson染色,观察电针对胰腺形态学的调控作用;取大鼠胰腺组织以Western blot法检测GLP-1受体含量,探讨电针干预效果的机理。结果:低频电针"胃脘下俞"可显著提高2型糖尿病模型大鼠显著降低的胰岛素分泌指数(P0.05),且能改善胰岛形态,上调模型大鼠显著下降的胰腺GLP-1受体表达。结论:低频电针"胃脘下俞"穴对2型糖尿病大鼠胰腺形态、功能具有正向调控作用,上述作用可能与电针对胰腺GLP-1受体的调控有关。     

手术切除直肠癌患者预后危险因素分析

目的探讨手术切除直肠癌患者预后的相关危险因素。方法回顾性分析286例直肠癌术后患者的临床资料,对比不同因素患者的5年生存率。结果单因素分析显示,不同性别、年龄患者5年生存率比较无统计学差异(P0.05),而不同病程、术前CEA水平、手术方式、肿瘤分化程度、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、淋巴结转移个数、肿瘤临床分期患者的5年生存率比较差异具有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,术前CEA水平、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度以及肿瘤临床分期均为直肠癌术后患者预后不良的独立危险因素(P0.05)。结论术前CEA水平、肿瘤分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度以及肿瘤临床分期均为直肠癌术后患者预后不良的独立危险因素。因此,直肠癌的早期诊断及早期手术治疗对于改善患者预后、提高患者生活质量将具有重要意义。     

儿童外阴炎、阴道炎病原菌探讨及耐药性分析

目的：了解儿童外阴炎、阴道炎的病原菌分布及耐药性。方法：取我院2001～2002年门诊及住院外阴炎、阴道炎患儿外阴分泌物标本424份进行细菌培养。K-B法做药敏试验，对各种细菌的分布特征及耐药性进行分析。结果：检出阳性标本252份(59．4％)，共16种细菌，其中金黄色葡萄球菌18株(7．1％)，表皮葡萄球菌60株(23．8％)，大肠杆菌44株(17．4％)，流感嗜血杆菌38株(15．2％)，奇异变形杆菌21株(8．3％)，粪肠球菌19株(7．5％)，肺炎克雷伯氏菌13株(5．2％)，无乳链球菌5株(2．0％)，B群链球菌3株(1．2％)，产气肠杆菌3株(1．2％)，洋葱伯克霍氏菌5株(2．0％)，弗劳地枸橼酸杆菌3株(1．2％)，肺炎链球菌4株(1．6％)，真菌12株(4．8％)。除葡萄球菌对红霉素、青霉素、氨苄青霉素耐药率较高外，其他检出菌的耐药率都不高，耐甲氧西林葡萄球菌占38．5％，大肠杆菌产ESBL株仅占11．4％，肺炎克雷伯氏菌有1株产ESBL，无耐万古霉素肠球菌。结论：检出的细菌大多数为儿童阴道内具有的正常茵群，为条件致病菌，其耐药性均较低，治疗并不困难，应以预防为主，注意孩子的卫生习惯，尽量减少交叉感染的机会。     

长球囊治疗自体动静脉内瘘失功能的临床价值

目的 探讨使用长球囊在介入再通自体动静脉内瘘失功能中的治疗价值.方法 2014年10月至2016年3月在南通大学第二附属医院介入科32例自体动静脉内瘘失功能患者经肱动脉顺行穿刺行介入瘘管再通治疗,予直径4 mm的长球囊予瘘管狭窄闭塞段行球囊扩张成形,部分患者继续留置导管泵注尿激酶溶栓,观察内瘘血流通畅情况及血管痉挛发生情况.结果 20例患者球囊扩张成形后内瘘血流通畅,12例患者球囊扩张成形并继续留置导管泵注尿激酶溶栓后内瘘血流通畅,仅有2例发生Ⅰ度血管痉挛,未有Ⅲ、Ⅳ度血管痉挛发生.结论 长球囊行PTA治疗自体动静脉内瘘失功能可达更佳腔内成形效果,提高介入再通成功率,减少溶栓药物使用,减低出血风险.     

灰树花多糖生物活性的研究进展

灰树花（ Grifola frondosa ）属担子菌亚门,层菌纲,同担子菌亚纲,非褶菌目,多孔菌科中的一类真菌,又俗称舞茸（Maitake）,在民间有较长的食、药用历史［1－3］。早期的研究证实,从灰树花中萃取的灰树花多糖,核心成分由具有β－（1－3）侧链的β－（1－6）葡聚糖和具有β－（1－6）侧链的β－（1－3）葡聚糖组成,是包含有葡聚糖、葡萄糖、木糖、岩藻糖、甘露糖、丰乳糖及少量蛋白质的异聚糖复合物,是灰树花的有效生物活性成分［1－5］。随着研究的深入,国内外学者［1－4,6］发现,灰树花多糖在降血糖、调节血脂、降血压、抗氧化、抗肝炎病毒、抗HIV、改善免疫系统功能以及抵抗肿瘤等方面具有显著的生物学活性。因此,本文结合近年来相关文献,就灰树花多糖的生物学活性作一综述,以期为灰树花多糖进一步的开发利用提供参考。     

基于系统生物学的非小细胞肺癌气阴两虚证多组学联合分析研究

[目的]探讨气阴两虚型非小细胞肺癌肠道菌群、代谢组学和蛋白组学的基本特征。[方法]选择气阴两虚型非小细胞肺癌患者13例作为患者组,选择健康志愿者15名作为健康对照组,收集两组粪便标本,用16S rDNA技术检测肠道微生态。采集两组血清标本,通过液相色谱-质谱联用技术比较两组代谢组学和蛋白质组学差异。最后通过WGCNA软件对多组学结果进行联合分析。[结果]两组间存在6种显著差异菌,20种差异蛋白(上调5个,下调15个),11种差异代谢物(负离子模式下2个,正离子模式下9个),差异菌群、差异蛋白与差异代谢物间存在相关性,联合分析发现差异物质与癌症通路相关。[结论]气阴两虚型非小细胞肺癌具有特异的肠道菌群、蛋白质和代谢物,与肿瘤的发生发展密切相关。