评价细胞因子在中毒性表皮坏死松解症中的潜在作用

中毒性表皮坏死松解症是罕见的皮肤病,研究者认为系药物的副作用所致。该病引起表皮细胞大量凋亡,死亡率很高。引起凋亡的机制尚未被阐明。作者对那些起源于T淋巴细胞、在坏死的表皮中堆积的、对角质形成细胞凋亡可能产生主要作用的细胞因子进行研究,观察是否存在于水疱液中。与对照组相比,在13例中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者水疱液中见高浓度的γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α-(TNF-α)、可溶性Fas配体(sFas-L)聚集。RT-PCR研究表明IFN-γ和微量IL-18由疱液中的单核细胞产生,提示疱液中存在的其他细胞因子(TN F-α,sFas-L…     

亚临床刺激或暴露于亚红斑量UV能否引起光斑贴试验阳性

光斑贴试验(PhPT)结果难以肯定,即便临床相关亦不总能明确,PhPT阳性可表现为光敏感或光毒性。作者假设亚红斑反应是对接触刺激物(如月桂基硫酸钠,SLS)、过敏原(如镍)及亚红斑U V暴露的一种附加反应或增效作用。10名镍过敏志愿者,于背两侧分别涂以SLS和镍,24h和48h后移除,一侧用5J·cm-2的UV B照射或最小红斑量模拟照射(SSR),进行主观或客观(如红斑直径)判断SLS的最小刺激量(M ID)及镍的最敏感剂量(M AD)。结果在某些患者出现亚临床接触敏感或接触刺激性光增强,而在几乎相同个体出现光抑制。48h后5名自愿者中有2名测出U VB的M …     

瑞典人群银屑病HLA-Cw病0602基因较染色体6p21.3上的PSORS1C3基因变异更具有相关性

基因PSOR S1定位在染色体6p21.3上主要组织相容性复合物区域(H LA C),包含一个银屑病的主要易感因子,并检测到数个候选基因。应用强关联不均衡分析法对此区域及银屑病复杂的基因背景进行复杂性分析。在对HLA-C区域进行基因选择时,作者确定了1个变异基因PSO RS1C3,认为其具有银屑病的特征。PSORS1C3距离POU5F1中心约7kb,1个含58个氨基酸的假定的蛋白被提出,在银屑病患者及正常人皮肤中均有表达。编码区域排序显示了1个含有11个单核苷酸多态现象。在对1例已控制的瑞典银屑病患者比较PSOR S1C3变异出现的频率时,发现有3个单核苷…     

表现为生殖器脓皮病的HIV患者实为转移性Crohn病1例

高危性行为患者生殖器部位溃疡性皮损的鉴别诊断,对皮肤科医生来说也是具有挑战性的。作者报道1例27岁H IV阳性男性患者,有顽固性生殖器溃疡病史,微生物检查阴性,会阴瘘管皮肤活检及标本显示肉芽肿性浸润。应用强的松、甲硝唑和对氨基水杨酸治疗几周,皮损完全缓解。患者临床症状和组织学表现与皮肤转移性Crohn病一致,尽管顽固性溃疡患者很少被怀疑为转移性Crohn病,尤其在没有肠道疾病表现时。表现为生殖器脓皮病的HIV患者实为转移性Crohn病1例@Avilá rez-Ferná zaro-Ochaita es-Izquierdo J.A. @Suández R. @LP. @Longo…     

p53基因在非黑素皮肤肿瘤免疫表型的分析及与细胞凋亡和增殖的关联

背景:日光加速一系列基因事件的发生,引发一些皮肤肿瘤如基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)的发展。p53肿瘤抑制基因在细胞分裂和凋亡中起关键作用,在日光引起的皮肤肿瘤中经常发生变异。目的:研究p53基因在非黑素皮肤肿瘤中的免疫活性,及其在细胞增殖和凋亡相关标记物中的表达。方法:分析了35例光暴露区域皮肤非黑素肿瘤,包括19例BCCs和16例SCCs。用抗野生型和突变型p53的D O7单克隆抗体,对皮损石蜡切片行免疫组化方法,研究p53蛋白的表达,图像分析计算p53在免疫阳性核中表达的百分率,应用TUNEL方法,进行Ki-67免疫染色并图像分析细…     

表现为葡萄酒色斑块的毛囊皮脂腺囊状错构瘤

患者为34岁女性,于下巴左侧见境界清楚的圆形、肥厚、葡萄酒色斑块,病史2年。挤压此斑块,于扩大的毛囊口处见许多黑头粉刺。切除斑块送检,组织病理学显示一个小叶状肿瘤,内含一个扩大的囊状皮脂腺样结构,包以纤维性基质,结构似毛囊皮脂腺囊状错构瘤。本例报道表明,除外血管异常,葡萄酒色斑块与外胚层和中胚层的异常可能有一定关系。表现为葡萄酒色斑块的毛囊皮脂腺囊状错构瘤@Yeh J.-T @崔荣     

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效。方法将本院自2012年3月至2013年3月的180例高血压伴高血脂患者随机分为观察组与参考组,各为90例,参考组患者给予氨氯地平药物治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙片药物治疗,对两组患者的临床效果、复发状况和不良反应进行比对。结果观察组显著有效40例,有效41例,总有效率90%,参考组患者显著有效39例,有效38例,总有效率85.6%,两组患者差异显著,P<0.05,有统计学意义;观察组患者治疗后复发率显著低于参考组,P<0.05,有统计学意义。两组患者用药期间各出现3例临床不良反应报告,发生率为3.3%,无显著差异,P>0.05,无统计学意义。结论氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂效果显著,对患者的副作用和不良反应小,治疗较彻底。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血50例临床观察

目的观察CSF置换治疗SAH的疗效。方法治疗组行腰穿放出CSF10ml,再注入生理盐水10ml重复3～4次后加入地塞米松5mg鞘内注射每周2次。结果治疗组头痛迅速缓解,脑膜刺激征消失时间明显缩短,死亡率低。结论腰穿CSF置换是治疗SAH的一种安全有效的方法。     

中医辨证治疗中风后半身不遂的疗效观察

自1988年以来,本院中医科针药并施治疗中风后遗症100例,疗效满意,现报告如下。     

原位聚合酶链反应技术检测结节性红斑皮损中Ⅱ型单纯疱疹病毒DNA

目的　探讨结节性红斑（ Ｅ Ｎ） 的发病与Ⅱ型单纯疱疹病毒（ Ｈ Ｓ Ｖ２） 的关系。方法　用原位聚合酶链反应法（ Ｉ Ｓ Ｐ Ｃ Ｒ） ,对３５ 例 Ｅ Ｎ 皮损组织及１４ 例正常皮肤组织切片中的 Ｈ Ｓ Ｖ２ Ｄ Ｎ Ａ 进行扩增, Ｓ Ｐ 免疫组化染色, Ａ Ｅ Ｃ 显色。结果　 Ｈ Ｓ Ｖ２ Ｄ Ｎ Ａ 在 Ｅ Ｎ 及正常皮肤中的检出率分别为５７ ．１ ％ （２０／３５） 、８ ．３ ％ （２／１４） , Ｐ＜ ０ ．０１ ,阳性信号主要位于皮损部位,以小血管为著,细胞内的分布以核内型为主,亦有核浆混合型。结论　 Ｅ Ｎ 的发病与 Ｈ Ｓ Ｖ２ 有关。