脑卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气依从性调查

目的 了解社区脑卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气依从性现状,并分析其影响因素。方法 选取接受持续气道正压通气治疗的141例社区脑卒中并伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者为调查对象,调查患者一般资料、脑卒中损伤程度、阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度、睡眠情况及健康信念,6个月后评价其持续气道正压通气治疗依从性。结果 患者持续气道正压通气治疗依从率为29.8%。回归分析结果显示,家庭收入高、脑卒中损伤程度严重、健康信念总分高是患者持续气道正压通气治疗依从的保护因素(均P<0.05)。结论 社区脑卒中伴阻塞性睡眠呼吸暂停患者持续气道正压通气治疗依从性较低,其影响因素较多。应加强健康教育,增强患者的健康信念,提高脑卒中轻度损伤患者对疾病的重视程度,从而提升患者治疗依从性。     

不同重复经颅磁刺激模式对脑卒中后上肢运动功能障碍干预效果的网状Meta分析

背景 上肢运动功能障碍是脑卒中后常见的后遗症之一,严重影响患者日常生活能力。重复经颅磁刺激（rTMS）作为常见的神经电生理技术对治疗脑卒中后上肢运动功能障碍有较好的疗效,但临床对不同rTMS干预模式的选择仍缺乏循证依据。目的 采用网状Meta分析方法比较rTMS的4种模式对脑卒中后上肢运动功能障碍患者的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网中有关rTMS治疗脑卒中后上肢运动功能障碍的随机对照试验,并通过追溯Meta分析的参考文献作为补充。检索时间均为建库至2022年2月,采用主题词和自由词结合方式进行。2名研究者进行文献筛选、资料提取及质量评价。采用RevMan 5.0软件和Stata 16.0软件进行统计学分析。结果 最终纳入17篇文献,790例患者,共涉及6种干预措施：高频rTMS(HF-rTMS)、低频rTMS(LF-rTMS)、间断性theta节律刺激（iTBS）、连续性theta节律刺激（cTBS）、假刺激、常规疗法。网状Meta分析结...     

肝移植患者术后谵妄的非药物干预

对1例Ⅳ度肝性脑病患者肝移植术后谵妄患者实施综合非药物谵妄干预,主要措施包括内环境管理、谵妄筛查与动态评估、早期分级康复活动、提高日间清醒度改善睡眠、设计指导家属录制短视频予心理支持等.结果 患者于术后第7天神志清楚,病情稳定转出重症监护室.     

心理护理干预对分娩影响的分析

目的：了解在分娩过程心理护理干预对产妇的影响,探讨心理护理对产妇顺利完成分娩,保障母婴安全健康的意义。方法：对200例产妇进行分组观察,对比两组产妇的分娩方式,新生儿阿氏评分和产程时间。结果：两组产妇在分娩方式,阿氏评分和产程上都存在显著差异。进行心理干预的产妇最后经阴道分娩的99例,没有进行心理干预的产妇经阴道分娩的78例,而且阿氏评分明显比后者高,产程时间明显比后者短。结论：心理护理干预对提高阴道分娩,减少剖宫产,降低新生儿窒息的发生率,缩短产程,保障母婴的安全健康有重要意义。     

全科-专科-社区联合教学查房在全科师资中的应用

教学查房是运用有教学意义的典型病例,培养医师理论联系实际、独立思考、解决实际问题的能力.全科-专科-社区联合教学查房是由全科医学科医生、专科医生以及社区医师共同参与的查房,其目的是提高全科医学科医生临床诊疗能力和教学能力,帮助专科医生了解社区医师的需求,培养社区医师解决具体问题的技能和综合处理问题的能力.目前在全科师资...     

间断正压冲洗鼻内镜镜头对鼻内镜手术效率的影响

目的 探讨间断正压冲洗鼻内镜镜头对鼻内镜手术效率的影响.方法 选取2019年10月～2020年5月复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科收治的因慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)接受鼻内镜手术(FESS)的50例患者,进行前瞻性随机对照研究.所有患者随机分为观察组(n=20)及对照组(n=30).观察组在手术中配合间断正压...     

重复经颅磁刺激干预中枢神经系统疾病的生物标志物研究进展

生物标志物对于医学的合理发展至关重要,在科学研究与临床实践中具有重要意义。本文就近年来重复经颅磁刺激治疗中枢神经系统疾病研究中基于生物标志物分析的文献进行总结,发现治疗后中枢神经系统疾病患者的行为学改变与生物标志物的改变呈特定相关性,这些研究的报道可能为经颅磁治疗中枢神经系统疾病提供了更客观的代谢组学证据。     

头皮针治疗中风后失语症的弥散张量成像研究

[目的]观察头皮针治疗中风后失语症的临床疗效,并运用磁共振弥散张量成像(DTI)相关参数探讨其可能的作用机制.[方法]将28例中风后失语症患者随机分为治疗组13例和对照组15例,其中治疗组10例、对照组11例行弥散张量成像扫描.2组患者均给予常规药物治疗,在此基础上,对照组给予言语康复训练治疗,治疗组给予言语康复训练联...