表皮生长因子受体蛋白酪氨酸激酶的表达、纯化及活性测定

目的:采用原核表达体系对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)受体型酪氨酸激酶(recep-tor tyrosine kinase,RTK)进行体外表达、纯化及活性鉴定.方法:以包含EGFR cDNA的pRK5质粒为模板,PCR选择扩增编码EGFR-RTK的cDNA片段,插入pQE30质粒后转染大肠杆菌M15.IPTG诱导表达融合蛋白,包涵体蛋白经复性后亲和层析法纯化,ELISA方法测定蛋白活性.结果:成功地将933 bp的EGFR-RTK cDNA片段插入载体pQE30中,构建了表达载体pQE30-RTK.经诱导在原核表达系统中以包涵体形式高效表达了相对分子质量为37 000的EGFR-RTK融合蛋白,表达量约占菌体总蛋白的65.2%.复性、纯化后的EGFR-RTK蛋白经ELISA检测,结果发现随着加入蛋白量的增加,酶促反应产物磷酸化酪氨酸的量也逐渐增加,两者具有线性关系.结论:本实验成功地利用原核表达系统表达了具有生物学活性的EGFR-RTK,较传统的昆虫细胞表达系统更为简便、经济.     

单纯尺神经肘部卡压与糖尿病尺神经肘部病变手术操作的差 异简

目的探讨单纯尺神经肘部卡压和糖尿病尺神经肘部病变手术操作的差异。方法回顾性分析43例尺神经肘部卡压病人的临床资料，单纯尺神经肘部卡压（单纯卡压组）31例（单侧病变27例，双侧病变4例），糖尿病尺神经肘部病变（糖尿病组）12例（单侧病变2例，双侧病变10例），均行肘部尺神经显微减压术。结果单纯卡压组症状缓解28例，无效3例。缓解率90．3％；糖尿病组症状缓解11例，无效1例，缓解率91．7％。无严重并发症。结论单纯尺神经肘部卡压手术操作重点是解除机械性卡压，将尺神经从周围的瘢痕组织中游离出来。糖尿病尺神经肘部病变手术操作重点是清除肘管内外渗出物．游离肘部尺神经与周围组织间的黏连。     

抗骨增生胶囊联合双醋瑞因胶囊对膝骨关节炎患者血清Chemerin、TWEAK的影响

【目的】观察抗骨增生胶囊联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效以及对血清及关节液中趋化素(Chemerin)和肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子(TWEAK)的影响。【方法】将150例膝骨关节炎患者随机分为研究组和对照组,每组各75例。对照组给予双醋瑞因胶囊治疗,研究组在对照组基础上联用抗骨增生胶囊治疗,4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、Lysholm膝关节量表(LKSS)评分、炎症因子[白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、环氧合酶2(COX-2)]以及血清和关节液Chemerin及TWEAK表达水平,评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗3个疗程后,研究组的总有效率为90.7%(68/75),对照组为77.3%(58/75),研究组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的WOMAC评分和VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.01),LKSS评分均较治疗前明显升高(P<0.01),且研究组对WOMAC评分和VAS评分的降低作用及对LKSS评分的升高作用均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者血清IL-1、IL-6、COX-2水平均较治疗前明显降低(P<0.01),且研究组对血清IL-1、IL-6、COX-2水平的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(4)治疗后,2组患者血清和关节液Chemerin、TWEAK表达水平均较治疗前明显下降(P<0.01),且研究组对血清及关节液Chemerin、TWEAK表达水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.01)。(5)治疗期间,2组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】抗骨增生胶囊联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎更具临床优势,可显著降低患者血清和关节液Chemerin、TWEAK表达水平,减轻炎症反应。     

2012 - 2017年郑州市急性弛缓性麻痹病例监测结果分析

目的 对郑州市2012 - 2017年所监测的急性迟缓性麻痹（Acute Flaccid Paralysis, AFP）病例进行流行病学特征分析,为提高医生AFP的诊断水平和AFP防控策略的制定提供依据。方法 对AFP专病信息报告管理系统中2012 - 2017年郑州市16个市（区县）所报告的AFP病例进行分析。结果 2012 - 2017年这6年中郑州市共报告AFP病例226例,年平均发病率为2.91/10万,8月份报告病例最多,达32例;16个市区县中登封市报告病例数最多,达32例;有23个医院参与病例报告,其中报告最多是郑州市儿童医院（69 例）;病例主要集中于5岁以下人群,完成免疫者占总病例数的84.96%;实验室监测出PEV和NPEV阳性毒株;临床症状以发热和肌肉疼痛为主,治疗后仍有19.46%的患者有不同程度的残留麻痹。结论 郑州市2012 - 2017年AFP病例年平均发病率整体上呈现出下降趋势,提示该市脊灰防治工作效果良好,但基层医院的诊断水平有待提高,治疗后仍有患者存在麻痹症状,需进行长期监测。     

高分子量角蛋白,CK19及TPO联合检测在鉴别甲状腺乳头状癌与乳头状增生中的意义

目的 探讨高分子量角蛋白(34 β E12),CK19及TPO联合检测在甲状腺乳头状癌及甲状腺良性乳头状增生诊断及鉴别诊断中的应用价值和意义.方法 应用免疫组化方法检测38例甲状腺乳头状癌及15例结节性甲状腺肿伴乳头状增生、15例滤泡性腺瘤伴乳头状增生病变中高分子量角蛋白(34 β E12)、CK19及TP0表达情况.结果 34 β E12、CK19及TPO在甲状腺乳头状癌和甲状腺良性乳头状增生(结节性甲状腺肿伴乳头状增生及滤泡性腺瘤伴乳头状增生)中的阳性率分别为89.5％与3.3％(P＜0.01),84.2％与16.7％(P＜0.01),10.5％与96.7％(P＜0.01).结论 34 β E12,CK19及TPO联合检测有助于甲状腺乳头状癌与甲状腺良性乳头状增生的诊断与鉴别诊断.     

老年急性胆囊炎患者合并精神疾病的治疗体会

老年精神疾病患者处于潜在功能不全的状态，胆囊结石并急性胆囊炎时，保守治疗症状难以缓解，需行外科手术治疗。笔者2000年1月-2007年1月共行胆囊切除术40例，现报道如下。     

郑州:动态调整疫情防控策

郑州市和武汉市类似,均为中原腹地,且常住人口均超过1千万。当前和今后一段时间,返程进入高峰期,流动人口剧增,企业复工迫切,甶此给郑州市疫情带来风险。伴随着疫情的发展,郑州市开展了较为全面系统的疫情分析,并总结提出和实施战略调整策略。     

超声治疗热场有限元分析

针对人体组织非均匀性和实际位置与形状,考虑时变的生物组织特性的超声治疗温度场计算是超声治疗计划研究的重要内容。研究了人体组织超声治疗温度场的有限元计算方法,并利用ANSYS有限元分析软件对人体肝脏肿瘤超声治疗的稳态和瞬态温度场进行了分析。     

郑州市157例新型冠状病毒肺炎病例临床特征分析

目的 分析郑州市新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)病例临床特征,为干预措施的制定提供依据。 方法 收集郑州市2020年1月21日—2月20日157例新型冠状病毒肺炎确诊病例的流行病学个案调查表、流行病学报告等资料,分析患者的基本状况、临床分型、临床表现和转归等。结果 郑州市共报告157例确诊病例,治愈出院152例,死亡5例。平均发病年龄(42.58 ±16.96)岁,有基础性疾病者40例(25.48%)。轻症病例132例(84.08%),重症病例25例(15.92%)。主要临床表现为发热(85.99%) 、干咳( 34.39%) 、乏力(29.30%)和咳痰(22.03%);发热以中低热为主(92.59%)。血常规结果白细胞总数以正常或降低为主(96.67%),淋巴细胞计数以正常或降低为主(96.00%);94.33%的患者胸部CT显示影像学特征,主要呈磨玻璃影改变。结论 郑州市确诊病例以轻症为主,发热为最主要的临床症状;早期发现、干预和治疗对新冠肺炎患者尤其是高龄伴有基础疾病的病例至关重要。     

不同途径的早期营养支持对腹部手术后代谢反应的影响

本研究拟观察早期肠内营养与肠外营养相比，是否可以减轻腹部手术后的代谢反应。１７例腹部手术病人随机分为肠内营养（ＥＮ，ｎ＝１０）和肠外营养（ＰＮ，ｎ＝７）两组。自术后１ｄ起给予等氮等热能的营养支持，连续８ｄ。监测营养支持过程中体温、血浆蛋白、体重、氮平...