黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗肺心病心衰56例

[目的]探讨黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗肺心病心衰的临床疗效.[方法]将110例肺心病心衰患者随机分为治疗组56例和对照组54例,两组患者均应用抗感染、吸氧、解痉平喘、强心利尿等综合治疗.治疗组加用黄芪合丹参酮ⅡA注射液治疗,7d为1疗程,治疗2个疗程后,比较两组的临床疗效.[结果]治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01...     

PBL与系统教学模式相结合提高药理学教学质量探讨

采用PBL方法与系统教学模式相结合,联系药理学与相关学科进行病案讨论对比学习,教师充分调动学生的学习积极性和主动性,使药理学知识真正成为基础医学与临床实践的桥梁,提高了学生的学习兴趣和教学质量.     

烧伤患者万古霉素相关急性肾损伤调查及危险因素分析

摘要：目的:了解烧伤患者使用万古霉素(VAN)的监测情况及VAN相关急性肾损伤(VA-AKI)的疾病转归情况,探讨其影响因素,提出相关建议,为烧伤患者VAN的使用和监测提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集2014年10月～2019年3月四川省人民医院所有接受VAN治疗的烧伤患者的数据。根据KDIGO组织的AKI定义将入组患者分为VA-AKI组(发生VA-AKI)和NO-AKI组(未发生VA-AKI)。采用单因素分析和多因素分析对比两组患者基础生理病理状态、疾病严重程度、感染部位、实验室检查、VAN使用情况、VAN血药浓度监测(TDM)情况、联合用药等多种因素,分析发生AKI的危险因素。结果:接受VAN治疗的47例烧伤患者中9例(19.1%)发生了VA-AKI,4例(8.5%)患者在用药期间进行TDM。单因素分析显示,两组患者的年龄分布、基线白细胞计数、基线血肌酐、基线尿酸、基线血清胱抑素C、基线肌酐清除率、基线估算肾小球滤过率及VAN平均日剂量等指标组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,基线估算肾小球滤过率低[优势比(OR)=0.952,P=0.024]是VA-AKI的独立危险因素。结论:接受VAN治疗的烧伤患者TDM比例较低,应引起重视。对于基线估算肾小球滤过率低的烧伤患者,应更加关注其发生VA-AKI的风险。     

中药生产企业自主创新能力评价指标体系研究

目的:根据中药生产企业自主创新的内容和特点,建立一套中药生产企业自主创新能力评价指标体系。方法:通过文献法和专题小组讨论法拟定指标体系草案,采用德尔菲专家咨询法和层次分析法确定指标体系,并运用标杆比较法进行实测。结果与结论:最终确定的中药生产企业自主创新能力评价指标体系共5个一级指标,31个二级指标,且具有良好的科学性、合理性及可行性。     

四川省野生天麻资源调查研究

目的:为天麻资源的保护及持续利用提供科学依据。方法:查阅相关文献及标本,结合市场产销信息及网络信息,确定了峨眉山、马边县、康定县、泸定县、丹巴县、青川县、平武县为主要调查区域,并进行了走访和样方调查。结果:四川地区野生天麻主要为黄天麻,集中分布在海拔800～3130m、经度101°41′～105°29′、纬度29°01′～32°26′区域内亚高山落叶阔叶林、竹林,生境土壤为弱酸性的山地黄棕壤,总蕴藏量为6600kg。结论:年降雨量、相对湿度和年均日照时数可能是影响野生天麻资源分布的关键因素。     

苦黄注射液对黄疸型病毒性肝炎退黄降酶效果及安全性的系统评价

目的:系统评价苦黄注射液对黄疸型病毒性肝炎退黄降酶的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)及万方数据库,对纳入的随机及半随机对照试验进行质量评价,并用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7项研究,合计患者726例。对于急性黄疸型肝炎,苦黄注射液降低总胆红素(TBIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)疗效与腺苷蛋氨酸相当[WMD=16.69,95%CI(-4.11,37.48)]和[WMD=14.87,95%CI(-90.49,120.22)];对慢性肝炎,其降TBIL和ALT疗效均不及腺苷蛋氨酸[WMD=41.87,95%C(I31.12,52.63)]和[WMD=79.64,95%CI(50.06,109.22)];亚组分析显示,剂量大于30mL组降ALT效果与腺苷蛋氨酸相当[WMD=58.49,95%C(I-34.45,151.43)]。现有资料未提示严重不良反应。结论:苦黄注射液治疗黄疸型病毒性肝炎有一定的退黄降酶效果,增加剂量可能提高降酶疗效。其疗效和安全性尚待更多高质量研究予以进一步证实。     

维生素D辅助治疗肺结核的系统评价

目的:系统评价维生素D辅助治疗结核的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CBM、VIP、CNKI数据库,对纳入的随机对照试验(RCT)进行质量评价,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入2个RCT。结果显示6周和8周痰涂片阴转率维生素D组较之安慰剂组差异无统计学意义(P>0.05);维生素D亦未缩短痰培养阴转时间(P=0.07);2个月不良反应发生率,2组比较差异无统计学意义(P=0.54)。结论:基于有限的证据,尚不能认为维生素D可以加快肺结核治疗的进程。对于维生素D在肺结核辅助治疗中的价值,仍需更多高质量的RCT研究以提供更充分可靠的证据,尤其是针对我国人群的RCT。     

肾移植术后TOR-I替代CNI免疫抑制治疗的Meta分析

目的:评价肾移植术后雷帕霉素靶位抑制剂(TOR-I)替代钙调蛋白抑制剂(CNI)免疫抑制治疗的疗效和安全性。方法:检索Cochrane图书馆及Medline、Embase、SCI、CBM数据库和其他相关文献,对纳入研究进行方法学质量评价和Meta分析。结果:纳入10个随机对照试验,3个A级、7个B级。Meta分析结果显示,2组急性排斥反应和肾小球滤过率差异有统计学意义:RR=1.65,95%CI[1.42,1.93]和WMD=8.04,95%CI[2.45,13.62],患者存活率和移植物存活率差异无统计学意义:RD=-0.00,95%CI[-0.02,0.02]和RD=-0.01,95%CI[-0.04,0.01]。结论:基于当前证据,TOR-I对比CNI在肾移植术后免疫抑制治疗中能提高肾小球滤过率,降低巨细胞病毒感染发生率,不影响患者存活率与移植物存活率;但增加了急性排斥反应发生率和贫血、高胆固醇血症、高甘油三酯血症发生风险。     

11种果仁类中药的FTIR光谱鉴别特征研究

目的:快速、准确地鉴别果仁类中药。方法:采用分辨率高、重复性好、测定速度快的傅里叶红外光谱(FTIR)法,不经分离提取对11种果仁类中药进行分析研究。结果:果仁类中药有一些共同的红外光谱特征,同时各种中药有各自明显的红外指纹区,这些光谱特征对于果仁类中药的区别和种属间的关系研究具有鉴别意义。结论:该法简便、快速、准确,具有良好的鉴别应用价值。