132例听障学生课外阅读调查问卷分析

目的研究听障学生阅读习惯和阅读行为以及聋校开设阅读校本课程对听障学生课外阅读状况的影响，从而为调整阅读校本课程的目标，内容、课堂教学模式提供参考。方法采用问卷调查的方法。在阅读校本课程开设前和开设3学年后，分2次对132例听障学生进行课外阅读情况调查分析。结果第一次问卷调查统计结果显示，听障学生中42.3％很难找到喜欢的书，25．4％没时间看书，23．1％看不懂书。第二次问卷调查结果显示，听障儿童课外阅读频率增加。喜爱的课外读物类型发生变化，对阅读课能提高阅读兴趣及阅读能力普遍持肯定态度。结论开设阅读课能够正面影响听障学生的阅读习惯、提升听障学生的阅读兴趣等。     

331名ICU护士的死亡态度水平分析

目的 了解ICU护士的死亡态度现状,为开展ICU护士的死亡教育提供依据。方法 采用便利抽样法,于2018年11月选取广东省8所二级甲等以上医院的331名ICU护士作为调查对象。采用一般资料问卷、中文版死亡态度描绘量表(修订版)对其进行调查。结果 331名ICU护士死亡态度5个维度条目均分分别为：自然接受（3.86±0.64）分、死亡恐惧（3.05±0.78）分、死亡逃避（3.03±0.80）分、趋近接受（2.75±0.74）分和逃离接受（2.63±0.87）分。单因素分析结果显示：不同学历及是否希望医院开展死亡教育课程的ICU护士,其死亡恐惧维度条目均分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同医院级别、婚姻状况、学历、是否经常讨论死亡及是否希望医院开展死亡教育课程的ICU护士,其死亡逃避维度条目均分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同护龄、学历、是否有丧亲经历、所在医院是否开展死亡教育、是否经常讨论死亡及是否希望医院开展死亡教育课程的ICU护士,其自然接受维度条目均分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同性别、医院级别、是否有宗教信仰及是否有丧亲经历的ICU护士,其趋近接受维度条目均分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;不同护龄、ICU护龄、医院级别及是否有丧亲经历的ICU护士,其逃离接受维度条目均分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 331名ICU护士的死亡态度趋于正向,又存在矛盾心理。不同特征的ICU护士,其死亡态度不尽相同。建议开设死亡教育培训或讲座,针对不同特征护士的死亡态度采用针对性的对策,使其树立正确的死亡观及积极的死亡态度。     

痉挛型偏瘫儿童手节区形态学变化的MRI研究

目的 探讨痉挛型偏瘫患儿手节区（HKR）形态学变化的MRI征象。方法 回顾性病例对照研究。纳入2016年3月—2019年7月西安交通大学第一附属医院儿科确诊并行头颅MR检查的痉挛型偏瘫患儿14例为病例组,其中男8例、女6例,年龄（3.9±2.1）岁;MRI主要表现为脑室周围白质软化11例,脑灰质损伤4例,其中1例白质灰质均有损伤。另纳入28例健康儿童作为对照组,其中男16例、女12例,年龄（4.1±2.0）岁,其年龄、性别构成和双侧半球HKR类型均与病例组相匹配。基于MR 3D-T₁WI数据,在HKR的最佳评估层面（以在T₁WI轴位影像上观察到双侧额上沟位于双侧半球前中部、中央沟深达同侧半球内1/3处,同时可良好观察到HKR形态的层面为最佳评估层面）测量及计算2组受试者两侧半球HKR皮层厚度、高度、基底宽度、白质高度、高度与皮层厚度之比和高度与基底宽度之比等形态学指标。采用配对t检验、独立样本t检验或秩和检验,对各指标观察结果进行组内、组间统计学分析比较。采用组内相关系数检验观察者间、观察者内测量的一致性。结果 2组儿童年龄、性别和双侧HKR类型等基线资料比较,差异均无统计学意义（P值均>0.05）。病例组患儿受累侧HKR高度/皮层厚度（3.41±1.03）和HKR白质高度/皮层厚度（2.41±1.03）均小于未受累侧半球HKR（分别为3.96±1.17和2.96±1.17）,差异均有统计学意义（t=2.49、2.49,P值均<0.05）;其余各指标组内比较,差异无统计学意义（P值均>0.05）。病例组患儿受累侧半球HKR高度（7.13±1.40）mm、HKR白质高度（4.89±1.47）mm、HKR高度/皮层厚度（3.41±1.03）和HKR白质高度/皮层厚度（2.41±1.03）均小于对照组相对应一侧[（8.65±1.01） mm,（6.77±0.99） mm,4.70±0.79和3.70±0.79],差异有统计学意义（t=2.91、3.58、3.71、3.71,P值均<0.05）;其余各指标组间比较,差异无统计学意义（P值均>0.05）。结论 痉挛型偏瘫患儿受累侧半球HKR皮层厚度、基底宽度改变不明显,但白质高度减小。     

新生儿脑脊液总胆红素测定的性能评价

目的新生儿胆红素脑病严重威胁新生儿的生命和健康,其病死率及致残率很高。为满足临床需求,对检验科现有血清胆红素检测系统进行脑脊液胆红素检测的性能确认。方法评价内容包括精密度、正确度、准确度、分析测量范围和回收试验。结果检测系统在1.0～25.1μmol/L时呈线性,且在正常值和病理值浓度处的日间变异系数(CV)均小于行业标准规定的精密度要求(6%);每个样本的偏倚和平均偏倚均小于行业标准规定允许偏倚(5%),总误差小于允许总误差(15%)。结论该检测系统的性能满足行业标准要求,可用于新生儿脑脊液胆红素检测。     

乳腺X线机概况和进展

乳腺X线机是目前提高乳腺疾病诊断率最基本的影像检查方法。回顾了乳腺X线机的发展历程,介绍了其基本构造和工作原理,并着重论述了乳腺X线机核心部件的新进展。     

主动脉缩窄矫治术后血管结构与功能的随访研究

目的 探讨主动脉缩窄矫治术后近、中期血管结构与功能改变.方法 选取20例确诊主动脉缩窄(CoA)并行手术矫治的患儿(CoA组),其中单纯性主动脉缩窄6例,复合性主动脉缩窄(合并其他心内畸形)14例;同期20例单纯室间隔缺损(VSD)患儿(VSD组)作对照,均于术前至术后1年监测血压,超声下颈总动脉内中膜厚度(IMT)和肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD).20例健康儿童(健康组)进行1年的随访.结果 术前、术后1个月、术后6个月、术后1年3组均无高血压临床表现.CoA组的颈总动脉IMT[(0.47±0.10) mm,(0.49±0.10) mm、(0.57±0.07) mm、(0.61±0.07)mm]均高于同期的VSD组[(0.41±0.11) mm,(0.43±0.11) mm,(0.51±0.08) mm,(0.55±0.08) mm]与健康组[(0.40±0,09) mm、(0.42±0.11) mm、(0.50±0.08)mm、(0.57±0.08) mm],差异均有统计学意义,P＜0.05.CoA组的肱动脉FMD[(5.46±1.51)％、(5.71±1.88)％、(5.42±1.69)％、(5.27±1.02)％]均明显低于VSD组[(6.69±1.45)％、(6.66±1.21)％、(6.81±1.03)％、(6.43±1.34)％]和健康组[(6.59±1.84)％,(6.84±1.41)％、(6.91±1.31)％、(6.56±1.62)％],差异均有统计学意义,P＜0.05.而上述两个指标在VSD组与健康组之间均差异无统计学意义,P＞0.05.结论 主动脉缩窄矫治术后患儿仍存在血管结构和内皮功能异常,提示手术纠治主动脉缩窄后血管损害持续存在,可能是主动脉缩窄矫治术后患儿心血管疾病发生率高于健康儿童的原因.     

FRIII矫治功能性Ⅲ类错(牙合)畸形的颌面分析

目的:探讨Frankel Ⅲ功能矫治器(Frankel functional regulator Ⅲ appliance,FRIII)矫治功能性Ⅲ类错(牙合)畸形前后颌骨软组织侧貌头影测量值的变化.方法:选择乳牙期、替牙期功能性III类错(牙合)患者20例(男9例,女11例),年龄6～11岁,平均9.8岁,面型为直面型或轻度凹面型,前牙反(牙合),第一磨牙为近中关系,下颌可后退至切对切,上下前牙排列整齐,应用FRIII矫治,治疗前后拍X线头颅侧位定位片并测量数据,采用配对t检验统计学分析.结果:功能性Ⅲ类错(牙合)畸形经FRIII矫治6个月左右,临床上患儿反(牙合)矫正、侧貌发生改变,SNB减小、ANB增加、前下面高增加、IMPA 减小、面凸度增加、覆盖增加有显著性差异.唇形改变:上唇突度增大、下唇突度减小,上唇倾斜度减小、下唇倾斜度减小有显著性统计学意义.结论:表明FRIII矫治功能性Ⅲ类错(牙合)畸形能引起颌骨及软组织侧貌的改变,FRIII是治疗功能性Ⅲ类错(牙合)畸形的有效方法.     

婴幼儿视网膜母细胞瘤的CT、B超影像特征与灌注化疗效果的相关性研究

目的探讨婴幼儿视网膜母细胞瘤的影像特征与灌注化疗效果的相关性。方法回顾性分析28例36眼视网膜母细胞瘤患儿经导管眼动脉灌注化疗(TOAC)前、后的CT、B超的影像资料,并依据CT特征进行分组。每隔4～6周进行一次化疗,所有病例进行了2～4次化疗。利用B超测得化疗前和前两次化疗后的肿物平均厚度,并分别对每组病例的化疗前、后肿瘤缩小差值进行统计学分析,观察相互之间是否存在相关性。结果两次化疗后与化疗前对比肿物平均厚度缩小差值平均值为:Ⅰ组7.7 mm,Ⅱ组6.8 mm,Ⅲ组5 mm,Ⅳ组8.4 mm,Ⅴ组6.6 mm,Ⅵ组为0。对所有数据进行重复测量方差分析,结果显示:肿瘤的钙化量和非钙化程度的强化程度不一定会影响化疗效果,但灌注化疗的疗效是显著的。结论婴幼儿视网膜母细胞瘤的影像特征与灌注化疗效果不一定存在相关性;经导管眼动脉灌注化疗的效果是显著的。