妊娠相关蛋白A及C-反应蛋白与代谢综合征的关系

目的探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、C-反应蛋白(CRP)与代谢综合征(MS)的关系。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验检测50例MS患者和30例正常对照者的血清PAPP-A的水平;常规检测CRP、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA-I/ApoB、血压(BP)、腰围(WC),并将PAPP-A的水平与CRP的水平及MS各特征参数作相关分析。结果观察组血清CRP、PAPP-A浓度较正常对照组增高(P<0.01);PAPP-A与CRP、WC、TG、TC、SBP、DBP呈正相关(r分别为0.422,0.396,0.296,0.564,0.289,均P<0.05),与LDL-C、ApoA-I/ApoB呈负相关(r=-0.450,r=-0.355,P<0.05)。结论PAPP-A、CRP在MS的病理生理机制中发挥重要作用,是心血管疾病的预测因子。     

强化抗血小板抗凝血酶治疗后小剂量尿激酶溶栓治疗不稳 …

目的：探讨不稳定性心绞痛患者在抗血小板抗凝血酶强化治疗后应用小剂量尿激酶溶栓治疗的效果,进一步评价溶栓治疗对不稳定性心绞痛的作用。方法：选择心电图明显ＳＴ段动态坟低的不稳定性心绞痛患者７２例,随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组：小剂量尿激酶组３６例,尿激酶０．５万ｕ／ｋｇ,静脉注射,１次／ｄ,连用３ｄ,首次给药前１ｈ先给低分子肝素（克赛）３０ｍｇ静脉注射和６０ｍｇ皮下注射;Ｂ组：对照组３６例不用尿激酶,以心     

美托洛尔对OMI患者心率变异性的影响及对心律失常的治疗作用

目的探讨β受体阻滞剂对陈旧性心肌梗塞(OMI)患者心率变异性(HRV)的影响及对心律失常的治疗作用。方法采用动态心电图技术对应用常规疗法加美托洛尔治疗的45例OMI患者及应用常规疗法治疗的45例OMI患者进行多项HRV长程时域指标观察及心肌缺血、心律失常情况观察。结果与对照组比较,美托洛尔治疗组治疗后HRV异常、心肌缺血明显改善,心律失常明显减少。其中两组SDNN分别为122.36ms与99.96ms,P＜0.01。缺血次数分别为21.5次/24h与25.2次/24h,P＜0.05。缺血总负荷分别为386.6mm     

急性心肌梗塞左心室主动舒张功能的改变

近年来,对左心室舒张功能的研究愈来愈多,已证明在冠心病左心室舒张功能受损早于收缩功能受损,而且有人认为伴有左心室肥厚的疾病如冠心病、高血压病等发生心衰的90％为舒张障碍性心衰。本文利用心阻抗血流图观察AMI患者左心室主动舒张期的改变,旨在更深入地了解AMI对左室舒张功能的影响。 1 资料与方法 1.1 对象 (1)AMI组:20例,男15例,女5例,年龄43～66岁(平均53岁)。均有AMI典型症状、血清酶谱变化及心电图诊断依据。急性发作后2—3周。(2)心绞痛(CHD)组:按WHO标准选择冠心病劳累型心绞痛患者30例,男22例,女8例,年龄44～65岁(平均54岁)。均经病史、体检、心电图、超声心动图等项检查排除MI、心肌病及心瓣膜病等。(3)对照组:30例,男23例,女7例,年龄42～65岁(平均55岁)。经询问病史、体检,有关辅助检查排除心     

辛伐他汀对急性心肌梗死患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平影响的研究

目的观察辛伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者左室收缩功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法经超声心动图检测80例AMI患者以及20例健康对照者的左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS),应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组脑钠肽(BNP)的水平。将AMI患者随机分为常规治疗组(38例)和加用辛伐他汀组(42例),3周和3个月时再测定上述指标。结果AMI患者在治疗3周时LVEDd、LVEF及LVFS与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0．05);AMI患者在治疗3个月时的上述指标与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0．01),两治疗组比较差异亦有统计学意义(P＜0．05),辛伐他汀组LVEF较常规治疗组两组比较升高明显。两组AMI患者在梗死后24h血浆BNP水平均高于正常对照组;AMI患者在治疗3周和3个月时与治疗前比较血浆BNP水平均明显下降,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0．05),辛伐他汀组BNP水平下降明显。两组AMI患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关(P＜0．01)。结论长期应用辛伐他汀可以改善AMI患者心功能,降低血浆BNP水平;AMI患者血浆BNP水平的改变早于心脏结构的变化,血浆BNP水平可作为治疗AMI的一个灵敏观察指标。     

美托洛尔治疗陈旧性心肌梗塞患者的动态心电图观察

以往的临床研究发现,心肌梗塞(ＭＩ)后出现自主神经系统功能失调和神经内分泌紊乱［１］,且与心脏事件关系密切［２］。已证实β肾上腺素能受体阻滞剂(ＢＡＲＡ)可以改善ＭＩ患者的预后［３］。心率变异性(ＨＲＶ)分析是近几年来广泛用于评价心脏自主神经功能状况的一项无创指标。本文选择陈旧性心肌梗塞(ＯＭＩ)患者作为观察对象,用美托洛尔治疗并与对照组对照,旨在探讨ＢＡＲＡ对冠心病患者ＨＲＶ的影响以及与心律失常的关系。１对象与方法１．１对象自１９９６年６月～１９９９年２月住院及专科门诊ＯＭＩ患者９２例,男６９例,女２３例,…     

诚信在医院管理中的重要位置

诚信是和谐社会的基本标志与特征，也是实现和谐医患关系的重要因素。在构建和谐医院的过程中，高度重视诚信这一基础道德建设工作，充分发挥诚信在和谐医院建设中的积极作用，就必须把诚信放在医院管理的重要位置。     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者左室收缩功能及血浆脑钠肽水平变化的研究

目的观察辛伐他汀对慢性心力衰竭（CHF）患者左室收缩功能及血浆脑钠肽（BNP）的变化。方法经超声心动图检查,测出64例慢性心力衰竭患者以及20例健康对照者的左室舒张末内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及左室短轴缩短率（LVFS）,应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组脑钠肽（BNP）的浓度;将心衰患者随即分为30例常规治疗组和34例加用辛伐他汀组,1个月和6个月时再测定上述指标。结果心衰患者在治疗1个月LVEDd、LVEF及LVFS与治疗前比较均无统计学差异（P〉0.05）,6个月时的上述指标与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）,辛伐他汀组LVEF较常规治疗组LVEF升高更明显（P〈0.05）。心衰患者在治疗前血浆BNP水平均高于正常对照组,治疗1个月和6个月血浆BNP水平均明显下降,但辛伐他汀组与常规治疗组同期比较下降更明显（P〈0.05）。两组患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关（P〈0.01）。结论长期应用辛伐他汀可以改善慢性心力衰竭患者心功能和降低血浆BNP水平;慢性心力衰竭患者血浆BNP水平的改变早于心脏结构的变化,血浆BNP水平可作为治疗慢性心力衰竭的一个灵敏观察指标。     

重视培育医务人员核心价值体系的思考

社会主义核心价值体系,是医院和谐发展的"生命线"。要准确理解社会主义核心价值体系的科学内涵,坚持用社会主义核心价值体系引领医院和谐发展,培育医务人员的品德认知、品德情感、品德信念、品德意志、品德行为,做到知荣明辱、好荣恶辱、扬荣抑辱、趋荣避辱、践荣弃辱。