预先应用HANS的超前镇痛作用及对机体内分泌功能影响的临？…

目的：观察预先应用韩氏神经穴位刺激仪（ＨＡＮＳ）的超前镇痛作用及对机体内分泌功能的影响。方法：妇科择期手术病人３０例,ＡＳＡＩ－ＩＩ级,随机分为两组,各１５例,ＨＡＮＳ组预先应用ＨＡＮＳ行超前镇痛,对照组不做超前镇痛。观察两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程,静息及运动时的ＶＡＳ,加用镇痛药的次数及血浆儿茶酚胺含量的变化。结果：（１）两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程及静息时的ＶＡＳ无显著性差异（Ｐ〉０．０５）     

针刀疗法为主的序贯五法治疗颈椎病

目的 与传统疗法比较,对采用以小针刀为主的序贯五法治疗颈椎病进行临床疗效评价。方法：序贯五法包括：１）．镇痛液注入病理组织;２）．针刀疗法;３）．手法矫治;４）．职及器具治疗;５）．药物治疗。其中以小针刀为主要治疗方法。传统疗法为以上五法中除针刀疗法以外的其他四种疗法。结果：序贯五法组（ｎ＝１２５）的显效率和有效率分别为７８６．０％和９６．８％,传统疗法组（ｎ＝１８２）分别为２８．０％和８４．６％     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

目的:观察经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨该技术的适应证、入路选择、手术技巧等相关问题。方法:对50例确诊为单间隙、特殊类型(突出物巨大、脱垂、部分钙化、极外侧型)的腰椎间盘突出症患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术。所有患者采用数字评分法(numerical rating scale,NRS)和MacNab标准评估疗效,并分别于术后3个月、6个月进行电话随访。结果:NRS由术前8.65±1.21降至术后3个月的2.01±0.53(P=0.00)和术后6个月的1.86±0.25(P=0.00)。术后3个月与6个月的疗效优良率分别为84.0%和87.5%。术中发生渗血1例、术后足下垂1例,均经积极对症处理获满意效果。结论:在严格适应证、选择最佳入路和精细操作的前提下,经皮椎间孔镜下髓核摘除术是治疗某些常用微创技术难以奏效的腰椎间盘突出症的有效方法。     

疼痛临床医生必须重视和掌握诊断

明确引起疼痛的诊断包括以下内容:①明确是不是疼痛科治疗的适应证;②明确疼痛的病因和病变的性质;③明确病变的组织和器官,即明确引起疼痛的病变在软组织还是在骨关节或在内脏器官;④明确病变的部位和深浅;病变部位即指病变在体表的投影;病变的深浅即指病变的层次;⑤明确病变区域结构的位置改变;⑥明确疼痛的急缓;⑦明确病人的全身状况。⑧估计治疗效果和预后,以便向病人及家属做出科学的、留有余地的解释。欲提高诊断水平,疼痛科医生必须做到:①耐心、全面询问病史;②仔细、认真查体;③合理选用必要的辅助检查;④刻苦学习,拓宽知识面;⑤善…     

利多卡因、地塞米松对胶原酶活性的影响

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HANS超前镇痛作用的临床观察及对血清IL-6的影响

目的观察预先应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)的超前镇痛作用及对血清白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法选择妇科择期手术患者30例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，各15例，两组均在硬膜外麻醉下手术并于术毕硬膜外注入吗啡镇痛，实验组应用HANS超前镇痛。观察两组术后镇痛的情况及血清IL-6的变化。结果两组硬膜外吗啡术后镇痛时间及静息时的视觉模拟评分(VAS)差异无显著性，实验组运动时的VAS低于对照组(P<0．05)，加用其它镇痛药的次数也少于对照组(P<0．05)；与术前相比，两组术后血清IL-6水平均升高，但实验组升高时间较对照组短(P<0．05)。结论预先应用HANS具有超前镇痛作用，并对血清IL-6分泌有抑制作用。     

腰椎间盘突出症的诊断

本文主要从症状、体征、影像学特点等方面介绍腰椎间盘突出症的诊断和鉴别诊断，强调指出症状、体征、影像三者在侧别、水平(节段)和程度三方面的一致性对确诊腰椎问盘突出症及选择治疗方法的重要意义。     

小针刀疗法在疼痛治疗中的应用

小针刀疗法在疼痛治疗中的应用宋文阁，李祥俊，王晓燕，张丽，魏成敏（山东省立医院，２５００２１临沂地区肿瘤医院阳谷县医院）小针刀疗法是治疗疼痛，特别是软组织慢性损伤的有效方法，我院自应用以来，镇痛效果明显提高，疼痛消除率和总有效率分别由７１．１％和９５...     

甘肃省某少数民族地区村民艾滋病知识态度行为调查

目的　了解村民艾滋病知识、态度、行为 ,为宣传教育活动提供本底资料。方法　选择本省某少数民族地区2个县 4个村 15 - 6 0岁村民为调查对象 ,用事先设计的调查表收集有关艾滋病知识、态度及行为方面的资料。结果　共调查 6 2 6人 ,文盲占 6 6 % ,2 4 1人听说过艾滋病 ,占 38.5 %。在听说过艾滋病的人中 ,84 .2 %的人认为很可怕 ,89.2 %的人认为是传染病 ,88%的人认为自己目前没有感染 ;三种传播途径的正确回答率为 6 9.1%～ 85 .1% ,同时 4 1.9%～6 3.9%的人认为日常生活接触也能传播。 74 .3%的人通过电视获得艾滋病知识 ,如果想进一步了解艾滋病 ,5 6 %的人仍选择电视。结论　该地村民对艾滋病的认识程度很低 ,应采取具有针对性和切实有效的宣传教育方式 ,预防艾滋病的传播