应用抗菌药物降低结膜囊细菌量的临床研究

目的探讨局部和全身应用抗菌药物对降低结膜囊细菌量的效果。方法 随机抽取白内障患者82例(164眼)作为研究对象，同一患者的未手术眼为研究对照眼。术前3 d，手术眼用0.5%左氧氟沙星滴眼液点眼；术前 30 min，患者全身应用抗菌药物。在以下时间采集双眼结膜囊标本，行细菌培养：入院时(T0)；手术眼应用0.5%左氧氟沙星滴眼液3 d后(T1)；患者全身应用抗菌药物30 min后(T2)。结果手术眼和对照眼T0、T1、T2结膜囊细菌培养阳性率分别为42.68%（35/82）、0（0/82）、0（0/82）和43.90%（36/82）、8.54%（7/82）、0（0/82）。结论局部或全身应用抗菌药物均可降低结膜囊细菌量。由于全身应用抗菌药物副作用大，不建议在常规白内障手术前应用。     

痒停擦剂抗炎止痒作用实验研究

目的对痒停擦剂的抗炎、止痒和抗过敏作用进行实验研究,为其临床应用提供科学依据。方法分别采用豚鼠局部瘙痒、二甲苯致小鼠耳肿、蛋清致大鼠足跖肿胀和小鼠迟发型超敏反应模型评价痒停擦剂止痒、抗炎及抗过敏作用。结果痒停擦剂能降低磷酸组胺所致豚鼠局部瘙痒的阈值(P0.01);减轻二甲苯所致小鼠耳肿胀率和蛋清致大鼠足跖肿程度(P0.05,P0.01);降低5%DNCB至小鼠耳廓迟发性超敏反应模型的耳肿程度(P0.01)。结论痒停擦剂具有止痒、抗炎、抑制迟发超敏反应及调节免疫功能的药理作用。     

黄连解毒汤抗感染作用的研究进展

黄连解毒汤是清热解毒的经典古方,现代药理学及医学方解研究,黄连解毒汤中各味药中部分有效成分如小檗碱、黄芩苷、黄芩素等均具有一定的抗感染作用,尤其是在抑制体外细菌、真菌以及病毒性感染的效果尤为突出。综述黄连解毒汤抗细菌感染、抗真菌感染、抗病毒感染和临床上治疗感染性疾病的文献资料,对其研究进展作一分析。     

SSH技术筛选家蝇抗感染差异基因

目的 为了解家蝇抗菌分子免疫机制及效应免疫分子的表达情况,运用ssh、real-time PCR,构建家蝇差异表达消减文库.方法 以金黄色葡萄球菌（S.aureus）、大肠杆菌（E.coli）和球孢白僵菌（Beauvoir bassinet bacteria）,感染家蝇幼虫构建金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和球孢白僵菌感染的差减文库,成功构建了家蝇抗感染差异表达cDNA文库.结果 文库的阳性克隆进行PCR鉴定主要分布在250～750 bp之间,随机挑取252个白斑进行测序和同源性分析,应用反向Northern斑点杂交技术鉴定了35个基因,其中32个为真阳性,包括抗菌肽、酶、核糖体蛋白,以及一些功能不明的蛋白.结论 运用real-time PCR技术分析了三种蛋白基因的表达情况,结果显示诱导后不同时间点,不同发育阶段抗菌肽均普遍表达,但表达水平存在着明显的差异,诱导后表达明显升高.     

前列腺特异抗原异常患者抗感染药物治疗后血清指标的变化及其意义

 目的 观察前列腺穿刺患者穿刺前行抗生素治疗后的血清总前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PSA)和游离PSA（fPSA）水平变化,评价其变化对预测前列腺癌是否具有一定意义。方法 2006年1月至2009年12月间共80例4 ng/mL 相似文献   

临床药师干预对提高儿童急性阑尾炎抗感染方案合理性的意义

目的：比较临床药师干预前后临床抗菌药物使用的合理性,为急性阑尾炎患儿抗菌药物的使用提出临床指导意见。方法：制定急性阑尾炎抗菌药物合理应用的评价指标及评价标准,采取相应的干预措施对阑尾炎患儿抗菌药物使用进行宣教和管控,对干预前（2014年）和干预后（2016年）阑尾炎患儿的抗感染方案进行回顾性分析评价。结果：干预后,急性阑尾炎患儿围手术期首选抗菌药物更为合理;规范了抗菌药物的用法用量,给药剂量的合理率由干预前的76.62%提高到干预后的92.16%,给药频次的合理率由80.09%提高到98.53%,用药疗程合理率由81.39%提高到88.73%;降低了抗菌药物联合使用率,二联用药率由94.81%%降至66.67%,单用药品率由0.79%提高到33.33%;病原学送检率由80.52%提高到95.10%,临床应用抗菌药物更加有针对性,抗菌药物的使用合理性显著提高。结论：我院采取切实可行的综合干预措施,有效地提高了儿童急性阑尾炎抗菌药物的应用合理性,但仍存在不合理使用抗菌药物的现象,有待进一步规范。     

药物治疗管理模式在抗感染多学科诊疗中的应用探讨

目的：探索建立药师的抗感染多学科诊疗工作模式，为药师参与多学科协作提供参考。方法：参考美国"药物治疗管理"服务模式，从收集患者信息、药物治疗相关问题的评估、药物治疗行动计划的制定、干预和随访等5个核心要素，结合我院实际案例探讨标准化的药学服务流程的建立。结果：探索建立的工作流程提升了药师在多学科工作中的影响力，且为现阶段药师绩效考核制度的建立提供了依据。结论：药物治疗管理模式有助于药师参与抗感染多学科诊疗工作标准的建立，但还需要更多研究数据优化用药相关问题的制订标准。     

An Anti-Infection Tissue-Engineered Construct Delivering Vancomycin: its Evaluation in a Goat Model of Femur Defect

A tissue-engineered construct (TEC) has previously been used for treating bone defects due to its strong osteogenic capability. However, transplantation of a TEC involves an open surgery that can cause infection. To overcome the potential risk of infection after TEC transplantation, we designed a system for the controlled release of antibiotics using fibrin gel-coated vancomycin alginate beads (FG-Vanco-AB) that can supply sustained antibiotics at the graft site. A TEC with FG-Vanco-AB was transplanted into critically sized bone defects of the right femur in a goat. As a control, the TEC without FG-Vanco-AB was transplanted into the left femur defect of the same goat. The breakpoint sensitivity of vancomycin for S. aureus (5 mg/L) was used as a known standard. Study results showed that the duration of time with vancomycin concentrations greater than 5 mg/L in the right graft site, blood, and left graft site were 28 days, 7 days, and 2 days, respectively. The bioactivity regarding vancomycin release was analysed by antibiotic disc diffusion. The vancomycin concentration was decreased from the centre of the graft to both ends of the femur. Radionuclide bone imaging showed no significant difference between the right and left TECs at either 28 or 56 days post-operation. Computed tomography and histological observation showed both sides'' bone defects were healed by TEC at 112 days post-operation, and there was no significant difference in computed tomography value. These results suggest that FG-Vanco-AB in transplanted bone provided the ability to kill bacteria in local bone tissue while not interfering with the process of bone reconstruction and wound healing.     

伏立康唑注射液治疗血液肿瘤化疗后合并侵袭性肺部真菌感染的临床疗效

目的:分析伏立康唑注射液在血液肿瘤化疗后合并侵袭性肺部真菌感染（IPFI）经验性抗感染治疗的有效性和安全性。方法:回顾性分析2017年7月至2019年7月中国医学科学院肿瘤医院深圳医院合并IPFI的55例血液肿瘤患者应用伏立康唑注射液治疗的临床经验，其中男34例，女21例，中位年龄43.5岁（16～75岁），观察患者应用伏立康唑注射液治疗后的临床疗效和不良反应。结果:本组55例患者诊断为IPFI感染，其中确诊6例、临床诊断24例、拟诊25例，全部患者均有典型的CT影像学表现，使用伏立康唑注射液治疗的中位时间是18.5天（7～56天），应用伏立康唑注射液过程中有12例患者出现一过性幻觉，没有其它药物不良反应。最终全组患者有48例治愈、7例死亡，总有效率为87.3%。结论:伏立康唑注射液治疗IPFI疗效好，不良反应轻微，值得临床进一步应用。     

NOD样受体介导炎症反应在不同胎龄及出生体重早产儿抗感染免疫中的作用和意义

目的 比较不同胎龄及出生体重早产儿NOD样受体(NOD1和NOD2)和炎症因子IL-6、TNF-α表达的差异,分析早产儿胎龄及出生体重与免疫功能的关系。方法 收集2016年4月-2017年11月苏州大学附属儿童医院新生儿科收治的早产儿外周血标本,分离早产儿外周血单个核细胞,分别加入NOD1激动剂Tri-DAP、NOD2激动剂MDP刺激细胞24 h,测定细胞中NOD1、NOD2的基因水平以及上清液中IL-6、TNF-α的表达水平。结果 胎龄<32周的早产儿NOD1 mRNA及IL-6的表达量明显低于34~36周早产儿(P<0.05);出生体重<1.5 kg的早产儿NOD1 mRNA的表达量明显低于1.5 kg以上的早产儿、NOD2 mRNA以及IL-6的表达明显低于2.0~2.5 kg的早产儿(P<0.05);NOD1 mRNA、NOD2 mRNA的表达量与出生体重呈正相关(r=0.352、0.306,P<0.05),但与胎龄无明显相关性;TNF-α的表达与胎龄和出生体重均呈正相关(r=0.380、0.289,P<0.05)。结论 出生体重越低,早产儿NOD样受体水平越低,介导抗感染免疫也越弱。相比于胎龄,出生体重对早产儿免疫功能影响较大。