海滨浴场微生物指标分析及水质卫生学评价

目的了解海口市海滨浴场微生物污染状况,为进一步完善海滨浴场微生物检测指标提供依据。方法收集2007—2009海滨浴场常规检测资料及相关气象资料。于2009年7月8—10日,选择海口市某重点浴场和某普通浴场,每个浴场各在易受外部粪便污染的地区、浴者密度最大的地区、浴场的深水区和沙滩设置采样点,对水样和沙洋中粪大肠菌群及粪肠球菌指标进行检测和评价。结果水中粪大肠菌群为(1085.8±538.8)cfu/L,粪肠球菌为(32.5±19.1)cfu/L;沙中粪大肠菌群为(120000±32659.9)cfu/1000g,粪肠球菌为(2425.0±689.8)cfu/1000g。沙中两种微生物含量是水中的35.0～251.9倍。随着与陆地距离的增加,水样中粪肠球菌、粪大肠菌群均呈下降趋势。微生物的含量与当天降水量呈明显正相关关系(P0.05),但与前一天降水量无相关关系(P0.05)。2007—2008年的监测结果表明,海口市重点浴场水质均达标,但水质呈下降趋势,差异无统计学意义(P0.05),主要表现为粪大肠菌群增加。结论海口市海滨浴场沙滩中的微生物含量远高于浴场水,应关注沙滩微生物可能给人群带来的潜在危害。     

宁夏农村地区回汉族成年人群代谢综合征流行病学调查

目的 调查宁夏农村地区回汉族成年人群代谢综合征(MS)的流行现况,评估不同MS诊断标准在宁夏农村地区成年人群中的运用价值.方法 采用分层整群抽样的方法 ,进行问卷调查,共调查1612人.对全部样本测定空腹血糖、血脂、BMI、血压等;用国际糖尿病联盟(IDF2005)和美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南Ⅲ(ATPⅢ2005 AHA 修订)以及中国糖尿病联盟(CDs2004)诊断标准的MS定义对资料进行分析.结果宁夏农村地区回汉族成年人群三种标准MS标化患病率分别为15.00%(ATPⅢ2005 AHA 修订)、11.80%(IDF2005)和6.71%(CDs2004).按照IDF2005、ATPⅢ2005 AHA 修订的定义标准,回汉族成年人群MS标化患病率女性显著高于男性(16.3%vs.5.4%、18.9%vs.8.9%,P<0.01);但按照CDs2004标准研究发现男女性别间差异没有统计学意义(P>0.05);回族MS患病率均高于汉族(P<0.05).两民族MS患病率均随着年龄的增加而升高,而且回族在35岁后MS患病率均高于汉族.男性MS患病率两民族比较差异无统计学意义(P>0.05);女性MS患病率,回族显著高于汉族(P<0.05).结论 宁夏农村地区成年人群具有较高的MS患病率,不同民族的MS组分特点有较大差异,选择合适的MS诊断标准有利于该地区MS及心血管疾病的防治.     

仿生牙即刻种植的动物实验研究

目的探讨仿生牙与病牙置换的可行性。方法应用铸造工艺技术制作与实验山羊牙槽窝形态完全一致的纯钛仿生牙并即刻种植,用Periotest装置和共振频率分析仪测量仿生牙的初期稳定性,通过对仿生牙抗脱位拉力测试及X线片观察分析其骨结合情况。结果实验山羊的6颗仿生牙植入时稳定系数（ISQ）的平均值为66.47±3.85（58.00～76.67）,Periotest值（PTV）的平均值为-3.95±1.45（-6～0）,仿生牙初期稳定性好;3个月后仿生牙脱位力值大于同名生理牙,X线片显示仿生牙与牙槽骨紧密贴合无透射间隙,仿生牙与牙槽骨产生了良好的骨整合。结论应用铸造工艺技术制作与自然牙槽窝形态完全一致的纯钛仿生牙行龈上即刻种植,初期稳定性好,能够产生良好的骨整合。仿生牙与病牙置换方法可行。     

盐酸氯普鲁卡因和利多卡因用于低位硬膜外麻醉的比较

目的:通过对照研究,观察盐酸氯普鲁卡因在低位硬膜外阻滞时的时效,与利多卡因的感觉及运动阻滞效应进行比较.方法:40例患者于L2～3椎间隙行硬膜外阻滞并向上置管4 cm,仰卧位后随机注入3%氯普鲁卡因450 mg或2%利多卡因300 mg,记录麻醉前,麻醉后5、10、15、20、30 min的血压、心率和脉搏氧饱和度,观察麻醉起效时间,痛觉消失时间,阻滞平面,痛觉恢复时间,运动恢复时间,肌肉松弛程度.结果:450 mg氯普鲁卡因和300 mg利多卡因用于低位硬膜外后在10和15 min时,血压出现下降趋势,心率出现上升趋势,两者差异没有显著性(P＞0.05).前者痛觉恢复时间和运动恢复时间短于后者;麻醉起效时间、痛觉消失时间,阻滞平面和肌肉松弛程度两者没有明显差异.结论:450mg氯普鲁卡因和300mg利多卡因均可用于低位硬膜外麻醉,氯普鲁卡因更适合用于短时间手术.     

腹腔镜胆囊切除术138例并发症分析

目前,腹腔镜胆囊切除术（LC）在外科领域已是一个成熟、定型的手术。虽然技术日益成熟,但仍然存在一定的并发症。本文结合我院自2007—01—2010—01LC138例,探讨LC并发症的预防。     

防石汤对大鼠肾草酸钙结石防治效果的实验研究

目的:研究防石汤对大鼠肾草酸钙结石的防治效果,初步探究其作用机制,为临床用药提供实验依据。方法:将60只SD大鼠随机分为5组,即A组(正常组)、B组(成石组)、C1组(低剂量防石汤组)、C2组(中剂量防石汤组)、C3组(高剂量防石汤组)。用乙二醇法复制大鼠肾草酸钙结石模型,喂养4周后处死,取出双肾后甲醛溶液固定,HE染色石蜡切片,显微镜下观察肾组织内草酸钙晶体分布情况并测定大鼠24 h尿pH值及草酸、钙的含量。用SPSS 24.0统计软件对实验数据进行处理。结果:与A组比较,B组成石率、尿草酸、尿钙升高差异均有显著性(P0.05);与B组相比,C1、C2、C3组成石率、尿草酸下降差异均有显著性(P0.05);与C2组比较,C1、C3组成石率、尿草酸、尿钙差异均有显著性(P0.05);C1与C3组成石率、尿草酸、尿钙相比,差异均无显著性(P0.05);各组尿pH值相比差异均无显著性(P0.05)。结论:防石汤对大鼠肾草酸钙结石治疗效果确切,以中剂量组疗效最佳。     

腹壁疝组织结构分离技术的进展和改革

<正>近20年来, 腹壁疝的治疗技术发展迅速。与补片桥接修补相比,在恢复腹壁解剖结构基础上的补片加强修补能够显著降低腹壁疝短期并发症与长期的复发率,复发风险显著下降,因此,基于腹壁缺损关闭的补片加强修补技术成为腹壁疝治疗的主要手段[1]。但对于巨大腹壁疝,特别是存在腹腔失容(loss of domain,LOD)等情况的复杂腹壁疝,如何有效地关闭腹壁缺损是外科医师必须面对的一项重大挑战。组织结构分离(component separation,     

二氧化碳人工气胸与支气管封堵器用于胸腹腔镜食管癌根治术的比较

目的比较二氧化碳人工气胸双肺通气和支气管封堵器单肺通气对胸腹腔镜食管癌根治术患者的影响。方法胸腹腔镜食管癌根治术患者97例,男62例,女35例,年龄50～75岁,BMI 18～29kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:二氧化碳人工气胸双肺通气组(AP组,n=50)和支气管封堵器单肺通气组(BB组,n=47)。记录拔管时间和胸腔操作开始后15 min肺萎陷评分。记录胸腔操作前双肺通气时(T_0)、胸腔操作开始后10 min(T_1)、30 min(T_2)、60 min(T_3)和胸腔操作结束后10 min(T_4)的MAP、CVP、气道峰压(Ppeak)、PaO_2、PaCO_2,计算死腔率(V_D/V_T)和分流率(Qs/Qt),同时记录甲氧明推注例数和去甲肾上腺素泵注例数和新发心律失常例数。术中提取食管肌层组织RNA后检测一氧化氮合酶3基因(NOS3)的转录水平。记录术后并发症的发生情况。结果 BB组拔管时间明显短于AP组(P0.05),肺萎陷评分明显低于AP组(P0.05)。T_1—T_3时AP组MAP明显低于BB组(P0.05),CVP明显高于BB组(P0.05)。T_2—T_4时AP组PaCO_2明显高于BB组(P0.05)。T_1—T_3时AP组V_D/V_T明显高于BB组(P0.05)。AP组甲氧明推注例数、去甲肾上腺素泵注例数明显多于BB组,新发心律失常发生率明显高于BB组(P0.05)。BB组NOS3的转录水平是AP组的3.48倍(P0.05)。两组术后并发症发生率差异无统计学意义。结论与二氧化碳人工气胸双肺通气比较,支气管封堵器单肺通气更有利于早期拔管和术野暴露,不失为胸腹腔镜食管癌根治术患者更好的术中气道管理方案。     

宁夏枸杞对代谢综合征患者TNF-α、NF-κB和iNOS水平的影响

目的探讨枸杞干预对代谢综合征（metabolic syndrome,MS）患者血清肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor,TNF-α）、核因子-κB（nuclear factor-κB,NF-κB）和诱导型一氧化氮合酶（inducible nitric oxide synthase,iNOS）水平的影响。方法在横断面研究的基础上,采用病例-对照的方法,选取MS组及健康对照组各119人,比较两组间各测定指标的差异;采用随机对照的研究方法将MS组119人分为对照组和干预组,随后对干预组实施枸杞干预,运用酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA）测定两组干预0 d、干预30 d、干预45 d和干预75 d 4个时间段人群血清TNF-α、NF-κB和iNOS含量,观察枸杞的干预效果。结果代谢综合征患者血清中TNF-α、NF-κB和iNOS含量明显高于正常人（均有P<0.05）;干预前后两组人群的TNF-α、NF-κB和iNOS变化有统计学差异（均有P<0.05）。结论枸杞可以抑制代谢综合征患者TNF-α、NF...     

内地藏族大学生体质动态研究

了解内地藏族大学生4a生活中的体质状况及变化规律,为制定有针对性的措施及预防体质下降提供依据.方法 用中体同方CSTF-5000型测试仪,对931名内地藏族本科生4a共4次身高、体重、肺活量、立定跳远、坐位体前屈、握力、台阶试验等7项跟踪测试,并用SPSS 19.0软件包进行统计、分析.结果 内地藏族大学生体质测试平均得分50%以上处于及格水平,不及格和良好各占20%左右.男生大一与大二、大四;大二与大三、大四;大三与大四得分差异有统计学意义(P值均<0.05);女生4a间得分差异均有统计学意义(P值均<0.05).与全国汉族大学生相比,男生在身高、立定跳远、坐位体前屈、握力方面差异有统计学意义(P值均<0.05);女生在身高、肺活量、立定跳远方面差异有统计学意义(P值均<0.05).与高原藏族大学生相比,男生在体重方面,女生在体重、肺活量、立定跳远、握力等方面差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 加强对藏族大学生的管理和教育,促其调整生活习惯和膳食结构,培养体育锻炼的兴趣和习惯,形成终身体育意识.