小肝癌的诊治:延长患者生存期的希望

上世纪70年代由于AFP用于人群普查,发现了亚临床肝癌和小肝癌,使肝癌的诊治跨进了新的里程。近30年来,我国的肝癌研究工作有了长足进展。据复旦大学肝癌研究所资料,住院患者10年生存率从6.0%(1959~1978年)提高到31.2%(1979~1998年),其中以小肝癌最多。综合文献资料,导致肝癌患者生存期延长的治疗主要是小肝癌切除,806例小肝癌切除后5年生存率为63.4%(大肝癌为39.6%)[1,2]。由于我国肝癌大部分合并肝硬化,限制了肝切除量,而且肝癌容易肝内播散,故唯有在肝癌早期瘤体尚小时手术切除才能使预后改观。目前有根治希望的治疗首选小肝癌手术切除…     

医院信息化与信息技术人员信息素质

对于医院来说，信息化是加速医院发展，提高竞争力的需要。信息技术人员信息素质的高低决定着医院信息化发展的进程。     

重视对丙型肝炎病毒感染慢性化机制的研究

丙型肝炎病毒 (HepatitisCVirus,HCV)感染的防治是全世界的医学难题。短短十余年间 ,世界范围内已有数十个病毒株的核苷酸序列被全部或部分解析 ,证明HCV属于高变异病毒 ,它的基因型与地理分布、临床表现、预后以及疗效间有着较密切的关系。目前从感染HCV的人和动物的血浆中分离出的病毒颗粒属于黄病毒属 ,从HCV的基因构成和组成特点可以证明该病毒具有异源性。HCV感染的特点是 :面广 ,临床谱广 ,易慢性化。急性丙型肝炎仅少数康复 ,约85 %隐匿性进展为慢性肝病包括无症状携带者与慢性肝炎 ,表现为间歇性或持续性血清转氨酶升高 ,伴…     

血管内皮生长因子m-RNA表达与大肠癌生长转移的关系

目的 :探讨血管内皮生长因子表达与大肠癌组织的生长、侵袭和转移关系。方法 :应用逆转录聚合酶链(RT- PCR)法 ,对 2 3例大肠癌组织、远癌组织及 16例结肠息肉的血管内皮生长因子基因进行扩增。结果 :2 3例大肠癌组血管内皮生长因子 m RNA阳性率 6 5 .2 2 % ,明显高于远癌组 (2 1.74 % )及结肠息肉组 (18.75 % )。差异有显著性 (P<0 .0 1)。且与大肠癌临床病理分期有关。结论 :血管内皮生长因子 m RNA可作为大肠癌生长、侵袭和转移的临床预后判断指标     

病毒性心肌损伤时总RNA表达及cTnI基因的扩增分析

目的研究心肌型肌钙蛋白(cTnI)-mRNA在监测病毒性心肌损伤发生发展和预后中的价值。方法于BALB/c小鼠腹腔接种1×108TCID50柯萨奇病毒B3(CVB3)液诱发心肌损伤发生,分别在CVB3感染后第3、6、9、12、15、18和21天采集外周血后处死小鼠,留取鼠心脏作病理组织学检查,并以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)分析心肌及外周血中cTnI基因的表达状态。结果CVB3感染后,鼠心肌组织及循环血中cTnI-mRNA均表达增加,且与心肌细胞肿胀、炎性细胞浸润、核固缩及碎裂、变性、坏死、钙化等组织学改变相关。cTnI-mRNA基因扩增,心肌组织全数阳性;外周血阳性率在对照组及感染后第3、6、9、12、15、18和21天分别为0、0、0、16.7%、40.0%、71.4%、83.3%和87.5%。结论病毒性心肌损伤时cTnI-mRNA上调表达并释放入血,循环血cTnI-mRNA为监测心肌损伤发生发展及预后的灵敏基因标志物。     

蛋白质组学及蛋白质芯片在肿瘤研究中的应用前景

肿瘤是由环境和遗传因素相互作用的多基因、多蛋白质参与的疾病，研究主要集中在肿瘤相关基因的克隆和功能分析、信号传导通路以及细胞周期调控等三大领域。蛋白质是生命活动的执行者和体现者，研究不同时期、不同条件下细胞内蛋白质的变化，具有重要价值。蛋白质组学（proteomics）和蛋白质芯片技术，可全面、动态、定量地分析比较正常与癌变标本中蛋白质种类和数量的改变，不仅有助于肿瘤发病机制的阐明，还能筛选和鉴定蛋白质特异性标记和特异性抗原，在肿瘤的早期诊断、治疗和新药研制方面，具有广阔的应用前景。     

肝细胞核因子-κB异常激活与肝细胞癌变

核因子-κB（nuclear factor-κB，NF-κB）是具有和某些基因上启动子区固定核苷酸序列结合而启动该基因转录的蛋白质。NF-κB是具有多向性调节作用的核转录因子，可调控多种基因（免疫、炎症反应、病毒和原癌基因）的转录表达。激活的NF-κB参与癌症的启动、发生及发展过程，在炎症性相关的肝癌（HCC）发生发展中呈高表达，在肝细胞炎症与癌变间起桥梁作用，其中包括肝脏免疫炎症反应相关基因、肝炎病毒相关基因和原癌基因的转录表达。在肝癌组织中异常激活，可抑制细胞凋亡，促进肝细胞存活，与肝癌的发生发展密切相关。     

肝细胞损伤时鸟嘌呤酶的释放与动态改变

［目的］探讨鸟嘌呤酶（ＧＵＡ）在肝细胞损伤过程中的动态改变及其临床价值。 ［方法］以２－ＦＡＡ喂饲ＳＤ大鼠,观察大鼠肝细胞从损伤到癌变过程中血清及肝组织中的ＧＵＡ的活性变化。［结果］在鼠肝细胞发生变性至肝组织全数癌变时,各实验组血清及肝组织中ＧＵＡ活性与正常对照组相比,ＧＵＡ第二周开始升高,以后酶活性持续升高,但肝癌鼠ＧＵＡ的动力学常数（Ｋｍ值）与正常鼠的ＧＵＡ相比,未见异常改变。［结论］胞浆酶ＧＵＡ为肝细胞损害的特异标志酶,血清该酶活性的升高幅度反映了肝病的严重程度。     

降钙素基因逆转录巢式PCR及其临床应用价值的研究

目的：建立逆转录巢式（ＲＴ－ｎｅｓｔｅｄ）ＰＣＲ方法扩增降钙素（ＣＴ）基因,探讨急性白血病诱导分化前后ＣＴ基因甲基化模式以及在微小残留病灶（ＭＲＤ）诊断中的临床价值。方法提取骨髓单个核细胞（ＢＭＭＣ）中的总ＲＮＡ,用逆转录酶合成ｃＤＮＡ,再以巢式ＰＣＲ扩增含有Ｍ位点的ＣＴ基因片段,并以Ｈｐａ Ⅱ酶切ＰＣＲ扩增终产物,分析ＣＴ基因的甲基化模式。     

各类丙型肝炎病人基因分型的研究

各类丙型肝炎病人基因分型的研究姚登福孟宪镛ＩＳｈｉｍｉｚｕＳＩｔｏ丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）为输血后及散发性非甲、非乙型肝炎的主要致病原。流行病学调查及临床研究显示ＨＣＶ与肝癌（ＨＣＣ）发生的关系密切。南通地处长江下游肝癌高发区，肝病患者及不同人群中ＨＣ...