顺铂联合米托蒽醌调节脑胶质瘤U87细胞Sonic Hedgehog信号通路的研究

目的：观察米托蒽醌（Mitoxantrone,MXT）联合顺铂（Cisplatin,CDDP）对脑胶质瘤U87细胞杀伤活性及对Sonic Hedgehog信号通路的影响。方法：应用MTT法检测不同浓度米托蒽醌、顺铂以及两药物联合对U87细胞成活率的影响。显微镜观察细胞的形态变化DiOC6荧光染料对细胞线粒体染色检测其膜电位变化来反映细胞凋亡。RT-PCR法检测顺铂、米托蒽醌及两药联合对U87细胞Gli1和Ptch基因表达的影响。结果：MTT结果显示顺铂、米托蒽醌均可以有效抑制U87细胞的增殖,当米托蒽醌和顺铂浓度≤0.625μg/ml时,两药联合对U87细胞增殖具有协同抑制作用;细胞形态变化及线粒体膜电位结果显示,单药处理可促进U87细胞凋亡,而联合用药可以协同促进U87细胞的凋亡;RT-PCR法检测显示顺铂对Gli1基因的表达有上调作用,而米托蒽醌、米托蒽醌联合顺铂能下调Ptch和Gli1基因的表达。结论：胶质瘤U87细胞在化疗药物米托蒽醌以及两药物联合作用下可影响Sonic Hedgehog信号通路,协同发挥其促凋亡作用,进而增强肿瘤细胞对化疗药物的敏感性。     

普通外科肿瘤病人术后手术部位感染的易感因素分析

目的：探讨普外肿瘤病人术后手术部位感染（surgical site infection,SSI）的相关易感因素。方法：回顾性分析我院普外科2008年9月-2010年9月实施的638例肿瘤病人手术部位发生感染的情况。结果：638例肿瘤病人,有61例发生SSI,占9.6%。单因素分析显示SSI与手术类别、手术时间、术前预防性应用抗生素、切口类型、术前白蛋白水平、手术方式及ASA分级有明显相关性（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示术前白蛋白水平、切口类型及ASA分级是诱发普外肿瘤病人SSI的独立高危因素（P〈0.05）。结论：切口类型、术前白蛋白水平以及ASA分级是SSI的独立危险因素,针对以上高危因素及早采取合理、有效的防治措施是减少普外肿瘤病人SSI的关键。     

长链多不饱和脂肪酸与足月儿智能和精神运动发育关系的Meta分析

目的对添加长链多不饱和脂肪酸（LCPUFAs）配方奶喂养足月儿的智能和精神运动发育进行评价。方法使用相关的检索词检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国生物文献数据库和中文科技期刊全文数据库,获取添加LCPUFAs配方奶喂养的相关RCT文献,由2名评价者进行资料提取和文献质量评价,对同质资料运用RevMan4．3．2软件进行Meta分析。结果共6项研究（n=894）符合纳入标准进入Meta分析。根据随机方法、分配隐藏、盲法和随访情况评分,文献质量A级5篇,B级1篇。按年龄分为12月龄和18月龄亚组。Meta分析结果显示：①对智力发育指数的影响：12月龄亚组加权均数差值（WMD）：-1．66（95％CI：-4．09～0．76,P=0．18）,18月龄亚组WMD=-0．70（95％CI：-2．90～1．51,P=0．54）,两亚组合并分析,合并WMD=-1．13（95％CI：-2．76～0．50,P=0．17）;②对精神运动发育指数的影响：12月龄亚组WMD=-1．14（95％CI：-4．39～2．12,P=0．49）,18月龄亚组WMD=0．70（95％CI：-0．88～2．27,P=0．39）,两亚组合并分析：合并WMD=0．35（95％CI：-1．07～1．77,P=0．63）。提示添加LCPUFAs配方奶喂养足月儿的智力发育指数和精神运动发育指数与未添加LCPUFAs配方奶组的差异均无统计学意义。结论现有的证据显示,添加LCPUFAs的配方奶对足月儿智能及精神运动发育无积极或消极影响。     

桂皮醛治疗CVB3诱发的小鼠病毒性心肌炎研究

目的 探讨桂皮醛（CA）对柯萨奇病毒B3（CVB3）诱发的小鼠病毒性心肌炎（VMC）作用及其机制。方法 除正常对照组外,其他小鼠经腹腔注射CVB3m0.1 mL建立病毒性心肌炎BALB/c小鼠模型。于接种病毒72 h后,CA不同剂量治疗组分别灌胃给予CA22.5,28.1,37.5 mg•kg^-1,RA组腹腔注射黄芪注射液50 mg•kg^-1,模型组与正常对照组灌胃给予0.9%氯化钠溶液2 500 mg•kg^-1,连续给药21 d。观察接种病毒后第7天心肌组织病理学变化,测定血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK MB）含量;测定接种病毒后第14天血清一氧化氮（NO）含量,第14天心肌诱导型一氧化氮合酶（iNOS）以及核因子κB（NF κB）表达,行心肌组织光镜病理检查与评分;第21天行心肌组织光镜病理检查。计算小鼠累积死亡率和中位生存时间。结果与模型组比较, CA28.1,37.5 mg•kg^-1治疗组小鼠死亡率显著降低（均P＜0.01）,中位生存时间延长,感染第7天心肌病毒滴度降低,血清CK、CK MB、LDH释放减少（均P＜0.05）。血清NO含量明显降低（P＜0.01）,感染第14天心肌iNOS、NF κB表达（P＜0.05）与病理评分均明显改善。结论CA有治疗CVB3m诱发的小鼠病毒性心肌炎作用,其作用机制可能与抑制NF κB与iNOS表达相关。     

宫腔镜电切术在子宫内膜息肉手术中的85例疗效观察

[目的]探讨宫腔镜电切术在子宫内膜息肉（endometrial polyps,EP）手术中的疗效及安全性.[方法]选择2009年1月至2013年1月本院行宫腔镜电切术EP患者85例作为治疗组;选择同期在我院行宫腔镜下刮宫术的EP患者73例作为对照组.对比两组术中并发症、术中出血、手术时间及疗效.[结果]治疗组：手术时间：8～20 min,平均（13.6±3.0）min,出血量10～30mL,平均（19.7±4.9）mL.对照组：手术时间：9～35min,平均（20.0±6.4）min,出血量30～50mL,平均（37.4±4.8）mL.两组手术时间、出血量差异有统计学意义（P＜0.05）.术中两组均无子宫穿孔、低钠血症、气栓、术中术后大出血、电热损伤等并发症发生.随访时间：9个月～4年,两组在复发率、月经量改变、贫血症状改善等情况差异显著（P＜0.05）.[结论]宫腔镜电切术用于治疗EP的效果较好.可明显减少EP术后复发.并且术后能明显纠正贫血,改善月经量,恢复子宫正常形态,且副反应小,治疗彻底.     

先天性直肠肛门疾病患儿术后肛门的护理干预

直肠肛门先天性疾病是小儿常见的消化道畸形之一,包括先天性巨结肠、先天性直肠肛门畸形等疾病。先天性巨结肠是指由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该肠管肥厚、扩张,需要进行根治手术切除无神经节细胞肠段和部分扩张结肠。     

负压封闭引流治疗下肢溃疡的护理

总结18例下肢溃疡应用负压封闭引流治疗的护理.护理重点为重视体位护理,加强持续有效封闭负压引流的护理,出现异常情况及时对症处理,同时做好患肢观察及护理.18例经1~6次治疗,创面愈合良好.     

抗高血压药物相关基因多态性在中国汉族人群中的分布与检测

目的 研究抗高血压药物相关基因在中国汉族人群的分布.方法 采用基因芯片法对β1受体阻断剂、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂相关的5个基因多态位点(CYP2C9*3、ADRB1、AGTR1、CYP2D6*10和ACE)进行检测分型,研究分析我国高血压患者和健康受试者基因型频率分布及高血压男性患者与女性患者的...     

直视下尿道内切开术后再次狭窄20例分析

目的对直视下尿道内切开术(DVIU)的术后疗效进行分析,重新认识DVIU的手术适应证,探索降低DVIU术后再次狭窄的方法。方法回顾性分析2004年1月至2009年4月78例尿道狭窄行DVIU术临床资料,对DVIU术后再次尿道狭窄病例进行分析,术前狭窄长度≤1.0㎝15例,1.1～2㎝42例2,～2.5㎝15例,≥2.5㎝6例,狭窄部位后尿道42例、前尿道36例,尿道球部2例。结果 DVIU1次成功70例,2次成功8例,术中加用电切12例,术后留置尿管时间3天～3月。术后随访1年,再次发生尿道狭窄20例,其中术后3月9例,术后半年11例。结论选择≤1㎝的尿道狭窄作为手术适应证,术中轻柔操作,合理选择留置尿管时间等,能降低DVIU术后再次尿道狭窄的复发率,应当有选择性地应用DVIU。