Waldenstrom巨球蛋白血症

患者65岁,男性,高加索人,患W aldenstrom巨球蛋白血症,3年后发展为副肿瘤性天疱疮(PNP)。巨球蛋白血症是一个与PNP有关的非常罕见的恶性肿瘤。该患者PNP演变表现为抗原决定基扩展的假定的免疫学现象。Waldenstrom巨球蛋白血症@Perera G.K.$Department of Dermatolog y, King's College Hospital, Denmark Hill, Camberwell, London, SE5 9RS, United K ingdom @Devereux S. @Mufti G. @崔荣…     

面部沿Blaschk线分布的基底细胞样滤泡错构瘤

1例5岁女孩,在鼻右外侧呈线状皮损、色素减退、萎缩性斑片,为局部基底细胞样滤泡错构瘤,有趣的是皮损的这种线状分布是沿面部的Blaschko线分布的。面部沿Blaschk线分布的基底细胞样滤泡错构瘤@Lee M.-W.$Department of Dermat ology, College of Medicine, University of Ulsan, Seoul, South Korea @Choi J.-H. @Moon K.-C. @KohJ.-K. @崔荣     

在药物性落叶型天疱疮中停用D-青霉胺可使抗桥粒芯糖蛋白1IgGELISA得分降低

1例患者在应用D-青霉胺的过程发生落叶型天疱疮。患者72岁,女性,患系统性硬化症,应用D-青霉胺治疗1年后,皮肤出现红斑、松弛的水疱及结痂。ELISA法检测患者抗桥粒芯糖蛋白1IgG抗体阳性。停服D-青霉胺后,皮损改善,ELISA抗桥粒芯糖蛋白1IgG抗体快速下降。因此,患者被认为是药物引起的落叶型天疱疮,D-青霉胺不仅引起自身抗体的产生,也是该抗体得以持续存在的因素。在药物性落叶型天疱疮中停用D-青霉胺可使抗桥粒芯糖蛋白1IgGELISA得分降低@NagaoK.$Keio University School of Med icine, Department of Dermatology, 35 Shinanom…     

单核苷酸多态性研究表明CARD15/NOD2基因不是银屑病发病的易感基因

背景:最近在染色体16q上发现了一个银屑病易感位点,这个位点与Crohn病基因突变位点一致,Crohn病患者罹患银屑病的概率是正常人的5倍之多,Crohn病的CARD15突变基因(染色体16q121)被认为是易感基因。在对Crohn病和银屑病基因并存的研究中发现两者似乎有相同的遗传因子。目的:测定基因CARD15单核苷酸多态性(SNPs)在I型银屑病中的分布。方法:用CARD15的8个SNPs基因型对I型银屑病患者148例和无关对照组192例进行测定,基因型和等位基因发生频率与SNP单倍体型发生频率进行比较。结果:基因型和等位基因发生频率和单倍体型发生频率在I型…     

热休克蛋白60和70在扁平苔癣中的表达:与正常皮肤和寻常型银屑病的比较

背景:热休克蛋白(HSPs)由最具活性的细胞表达,在许多生物过程中扮演重要角色。一系列刺激因素可上调其表达以使细胞生存。尽管HSPs在皮肤免疫及感染过程中起重要作用,但其在皮肤病发病机制的研究中还仅限于少数。扁平苔癣(LP)是相对常见的丘疹鳞屑性皮肤病,细胞免疫调节对其发病起重要作用。HSPs在口腔LP皮损中有一定表达,是否在皮肤LP中有表达尚无研究。本研究应用免疫组织化学的方法,研究HSPs在LP皮损及正常皮肤和寻常型银屑病(PV)皮损中的不同表达,以探讨HSPs在LP发病机制中所起的作用。方法:福尔马林固定石蜡包埋的LP皮损组…     

血浆置换疗法治疗与α-1抗胰蛋白酶缺乏症相关的脂膜炎

背景:α-1抗胰蛋白酶是主要的血浆蛋白抑制剂,除与早期肺气肿及肝硬化有关外,α-1抗胰蛋白酶缺乏症还可能与脂膜炎相关,这对脂膜炎的治疗有极大挑战。以往所用的免疫抑制剂、抗炎剂及细胞毒药物治疗结果不肯定。目的:报道1例与α-1抗胰蛋白酶缺乏症相关的脂膜炎患者,用血浆置换疗法治疗。方法:1例23岁患者,股、臀等部位多发性痛性红结节,溃烂并油性渗出物流出。组织学检查为间隔性脂膜炎和小叶性脂膜炎,血浆α-1抗胰蛋白酶水平为220mg·L-1,用血浆置换疗法治疗。结果:血浆置换疗法治疗后皮损痊愈。结论:血浆置换疗法可修复血浆和组织中α-1…     

足部疾病对生活质量的影响:阿基里斯计划的结果

背景:足部疾病在一般人群中的发病率较高,但对生活质量的影响尚无大样本调查评价。阿基里斯计划(A chilles Project)通过询问患者最初的保健医生或皮肤科大夫进行足部疾病调查。方法:有43593例患者被问及足部疾患(如疼痛、不舒服的行走、日常生活受限及窘迫感等)对他们生活质量的影响。结果:有52.5%的患者因足部不适而影响生活质量,进一步调查结果显示,30.7%的患者受疼痛困扰,40.3%患者行走困难,19.6%患者日常生活受限,27.3%的患者有窘迫感。在以上所调查的范围内,除外日常生活,足部疾患对生活质量的影响在女性患者比在男性大,同样老年患者…     

地蒽酚治疗银屑病:对68例住院患者的观察

地蒽酚对银屑病患者皮损周围皮肤的刺激性反应严重制约了其在银屑病治疗中的应用。但尚没有确切数据表明应用地蒽酚治疗住院患者24h的实际情况和刺激的严重性。本文应用回顾性研究分析了银屑病住院患者68例,应用地蒽酚治疗情况,观察地蒽酚的刺激性。发现地蒽酚出现刺激性的频率相对较高,此外,在应用相对低浓度的药物时,绝大数刺激发生在治疗开始时。地蒽酚治疗银屑病:对68例住院患者的观察@Kucharekova M.$Department of Dermatology, University Hospital Maastricht, PO Box 5800, 6202 AZ Maastricht, Netherlands @Lieffers L…     

皮肤型人乳头瘤病毒DNA在皮肤肿瘤表面高检出,而在活检标本中检出率低

在非黑色素瘤皮肤癌中常能检出H P V基因,但正常皮肤中亦能检出。PC R法检测到肿瘤活检标本H P V阳性,可能仅仅说明组织表面受到污染。为研究这一问题,对229例具有免疫活性的患者的皮肤肿瘤表面拭子和活检标本(去掉肿瘤表层后所获),拭子的H P V检出率为69%(159/229),而活检标本的H P V检出率为12%(28/229)(P<0.001),研究的4种肿瘤标本均存在这种差异。H PV D N A检出率在脂溢性角化病拭子为79%(34/43),活检标本为19%(8/43),在光化性角化症拭子为83%(38/46),活检标本为11%(5/46),在基底细胞癌拭子为63%(69/109),活检标本为8%(8/109)…     

企业医院体制改革初期医务人员SCL-90调查分析

目的 了解企业医院体制改革初期医务人员的心理健康特点.方法 对包头铁路医院在职职工,按不同性别、年龄、职称、工作类别分组,采用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表、应对方式问卷进行对比调查.结果 年龄在45岁以上组、机关后勤组、沿线组的SCL-90总分值显著高于相应对照组(P＜0.05),其社会支持率低、积极应对方式低.结论 企业医院体制改革这一重大事件对年龄在45岁以上组、机关后勤组、沿线组工作人员的负面影响最大,主要表现在抑郁、焦虑、躯体症状等方面,应引起医院领导及上级主管部门的重视.