基于色彩色差计和电子鼻的槟榔炒制火候判别及其指标量化研究

目的:引进色彩色差计和电子鼻,将经验指标数据化,实现槟榔炒制"火候"判别的客观数量化,为研究中药炮制共性技术问题提供一种新的方法及思路.方法:以槟榔为研究对象,在全国范围内采集槟榔及炮制品,应用色彩色差计和电子鼻采集其颜色特征参数和气味特征参数,通过统计分析总结炮制经验,建立"火候"判别的数学预测模型和90%参考值范围.结果:建立了基于L*a*b*色度空间的槟榔炒制火候判断的数学判别模型,其判别符合率为100%,双侧90%参考值范围分别为生品:L*(50.07～55.03),a*(4.136～6.906),b*(6.65～8.82);炒品:L*(43.874～47.998),a*(3.816～6.732),6*(3.786～6.558);焦品:L*(38.744～40.616),a*(1.11～3.01),b*(-1.434～0.538);电子鼻采集不同炮制品的气味数据,通过线性判别分析(LAD)和主成分分析(PCA),证明不同炮制程度的槟榔气味存在显著区别,建立了数学判别模型.结论:通过实验证明色彩色差计和电子鼻均可区分不同炮制程度的槟榔样品,采用色彩色差计和电子鼻判别中药炮制的"火候",具有一定的可行性,对深入研究中药传统理论提供了参考.     

四种公立医院法人治理模式的评价与分析

在文献回顾与现场调研数据分析的基础上，把我国现有的公立医院法人治理模式依据改革的特征分为内部管理机制变革型、政事分开性、管办分开型、所有权变更型四种基本模式，并利用“冰河模型”分别对四种法人治理模式的优劣势进行评价．分析各种法人治理模式的实施条件，提出选择适宜的公立医院法人治理模式的建议，以期为正在进行中的我国公立医院改革提供一些参考和决策依据。     

215例前列腺癌治疗分析

目的  探讨耻骨后根治性前列腺切除,结合个体化治疗高危前列腺癌的疗效。方法  94例高危前列腺癌中70例用3个月新辅助内分泌治疗,耻骨后根治性前列腺切除时行直肠膀胱隔（Denonvillier）筋膜前脂肪垫、前列腺、双侧神经血管束整块切除,对淋巴管造影提示可疑淋巴结转移49例给予扩大淋巴清扫,其余患者按耻骨后根治性前列腺切除（Walsh）方法行耻骨后前列腺癌切除。术后对≥pT3a、Gleason分级≥8、淋巴结转移和切缘阳性者给予6个月辅助内分泌治疗或局部外放疗。比较高危与中低危前列腺癌的手术时间、术中出血量、相关并发症和3及5年生存情况。结果  耻骨后根治性前列腺切除治疗高危与中低危前列腺癌在手术时间、术中出血量、相关并发症、3年、5年总生生存率及肿瘤特异性生存率之间差异无统计学意义（P >0.05）。结论  耻骨后根治性前列腺切除,结合术后辅助内分泌治疗或局部外放疗的个体化处理,有望使部分局限性高危前列腺癌达到与中低危前列腺癌相似的治疗效果。

     

子宫内膜癌PR、ER、PTEN、p53及Ki-67的表达情况及其与预后的相关性分析

目的 探讨子宫内膜癌孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)、磷酸酶与张力蛋白同源物(PTEN)、p53及Ki-67与临床病理特征和预后的相关性.方法 选取2008年7月-2009年1月收治的子宫内膜癌198例,收集患者临床、病理及术后随访等资料,对PR、ER、PTEN、p53及Ki-67与临床病理特征的关系和对预后的影响进行相关性分析.结果 ER阳性表达率在病理分型、FIGO分级、组织病理学分期、肌层浸润程度中比较差异有统计学意义(P＜0.05);不同病理分型、组织病理学分期中PR阳性表达率比较差异有统计学意义(P＜0.05);p53阳性表达率随组织病理分级越高表达水平越高,与病理分型有关(P＜0.05);Ki-67随着组织病理学分级越高表达水平越高(P＜0.05).FIGO分级Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、PR阴性表达是影响子宫内膜癌患者预后生存的危险因素(P＜0.01).结论 PR表达水平与子宫内膜癌患者预后密切相关.     

慢性肾功能衰竭患者体内三种氨基酸的更新

用稳定同位素方法测定6例慢性肾功能衰竭(CRF)患者体内丙氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸的更新率,并与6例正常人的结果进行比较。结果表明:3种氨基酸动力学分析的方法比血浆氨基酸水平测定不仅能更灵敏地反映氨基酸代谢异常,而且还能提示代谢异常的发生机理。苯丙氨酸与丙氨酸和亮氨酸代谢的异常的发生机理不同,后两者异常在于代谢库容量的缩小,而前者则因代谢过程障碍所致。     

剖宫产指征232例分析

近年来由于产科诊断水平及手术技术的不断提高,剖宫产率有逐年上升趋势。但它毕竟是一种手术,难免由于手术对身体的创伤及并发症,因此应对剖宫产率的上升给予足够的重视,严格手术指征。笔者对本院近年来232例剖宫产病例作一分析,报道如下:一、资料 资料源于我院近年住院病员以剖宫产结束分娩者,共232例。年龄在20岁～43岁之间,20岁～25岁113例,26岁～35岁102例,36岁～43岁17例。初产妇198例,经产妇34例,其中包括再次剖宫产22例。术     

持续性异位妊娠的防治进展(综述)

异位妊娠是最常见的妇科急症，尤以输卵管妊娠居多，治疗以手术为主。输卵管妊娠的手术方式：包括输卵管切除或输卵管保守手术。由于异位妊娠的早期诊断率的提高，为保守治疗早期输卵管妊娠，消除死亡率、降低发病率及保留患者生育功能创造了条件。     

中药炮制实验教学刍议

通过分析目前中药炮制学实验过程中存在的问题,如炮制技术可操作性指标的欠缺等,提出相应对策:加强对中药炮制"火力"、"火候"的客观化研究,行业引进与"火力"、"火候"相关专用检测装置;加大对中药炮制实验室软、硬件的投入;增加实验课教学比重,教师和学生努力配合、加强交流;编制符合自身教学需求的《中药炮制学实验技术指导》等,以期真正提高中药炮制实验教学的质量。     

hMG/hCG诱发排卵导致妊娠一例报道

近二十年来随着生殖内分泌学迅速发展,人类女性生殖功能调节的认识不断深入,其中药物诱发排卵致妊娠得到人们重视。五十年代后期,自绝经期妇女尿中提取促性腺激素 hMG,1958年 Gemiell 等人首先应用于临床,给因无排卵而不育之妇女带来了希望。