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1.
目的探讨小剂量骨水泥PKP手术联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compressive fracture,OVCF)的临床疗效。方法自2014-08-2016-08,对37例OVCF患者采用小剂量骨水泥PKP技术治疗(2.0-3.0 ml骨水泥),作为观察组;同期采用常规PKP技术治疗37例(4.0-6.0 ml骨水泥),作为对照组。两组患者术后均予以骨化三醇胶丸+碳酸钙D3口服治疗1年,观察组在此基础上予以唑来膦酸注射液静脉滴注1次。结果①两组患者术后3 d和1年的VAS评分、伤椎高度和Cobb角等指标的改善程度相近,无组间统计学差异(P0.05);②观察组术后骨水泥渗漏率为8.1%、邻椎再发骨折率为2.7%,分别低于对照组的18.9%和13.5%,差异均有统计学意义(P0.05);③观察组术后1年的骨密度值较术前提高,且显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用小剂量骨水泥PKP技术联合唑来膦酸治疗OVCF患者,疗效可靠,且降低了骨水泥渗漏率,减少了术后再发邻椎骨折的风险。 相似文献
2.
3.
目的:观察硬膜外类固醇注射联合小针刀微创黄韧带松解术治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法:88例腰椎滑脱症患者依治疗方法不同分为A,B 2组各44例,B组采用针灸理疗、牵引手法复位、中药内服及外用熏蒸等综合治疗;A组在综合治疗基础上给予硬膜外类固醇复合镇痛液注射联合小针刀黄韧带松解术治疗.比较2组治疗前、后疼痛VAS评分、腰椎滑脱指数及疗效.结果:A组优22例,良12例,有效7例,治愈率77.27%;B组优12例,良10例,有效14例,治愈率50.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前、后各项腰椎滑脱指数比较差异无统计学意义(P>0.05).2组治疗后2,4,7,14 d,3个月疼痛VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),B组治疗2,4,7 dVAS评分高于A组(P<0.05或P<0.01),14 d后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬膜外类固醇复合镇痛液注射联合小针刀微创黄韧带松解术是非手术治疗腰椎滑脱症的有效方法之一. 相似文献
4.
目的 比较卡马西平与奥卡西平治疗原发性三叉神经痛患者的疗效与不良反应.方法 采用双盲、随机对照的研究方法,选择门诊及住院的三叉神经痛患者60例,随机分为卡马西平组(K组)和奥卡西平组(()组),各30例.比较两组治疗前和治疗后1、2、4周时疼痛发作次数、持续时间、镇痛有效率、副作用.结果 两组患者治疗后的疼痛发作次数逐渐减少、疼痛持续时间缩短及疼痛缓解程度增加,但两组治疗后同一时间的上述指标相似,K组不良反应发生率明显高于O组(P〈o.05).结论 奥卡西平与卡马西平具有相似的治疗效果,但奥卡西平较卡马西平不良反应发生率低. 相似文献
5.
1989~1991年,我们在坦桑尼亚塔宝拉省立医院工作,曾对78例剖宫产产妇实施了氯胺酮全身麻醉。现报告如下,并就国内剖宫产手术惯用的麻醉方法提出自己的看法,供同仁参考。1 资料与方法11 一般资料 78例产妇的平均年龄为2165±274岁。术前平均肱动脉收缩压165±074kPa;平... 相似文献
6.
目的:观察预先应用韩氏神经穴位刺激仪(HANS) 的超前镇痛作用及对机体内分泌功能的影响。方法:妇科择期手术病人30 例,ASA Ⅰ- Ⅱ级,随机分为两组,各15 例。HANS组预先应用HANS行超前镇痛,对照组不做超前镇痛。观察两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程、静息及运动时的VAS、加用镇痛药的次数及血浆儿茶酚胺含量的变化。结果:①两组硬膜外吗啡术后镇痛的时程及静息时的VAS无显著性差异( P> 0 .05) ;而HANS组运动时的VAS 低于对照组( P < 0 .05) ,加用镇痛药的次数也少于对照组( P< 0 .05) 。②血浆儿茶酚胺的变化:对照组术后第一、三天均高于术前值,有显著性差异( P< 0 .05) ,HANS组仅术后第一天高于术前( P<0 .05) 。结论:预先应用HANS具有超前镇痛作用,同时还能缩短围术期儿茶酚胺增高反应的时间。 相似文献
7.
8.
目的:观察预先应用韩氏穴位神经刺激仪(HANS)的超前镇痛作用及对血清白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:选择妇科择期手术患者30例,ASAⅠ ̄Ⅱ级,随机分为两组,各15例,两组均在硬膜外麻醉下手术并于术毕硬膜外注入吗啡镇痛,实验组应用HANS超前镇痛。观察两组要后镇痛的情况及血清IL-6的变化。结果:两组硬膜我吗啡术后镇主静息时的视觉模拟计分(VAS)差异无显著性,实验组运动时的VAS低于对 相似文献
9.
近年来采用了局部阻滞加斜扳治疗腰椎后关节紊乱症30例,现报道如下。1 资料与方法30例患者中男14例,女16例,年龄16~62岁,平均32.8岁,病程1h~30d。L3~4 后关节紊 乱1例,L4~5 10例,L5~S1 19例。临床表现:全部病例均由弯腰或侧旋腰后突然直腰时发 作,腰或腰骶部持续性剧痛,腰椎各向活动不同程度受限,相应小关节深压痛(+)。X线: 腰椎不同程度屈度改变或无异常。阻滞液配方:2%利多卡因注射液3ml,维生素B121 000μ g,地塞米松5mg,共6ml。方法(1)局部阻滞:患者俯卧,脊柱中线旁开1.5~2.5cm找出压痛点为穿刺点,7号长针… 相似文献
10.
Solomon Aronson ;Cornelius M. Dyke ;Kevin A. Stierer ;Jerrold H. Levy ;Albert T. Cheung ;Philip D. Lumb ;Dean J. Kereiakes ;Mark F. Newman ;谢珺田译 ;宋文阁校 《麻醉与镇痛》2009,(5):34-46
背景心外手术过程中的高血压常难以控制,并进而影响手术疗效。氯维地平是一种新型的2-氢吡啶L型钙通道阻滞剂,可有效降低动脉压,起效迅速,且半衰期极短。氯维地平治疗围手术期高血压的安全性事件评估研究(evaluation of clevidipine in the perioperative treatment of hypertension assessing safety events trial, ECLIPSE)旨在比较氯维地平(CLV)与硝酸甘油(NTG)、硝普钠(SNP)、尼卡地平(NIC)治疗心外手术患者急性高血压的疗效与安全性。方法我们分析了3项前瞻性、随机、开放性平行对照研究的资料,这些研究由61家医疗中心参与完成,比较了氯维地平与硝酸甘油、硝普钠、尼卡地平在心外手术患者的围手术期应用情况。共选择1964例患者,1512例按临床标准需紧急治疗高血压,符合随机化纳入标准。这些患者按1:1比例随机编入3个平行的对比治疗组。主要结局为30天内的死亡事件、心肌梗死、中风和肾功能不全,次要结局为血压控制的充分性与精确度的评估报告。结果氯维地平组与其他治疗组相比,心肌梗死、中风和肾功能不全的发生率均无显著差异。硝普钠治疗组与氯维地平组相比,死亡例数显著增加(P=0.04)。与硝酸甘油(P=0.0006)和硝普钠(P=0.003)相比,氯维地平能更有效地把血压控制在预定范围内。在控制血压于一个预定范围方面氯维地平与尼卡地平等效,但当预定血压控制范围较窄时,氯维地平较尼卡地平超出范围的幅度更小。结论氯维地平用于治疗心外手术患者的急性高血压安全有效。 相似文献