三带喙库蚊在三亚和琼中的季节消长及其影响调查

目的探讨蚊媒密度、季节消长及环境因素对人间乙脑流行的影响,为开展乙脑疫情预测预警和制定防控措施提供科学依据。方法查阅资料,根据历年发病情况选择监测点,了解该地自然环境状况,采用诱蚊灯法,城区选择居民区、公园、医院,农村选择民房和牲畜棚(牛棚、猪圈)各3处,每月2次,使用诱蚊灯从日落20min后开始,连续6h,监测种类、性别并计数,密度(只/h)=捕获蚊虫数/捕蚊时间×灯数。结果两个调查点气候地理等自然环境明显不同,蚊虫种类有致倦库蚊72.9%、三带喙库蚊5.4%、白蚊伊蚊0.7%、埃及伊蚊0.3%、中华按蚊1.3%和其他蚊种19.4%,三带喙库蚊构成比三亚为11.7%,琼中为3.6%。,两个调查点三带喙库蚊平均密度三亚市0.15只/人工小时、琼中0.17只/人工小时;三亚市一年四季三带喙库蚊密度较均衡,高峰期5~9月,琼中县三带喙库蚊高峰期明显,6～7月为高峰期,其他月份密度较低,与病例分布基本一致。结论三带喙库蚊生长繁殖周期长,在蚊种中所占的比例高可能是三亚市乙脑发病数高于琼中县的主要原因,三带喙库蚊生长繁殖周期与温度、地形地貌、稻田种植面积及生猪养殖有密切关系。     

高等中医院校二级学院教学督导工作的实践与研究

随着教学改革不断深入发展,教学督导工作的作用越来越重要,而督导工作要持之以恒地进行并取得实效,完善督导机制十分关键。二级学院督导工作是学校本科教学质量保障体系的重要组成部分。文章介绍了二级学院督导工作的实施、特点和效果,并对如何完善督导机制提出了几点思考意见。     

CYP3A4*1G基因多态性对胃肠外科老年患者舒芬太尼全麻诱导中应激反应的影响

目的： 研究胃肠外科手术老年患者CYP3A4*1G基因多态性与舒芬太尼对应激反应抑制作用的相关性。方法： 择期全麻胃肠外科手术老年患者119例,以焦磷酸测序法检测CYP3A4*1G基因多态性,根据基因型进行分组,比较不同基因型患者插管前后及切皮前后应激反应（收缩压、舒张压和心率）的变化。麻醉诱导方法为依次给予咪达唑仑、舒芬太尼、维库溴铵、依托咪酯。结果： CYP3A4*1G等位基因突变率为20.17%,符合Hardy-Weinberg平衡。将患者分为野生型组、突变型杂合子组和突变型纯合子组,三组患者插管前后的收缩压、舒张压和心率的波动及切皮前后的舒张压的波动的差别无统计学意义（P>0.05）,而野生型组与突变型杂合子组患者切皮前后的收缩压和心率的波动的差别有统计学意义（P<0.05）。结论： CYP3A4*1G基因多态性与舒芬太尼抑制切皮引起的应激反应的强弱有关。     

中医院校全科医学专业预防医学教学体会

对如何上好中医院校全科医学专业预防医学课程,从重视培养学生学习兴趣、注重培养学生的思维方式和动手实践能力三个方面进行了探讨.     

贝伐珠单抗+紫杉醇+顺铂化疗治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效观察

目的：探讨贝伐珠单抗+紫杉醇+顺铂化疗治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效。方法：回顾性分析2017年8月~2019年10月就诊的65例晚期非鳞癌非小细胞肺癌患者资料，将32例采用紫杉醇注射液+顺铂注射液化疗的患者纳入对照组，将33例采用紫杉醇注射液+顺铂注射液+贝伐珠单抗注射液化疗的患者纳入观察组，比较两组治疗2个月后化疗疗效、促血管生成因子水平[血管内皮生长因子（VEGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）]及不良反应。结果：治疗后，观察组有效率为90.91%，高于对照组的68.75%（P＜0.05）；两组治疗后VEGF、bFGF均降低，且观察组变化幅度较大（P＜0.05）；观察组不良反应总发生率为9.09%，低于对照组的31.25%（P＜0.05）。结论：晚期非鳞癌非小细胞肺癌采用贝伐珠单抗联合紫杉醇+顺铂化疗治疗效果较好，可减少不良反应，调节VEGF、bFGF水平。     

海南省1999～2009年新生儿破伤风流行病学分析

目的分析海南省新生儿破伤风（Neonatal Tetaus,NT）的流行病学特征,为消除NT监测与策略的调整提供依据。方法采用描述流行病学的方法分析1999～2009年NT监测资料。结果海南省1999～2009年平均发病率0.72/1000活产儿,发病呈缓慢持续下降趋势,3～4年有一相对高峰,5～10月份发病较多,病例呈散在分布,无明显集聚性。发病主要集中在历史发病率较高的〉1‰的陵水、三亚、东方、乐东、昌江等少数民族市县。男女性别比例为2.2∶1;病例发病中位数6d;94.92%在家分娩,0.83%母亲接种了破伤风疫苗。结论提倡住院分娩,加强产妇对生育知识的健康教育是消除新生儿破伤风最有效措施。     

正确认识水溶性维生素

维生素是人体必需的营养素之一,长期缺乏或摄入过多都会影响人体健康.本文就常见水溶性维生素的主要生理功能、其在疾病防治中的作用以及如何科学摄取等方面进行了系统地分析和总结,以帮助人们走出误区,正确认识水溶性维生素的作用.     

单胺氧化酶A基因30bp可变数目串联重复多态性与愤怒特质的关联性研究

目的:探讨单胺氧化酶A(MAOA)基因启动子区30bp可变数目串联重复多态性与愤怒特质的关联性。方法:根据状态特质愤怒表达量表2(STAXI-2)特质怒得分筛选受试者,经采血、酚-氯仿法提取DNA、PCR-LDR法基因分型后,对相关数据进行统计分析。结果:共获得4种30bp重复序列的等位基因:2R、3R、4R和5R,常见等位基因是3R和4R。高、低特质怒组MAOA基因30 bp可变数目串联重复多态性常见基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义,不同基因型个体在怒的表达与控制方面的得分差异亦无统计学意义。结论:MAOA基因30 bp可变数目串联重复多态性与国内正常大学生愤怒特质无显著相关性。     

小儿噬血细胞综合征6例临床分析

目的探讨小儿噬血细胞综合征的临床特点,提高临床医生对本病的认识,提高诊断率。方法对2005年3月至2009年3月6例诊断为噬血细胞综合征的资料,进行回顾性总结与分析。结果 6例患者中感染相关性5例,原因不明1例。治愈2例,死亡4例。结论根据临床症状,体征和实验室检查,骨髓细胞学检查,多可获得诊断,对于治疗应主要针对病因,应用肾上腺糖皮质激素和丙种球蛋白,病因未明者预后较差。     

单胺氧化酶A基因单核苷酸多态性与愤怒调节的关系研究

目的 研究单胺氧化酶A(monoamine oxidase A, MAOA)基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与怒的调节关系。方法 以某学院健康大学生为研究对象,根据状态-特质愤怒表达量表2(State Trait Anger Expression Inventory-Ⅱ,STAXI-2)特质怒得分筛选受试者,其中高特质怒者225名,低特质怒者221名,经采血后,采用酚-氯仿法提取DNA,聚合酶链反应-连接酶检测反应（PCR-LDR）法对MAOA基因上的4个tag SNP位点(rs5906957、rs2235186、rs1181275和rs5905613)进行基因分型,对高、低特质怒不同性别组MAOA基因4个tag SNP位点不同基因型受试者怒的表达量表得分和怒的控制量表得分进行统计分析。结果 低特质怒女性MAOA基因rs2235186位点不同基因型组控制发怒得分比较,差异有统计学意义(P=0.037),其余3个tag SNP位点的不同基因型受试者在怒的表达及控制得分上比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MAOA基因tag SNP rs2235186多态性与我国健康大学生低特质怒女性的控制发怒特质有关。