捏脊疗法配合双侧足三里穴位注射治疗儿童反复呼吸道感染临床观察

目的 探讨捏脊疗法配合双侧足三里穴位注射黄芪注射液治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法 将51例反复呼吸道感染患儿按随机数字表法分为对照组和联合组,其中对照组(25例)给予解热、抗炎、抗过敏等常规对症治疗,联合组(26例)在对照组基础上给予捏脊疗法配合双侧足三里穴位注射黄芪注射液。2组均治疗2周。比较2组患儿临床总有效率、临床症状/体征消失时间及血气指标。结果 治疗后,联合组总有效率为88.46%(23/26),高于对照组的64.00%(16/25)(P<0.05);联合组咳嗽、发热、喘息及肺内湿罗音等的消失时间均短于对照组(P 均<0.05);2组动脉血氧分压(PaO2)均升高(P 均<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)均降低(P 均<0.05),且联合组上述指标明显高于或低于对照组(P 均<0.05)。结论 捏脊疗法配合双侧足三里穴位注射黄芪注射液能够改善反复呼吸道感染患儿血气分析指标,缓解临床症状,提高临床疗效。     

药物与药物经济学研究

1　药物经济学的产生几年来 ,随着世界性的医疗费用中药品费用的飞速增长 ,庞大的医疗保健费用已成为各国政府和社会的沉重负担 ,药品的价格亦成为临床用药和病人选择用药的标准之一。如何利用有限的医药资源 ,合理而又经济地使用药物 ,考察一个疾病防治方案或一项医疗卫生政策的社会效益和经济效益 ,已成为各国政府共同关注的问题。由此一门新兴的边缘性应用学科———药物经济学 (Ｐｈａｒｍａｃｏｅｃｏｎｏｍｉｃｓ)于 80年代初在美国悄然兴起并迅速发展。2　基本概念药物经济学是一门将经济学原理和方法应用于评价临床药物利用过程 ,并…     

大学生应对方式、社会支持与心理健康的关系

目的：探讨大学生应对方式、社会支持与心理健康的关系。方法：采用抽样调查方式对北京市21所大学1430名本科生的心理健康及其相关因素进行了调查。结果：积极应对在社会支持和心理健康的关系之间起部分的中介作用；消极应对对于心理健康有负向的预测作用。结论：加强对于大学生的应对指导，并提供足够的社会支持，有利于提高大学生的心理健康水平。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎的经济学评价

合理、经济地使用药物,对控制医疗费用和提高医疗质量均有重要意义。奥曲肽是治疗急性胰腺炎的一种人工合成的生长抑素本文调查了上海市中山、华山、市六、甘泉、华东五家三级医院1995～1996年的急性胰腺炎病人.对奥曲肽治疗该病的临床疗效及药物的经济性进行了综合分析与评价,认为奥曲肽具有肯定的临床疗效,虽价格较贵。但并非医药费的主要构成.因此,使用时仍要掌握适应症并考虑病人的经济承受能力。     

角膜新生血管光动力学疗法的实验研究

目的研究角膜新生血管的治疗方法,观察不同浓度的光敏剂血卟啉单甲醚(hematoporphyrinmonomethylether,HMME)所介导的光动力作用对兔角膜新生血管的影响,为探讨光动力学疗法治疗角膜新生血管的可行性和有效性提供初步的实验依据。方法采用角膜缝线的方法,诱导18只荷兰大耳白兔36只眼角膜新生血管形成。缝线后的第7天,将18只兔随机分成9组,将不同浓度的HMME分别注射于兔眼球结膜下,30min后用波长为632.8min的He-Ne激光照射不同的时间(即能量密度不同),观察每眼角膜新生血管损伤情况及角膜组织病理学改变。结果在HMME浓度为7.5mg/ml时,激光功率密度为30mW/cm2,能量密度为108,(?)m2,照射时间60min,兔角膜新生血管密度减低率(67.97±2.20)%,不但高于激光照射时间分别为15、30和45min,能量密度分别为27.54和81J/cm2时的新生血管密度减低率,其统计学差异有显著意义(P=0.001,P=0.002,P=0.031),而且高于HMME浓度为2.5mg/ml和5mg/ml2时的角膜新生血管的减低率,其统计学差异有显著意义(P<0.01,P<0.01);而HMME浓度为10m/ml时,睑球结膜损伤较大,不宜用于治疗眼部。PDT后组织病理学检查,电镜下见新生血管内皮细胞变性;HE染色角膜标本光镜下见新牛血管退缩。结论采用结膜下注射HMME,并用波长为632.8nm的He-Ne激光照射,     

箱庭疗法联合氟西汀对轻中度抑郁症伴失眠患者的疗效分析

目的 分析箱庭疗法联合氟西汀对轻中度抑郁症伴失眠患者的疗效。方法 选取2017年8月—2018年8月徐州市东方人民医院收治的80例轻中度抑郁症伴失眠患者,应用简单随机化法将其分为研究组和对照组,对照组给予口服氟西汀治疗,研究组给予箱庭疗法联合氟西汀治疗,均治疗8周。对比治疗前后两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分及日间功能障碍评分。治疗结束后评估并对比两组临床疗效,统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果 研究组治疗前后HAMD、PSQI和日间功能障碍评分差值均大于对照组（P <0.05）。研究组总有效率为92.50%高于对照组的75.00%（P <0.05）。两组食欲不振、口干便秘等不良反应发生率及总不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 箱庭疗法联合氟西汀可显著改善轻中度抑郁症伴失眠症患者抑郁及失眠症状,临床疗效确切,安全可靠。     

12个单核苷酸多态性位点与儿童急性淋巴细胞白血病易感性的关系

目的：鉴定国外全基因组关联分析（GWAS）报道的13 个儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）易感性单核苷酸多态性（SNPs）位点与中国人群的关系,为我国儿童ALL预测及诊治提供新策略。方法：采用微流体动态芯片（IFC）,通过Fluidigm的JunoTM分析系统,对191例ALL患儿和191例健康志愿者的13个ALL易感性相关候选SNPs位点进行基因分型。对照组进行Hardy-Weinberg遗传平衡检验后采用χ2检验及logistic回归分析。结果：rs10849033 位点不满足Hardy-Weinberg遗传平衡,将该位点剔除。病例组与对照组风险等位基因频率存在明显差异的位点有位于ARID5B 基因的rs10821936（风险等位基因C频率为0.489,P ＜0.001,OR =1.692,95%CI =1.265～2.264）、rs10994982（风险等位基因A频率为0.598,P =0.016,OR =1.425,95%CI =1.068～1.901）,位于ZNF230 基因的rs7554607（风险等位基因A频率为0.721,P =0.002,OR =1.599,95%CI =1.179～2.169）,位于IKZF1 基因的rs11978267（风险等位基因G频率为0.191,P =0.001,OR =1.965,95%CI =1.301～2.968）、rs4132601（风险等位基因G频率为0.175,P =0.003,OR =1.871,95%CI =1.225～2.857）。结论：ARID5B 基因的rs10821936与rs10994982、ZNF230 基因的rs7554607位点多态性与我国儿童ALL发病相关,IKZF1 基因的rs11978267及rs4132601为我国儿童ALL潜在易感性位点。     

浙江省民营医院的现状及发展趋势研究

为了了解浙江省民营医院的现状及其发展趋势，普查了浙江省温州市19家民营医院，采用问卷调查的方式对民营医院的服务能力，经营状况等作了调查，根据调查结果，分析了浙江省民营医院现状，探讨了民营医院与公立医院相比的优势及民营医院存在的主要问题，同时还对浙江省民营医院的发展趋势作了预测；实行医疗机分类管理后，民营医院的发展趋势是营利性医院，在此基础上，提出了若干政策性建议；民营医院介入营利性医疗机构，民营医院在政策方面应享有国民待遇；完善营利性医疗机构配套政策的改革，加强内涵建设，要创专科特色品牌。     

特需医疗服务实坝途径与发展方向的思考与建议

1995年，江苏省镇江市率先出台《特需医疗服务暂行管理办法》，将特需医疗服务定义为：具有一定条件的医疗单位在保证广大群众获得基本医疗保健服务的前提下，为满足部分高收入人群对医疗保健高层次的特殊需要而提供的多样化、高层次的全程医疗保健优质服务。2000年，国家计委、卫生部印发和颁布《关于改革医疗服务价格管理意见的通知》，     

广州市探索中医药特色“医养结合”服务的模式、存在问题及建议

阐述了广州市探索医养结合服务的背景,建议地方政府加强对中医药特色"医养结合"服务的政策扶持和资金投入;进一步整合医疗资源和养老资源,提高中医药特色"医养结合"服务供方的服务能力;制定中医药特色"医养结合"服务的服务标准,提高服务质量以及加强对中医药特色"医养结合"服务人才的培养。