2例糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关因素分析

目的探讨2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关因素。方法将91例2型糖尿病患者根据颈动脉内膜中层厚度分为颈动脉内膜正常组（IMT〈1．0mm）、颈动脉内膜增厚组（IMT≥1．0mm）组,分别检测各组血清C反应蛋白（CRP）、空腹哑糖（FBG）、总胆同醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆同醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、血浆致动脉硬化指数（AIP）、血尿酸（uA）并记录年龄、糖尿病病程、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉压、吸烟史、高血压史、微哑管并发症斑块形成等指标,并进行统计学处理。结果颈动脉内膜增厚组中年龄、TG、AIP、UA、CRP值以及斑块形成、微血管并发症发生率均比颈动脉内膜正常者组显著增高,差异均有统计学意义。Logistic回归分析显示,以IMT为应变量先后人选的变量有年龄（P〈0．01）、甘油三酯（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者颈动脉内膜增厚与年龄、TG、AlP、UA、CRP等多因素有关,尤其与年龄、TG密切相关。     

三位一体小组型社区护理综合性实验教学改革实践效果观察

[目的]探讨三位一体小组型社区护理综合性实验教学改革实践效果。[方法]以2014级护理本科生为研究对象,开展社区实验室模拟、社区临床见习、社区综合性实践三位一体的小组型综合性护理实验,采用标准化的理论、实践考核和自制教学调查表评价教学,并与2013级护理本科生理论考核成绩进行比较。[结果]2014级护理本科生对总体教学效果满意度为94.57%,对教学评价满意度为90.88%,社区护理实践考核成绩为(88.14±7.25)分,理论考核成绩为(85.56±5.81)分,高于2013级护理本科生理论考核成绩(76.61±4.72)分,两者理论考核成绩比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]社区护理综合性实验教学改革实践模式提高了社区护理教学质量和学生的综合素质。     

Coflex棘突间植入系统在腰椎退行性疾病中的应用

腰椎退行性疾病是导致下腰痛最常见的原因,目前常用的脊柱融合手术治疗方法为腰椎板切除减压术、黄韧带切除、植骨融合、椎弓根螺钉内固定术。然而该术式也存在一定缺陷,如对脊柱生理性结构破坏较大,造成融合节段运动功能丢失,加速邻近节段退变等。     

可吸收支架负载外泌体方法研究

目的 探讨一种将外泌体负载于可吸收支架的方法。方法 应用化学连接法,通过建立支架-氨丙基三乙氧基硅烷-二硬脂酰磷脂酰乙酰胺-聚乙二醇5000-外泌体的连接使可吸收支架负载外泌体,构建外泌体洗脱可吸收支架。扫描电镜观察支架表面及外泌体吸收情况,飞行时间质谱对支架表面物质进行鉴定,原子力显微镜检测支架表面粗糙程度,体视显微镜观察支架外观及外径,径向力检测仪检测支架力学强度;以单纯可吸收支架作为对照。结果 扫描电镜观察示外泌体洗脱可吸收支架表面有细小不规则裂纹以及许多外泌体颗粒。原子力显微镜示5μm²取样范围其表面粗糙程度为±70 nm,而可吸收支架为±20 nm。飞行时间质谱检测示外泌体洗脱可吸收支架与外泌体在质荷比(mass charge ratio,m/z)处均有峰值,而可吸收支架无此峰值;并且外泌体洗脱可吸收支架m/z73处峰值较可吸收支架明显降低。体视显微镜观察示外泌体洗脱可吸收支架外径在可吸收支架规格范围内且表面无明显裂纹、毛刺及凹陷;径向强度检测结果符合原可吸收支架径向强度标准。结论 应用化学连接法可以将外泌体负载于可吸收支架表面,并且支架尺寸、径向强度均...     

云南省西双版纳州1996-2010年法定报告传染病流行特征分析

[目的]了解西双版纳州1996-2010年法定传染病发病水平及流行特征,为今后制定传染病防控策略提供科学依据。[方法]对西双版纳州1996-2010年法定传染病进行描述性分析。[结果]1996-2010年累计共报告甲乙类传染病18种61 437例,死亡346例。年平均发病率为438.29/10万,年平均死亡率为2.47/10万。其中,甲类传染病无报告;乙类传染病报告发病18种61 437例,死亡7种346例。从季节分布看,西双版纳州1996-2010年,每年的5-8月为传染病高发季节;性别分布,男性多于女性;职业分布以农民、工人、学生及散居儿童为主,其中农民累计发病24242例,占累计报告总数的39.46%。[结论]西双版纳州1996-2010年法定传染病发病率逐年下降,各项防控措施落实到位,防控有力有效,人民健康水平得到进一步提高。     

带锚钉悬吊系统人工肌肉假体置入后的下肢增粗

背景:假体置入已成为下肢增粗的一个治疗方法,但是置入的假体由于运动和重力原因,发生撕裂、移位的可能性很大,假体置入肢体增粗尚需完善.目的:回顾性分析假体置入隆臀、下肢增粗1例.方法:39岁男性患者,因脊髓灰质炎后遗症致左下肢肌肉萎缩来院要求假体置入治疗.采用自行设计带Mitek GⅡ锚钉悬吊系统的人工肌肉假体置入进行下肢增粗治疗.结果与结论:患者经假体置入后,不仅双下肢不对称得到基本纠正,而且锚钉悬吊系统的引入很好地解决了假体移位的问题.     

A型肉毒毒素治疗眉外侧段与上睑外侧的老年性皮肤松垂

目的探讨A型肉毒毒素注射治疗眉和上睑外侧老年性皮肤松垂的非手术治疗方法.方法采用A型肉毒毒素注射治疗眉外侧段和上睑外侧皮肤松垂的面部老化求美者,对皱眉肌,降眉肌,眉中、外1/3交界垂线内侧的额肌,外眦部眼轮匝肌行计量定点注射.结果对26例求美者52侧眉和上睑外侧皮肤不同的松垂程度,经一次或二次注射后均得到了明显的改善.结论A型肉毒毒素用于治疗眉和上睑外侧老年性皮肤的松垂,操作方法简单,安全有效.     

改良微创手术治疗(足母)外翻500例分析

目的 探讨改良微创手术治疗(足母)外翻的特点.方法 对500例832只足(足母)外翻的患者进行改良微创手术矫正.结果 经4个月～3年随访,优良率100%,无1例并发症出现.结论 改良微创手术方法治疗(足母)外翻,方法简便,创伤小,可以推广应用.     

蝇蛆分泌物提取液对感染创面抗菌作用的初步研究

目的 研究丝光绿蝇幼虫分泌物对细菌感染创面的抗菌活性及作用.方法 提取蝇幼虫分泌物,以临床感染创面上分离培养出的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌为指示菌,采用琼脂平板法做抑菌实验,记录对以上细菌的抑制效果,生理盐水和头孢哌酮盐水溶液做对照.结果 蝇幼虫分泌物对分离培养出的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌均有较强的抗菌活性.结论 蝇蛆分泌物对感染创面具有较强的抗菌作用.     

蛆虫分泌物对糖尿病大鼠溃疡组织bFGF和结缔组织生长因子表达的影响及抗茵作用研究

目的 探讨蛆虫分泌物对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠溃疡组织bFGF和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)表达的影响及预防细菌感染的作用.方法 取3月龄雄性SD大鼠40只,体重300～350 g,制备DM大鼠溃疡创面模型.随机分为2组(n=20),实验组创面涂以丝光绿蝇蛆虫的分泌物,对照组不予处理.术后1～21 d观察创面大体情况,7、14、21 d分别记录两组溃疡面积;术后14 d取两组溃疡组织,制备组织切片,行HE染色观察;3、7、14 d取溃疡表面分泌物行常规细菌培养,检测细菌感染情况;术后7、14、21 d用免疫组织化学法处理切片,显微镜下对bFGF、CTGF阳性表达细胞进行计数分析.结果 实验组创面清洁,新鲜肉芽生长,无脓性分泌物,愈合情况良好,无金色葡萄球菌感染;对照组创面渗出、糜烂严重,创面不断加大加深,愈合情况不良,金色葡萄球菌感染率为60%.术后7、14、21 d实验组溃疡面积分别为(1.83±0.23)、(0.39±0.08)cm2和0,对照组分别为(2.18±0.67)、(3.57±0.53)、(3.94±0.67)cm2;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).14 d组织学观察示实验组上皮组织新生,创缘炎性坏死物减少,纤维瘢痕形成;对照组大量炎性细胞浸润,坏死组织较多.术后7、14 d,实验组bFGF阳性表达数分别为23.76±3.34、52.76±4.84,对照组为18.88±2.16、46.04±4.00;实验组CTGF阳性表达数分别为18.76±3.24、46.52±4.07,对照组为12.52±3.03、40.52±3.96;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)21 d,两组bFGF及CTGF阳性表达数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 蛆虫分泌物能提高DM溃疡组织bFGF、CTGF的表达,有效促进创面愈合,预防组织细菌感染.