胃癌根治术后早期肠内营养的效果分析

【目的】探讨胃癌根治术后早期肠内营养干预的价值和临床疗效。【方法】回顾性分析本院收治的经临床确诊为胃癌且接受胃癌根治术治疗的患者72例,依患者意愿分为行术后早期肠内营养治疗的肠内组和行术后肠外营养治疗的肠外组。对比观察两组胃肠道恢复、并发症发生情况。【结果】在胃肠道功能（肠道排气时间、排便时间）恢复情况上,肠内组明显优于肠外组,且两组相比差异有显著性（P〈0．05）;肠内组并发症发生率低于肠外组,且差异有显著性（P〈0．05）。【结论】胃癌根治术后早期肠内营养能够有效改善患者术后营养不良状况,促进胃肠道功能的恢复,减少并发症,具有一定的临床应用价值。     

98肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清对直肠癌根治术的临床意义

目的探讨肠系膜下动脉（IMA）低位结扎及根部淋巴结廓清对直肠癌根治术的意义。方法对2000～2008年进行的73例肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清术,和对60例肠系膜下动脉高位结扎及根部淋巴结清除术,进行回顾性总结。结果肠系膜下动脉根部淋巴结转移率为15．1％。肿瘤位于腹膜返折以上者肠系膜下动脉根部淋巴结转移率（22．9％）,高于腹膜返折以下者（9．7％）。两者有显著差异（P〈0．05）。随访65例,复发率为4．85％。结论对肿瘤浸润深度达到pT3和pT4的病例;肿瘤位于腹膜返折上者,肠系膜下动脉低位结扎及根部淋巴结廓清,可以有效降低直肠癌术后复发率。     

强化健康教育在小儿支原体肺炎中的应用

目的:探讨强化健康教育在小儿支原体肺炎中的应用效果。方法:将2019年11月1日～2020年1月1日收治的小儿支原体肺炎患儿90例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各45例,对照组采用常规儿科健康教育,观察组采用强化健康教育;比较两组患儿住院时间、疗效、焦虑状况[采用状态-特质焦虑量表(STAI)]、家长知识掌握水平(采用自制患儿家长知识掌握度调查问卷)、社会支持度[采用社会支持评定量表(SSRS)]及护理满意度(采用自制护理满意度量表)。结果:观察组平均住院时间短于对照组(P0.05);干预后,两组SAI、TAI评分均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,观察组家长知识掌握水平、SSRS评分、护理满意度均高于对照组(P0.05)。结论:在小儿支原体肺炎治疗中,强化健康教育能够缩短患儿住院时间,并改善家长焦虑情绪,增加其社会支持度。     

内脂素与代谢综合征关系的研究进展

内脂素是新近发现的由内脏脂肪细胞分泌的一种脂肪因子,与前B细胞克隆增强因子结构相同,具有胰岛素样作用、能促进脂肪的积聚和合成、参与动脉粥样硬化的形成、调节血管平滑肌的成熟,因此内脂素可能是联系糖脂代谢紊乱以及心血管疾病的新纽带,这为代谢综合征的防治提供了新的方向。但目前的研究方法尚不完善,研究结论不统一,尚有大量工作需要去做。     

“7．23”动车事故应急医疗救治

2011年7月23日,北京至福州D301次列车行驶至温州双屿路段时,与杭州开往福州D3115次列车追尾造成大量人员伤亡。事故发生后,浙江省温州市医疗卫生系统迅速反应,启动应急联动机制,院外急救转送与院内紧急抢救环环相扣,较好地完成此次事故的医学救援工作。     

论院外急救在温州“7．23”动车事故伤员救治中的表现及作用

目的总结温州“7．23”动车事故伤员院前救治的成功经验,为今后类似重大突发事故伤员的救治提供借鉴作用。方法回顾本次动车事故院外医疗机构有序、高效的组织开展伤员医疗救治工作,分析各阶段的主要做法和特点。结果根据重大事故伤员救治分阶段开展工作。第一阶段为院外医疗包括接警、调度救护车辆和现场伤员处置;第二阶段伤员转送;第三阶段院外与院内实现无缝交接,伤员及时、快速被转往医院收治。结论温州“7．23”动车事故伤员救治中,院外急救工作出色,“急”、“救”特点表现突出,对伤员成功救治发挥了重要作用。     

临床输血管理质量指标体系的建立与应用

遵循科学性、系统性、可操作性原则,采用文献回顾、专家咨询和实地研究等方法,建立临床输血管理质量指标体系,建立指标监测组织,加强数据管理,开展持续改进,实现了临床输血全过程质量监管与评价,促进了临床输血质量和管理水平持续改进,达到了提高输血质量、保障患者安全的目的。     

汶川地震后高三学生心理健康状况调查及其影响因素

Objective This article mainly discuss the relationship among coping style,social support,de-pression,stress level and mental health in senior students after the earthquake. Methods 820 sample students were selected randomly from 6 middle schools in temporary inhabitancy of Dujiangyan area. Mental investigational questionnaire of China Ministry of Health, Beck Depression Inventory 2nd edition ( BDI-2), social support ques-tionnaire,simple coping style questionnaire (SCSQ) and other methods were used, and variance, correlation, and hierarchical regression to analyze the relationship of the variable. Results The account for mental investigational questionnaire of China Ministry of Health was (7.49±4.41 ) ,the scoring of B DI (14.66±9.12) was on the high side. Mental problems was positively correlated with depression symptom and stress level (r=0.69,0.15 ), while it was negatively correlated with positive coping and social support (r=-0.33, -0.30). This showed that the interac-tion between positive coping and social support (β=0.14,△R2 =0.02), depression symptom and stress level (β= 0.07, △R2 = 0.01 ) was distinctness respectively. Conclusions Most of senior students have poor scores on mental state examination in the earthquake-stricken area. Depression symptom is a mediator between positive coping and mental health. Social support is a remarkable moderator between positive coping and depression,along with the increasing of social support,the protective effect of positive coping also enhance. Stress level is a moderator between depres-sion and mental problems.     

汶川地震后高三学生心理健康状况调查及其影响因素

目的 探讨地震后高三学生的应对方式,社会支持、抑郁、应激水平和心理健康之间的关系.方法 采用整群随机抽样的方法从都江堰灾区临时安置点的6所中学抽取820个学生,通过卫生部心理问题调查问卷、贝克抑郁量表、社会支持问卷、简易应对方式问卷等工具进行测量,运用方差、相关、分层回归等方法分析变量间的关系.结果 卫生部心理问题调查问卷得分[(7.49±4.41)分],贝克抑郁量表得分[(14.66±9.12)分]偏高.心理问题与抑郁症状、应激水平正相关(r=0.69、0.15),与积极应对、社会支持负相关(r=-0.33、-0.30).积极应对和社会支持的交互作用显著(β=0.14,△R2=0.02),抑郁症状和应激水平的交互作用显著(β=0.07,△R2=0.01).结论 抑郁是积极应对和心理问题的中介变量;社会支持是积极应对和抑郁之间的显著调节变量,随着社会支持的升高,积极应对的保护作用增强;应激水平是抑郁和心理问题之间的调节变量.