rTMS 联合言语训练治疗脑卒中后失语症的临床研究

〔摘 要〕 目的：研究重复经颅磁刺激（rTMS）治疗脑卒中后失语症患者的临床效果,促进脑卒中后失语症康复诊疗技 术规范化。方法：选取华中科技大学协和深圳医院康复医学科住院病房 2018 年 12 月至 2020 年 10 月收治的 26 例脑卒中后 失语症患者,按随机数字表法分为对照组（14 例）与观察组（12 例）。观察组采用 rTMS 联合言语康复训练治疗,对照组 采用常规言语康复训练治疗。在治疗前后对患者采用西方成套失语症量表（WAB）、改良波士顿诊断性失语症检查（BDAE） 进行评分,比较两组患者治疗前后的临床差异。结果：治疗后,观察组疗效高于对照组;两组患者西方成套失语症量表 （WAB）评分均较治疗前明显改善,观察组改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组改良波士顿 诊断性失语症检查（BDAE）等级均比治疗前提高,且观察组患者的改善情况优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：rTMS 联合言语康复训练治疗脑卒中后失语症能有效提高患者的谈话、理解、复述、命名等能力,改善患者语言沟通 能力,提高患者日常生活能力,改善患者的生活质量。     

癌症终末期患者谵妄的发生情况及影响因素分析

目的 调查癌症终末期患者发生谵妄的现状,探讨其发生谵妄的影响因素,为谵妄的早期评估和筛查提供依据。方法 收集2016年10月—2018年3月入住安宁病房的癌症终末期患者资料,将单因素分析差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,探讨癌症终末期患者发生谵妄的独立影响因素。结果 共纳入231例癌症终末期患者,发生谵妄139例,发生率60.2%。单因素分析结果显示,美国东部肿瘤协作组织体力状态评分、姑息预后指数评分、药物类型（阿片类、苯二氮?类、皮质类固醇类）、多药合用（使用药物≥3种）、症状（感染、睡眠障碍、便秘、缺氧、癌性恶病质）、肝或肾功能衰竭、电解质紊乱、脑转移、活动受限等与癌症终末期患者发生谵妄有关（P<0.05）;Logistic回归分析显示,使用阿片类药物（OR=1.477）、感染（OR=3.782）、睡眠障碍（OR=4.209）和姑息预后指数评分（OR=6.285）是癌症终末期患者发生谵妄的独立影响因素。结论 癌症终末期患者谵妄的发生率处于较高水平,使用阿片类药物、感染、睡眠障碍、姑息预后指数评分增高可诱发谵妄,临床医护人员应早期评估和筛查这些影响因素,以降低谵妄的发生率。     

头皮针治疗中风后失语症的弥散张量成像研究

[目的]观察头皮针治疗中风后失语症的临床疗效,并运用磁共振弥散张量成像(DTI)相关参数探讨其可能的作用机制.[方法]将28例中风后失语症患者随机分为治疗组13例和对照组15例,其中治疗组10例、对照组11例行弥散张量成像扫描.2组患者均给予常规药物治疗,在此基础上,对照组给予言语康复训练治疗,治疗组给予言语康复训练联...     

脑卒中后失语症弥散张量成像的研究进展

通过运用计算机检索CNKI(中国知网)、VIP(维普数据库)、WANFANG DATA(万方数据库)及PubMed(Pubmed文献数据库)等数据库,对近十年来有关卒中后失语症弥散张量成像研究的文献进行检索并综述,笔者认为,弥散张量成像能够作为一种可靠的工具,用于客观有效地评估卒中后失语症,并探究卒中后失语症的康复机制。     

自我效能干预与呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的：探讨自我效能干预和呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法：选取2020年6月—2021年6月南京医科大学附属南京医院收治的80例COPD患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组在常规护理的基础上实施呼吸康复训练，观察组在对照组的基础上实施自我效能干预。比较两组肺功能指标、动脉血气指标及生活质量。结果：干预3个月后，两组肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)和FEV₁占所有呼气量的比例(FEV₁/FVC)均高于干预前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组动脉血氧分压(PaO₂)均高于干预前，动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)均低于干预前，且观察组PaO₂高于对照组，PaCO₂低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组呼吸症状、疾病影响及活动受限评分均低于干预前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对...