自身免疫疾病相关检测试剂注册技术要点分析

XIE Yi(Center for Medical Device Evaluation,NMPA,Beijing 100081,China)     

前牙深覆He的机制及矫正机理

前牙探覆He是一种临床常见的错冶畸形，对于其形成机制,学者们看法不同，因而临床上采用的治疗方法也各异，本文概进了深覆He的形成机制及矫正机理，比较了各种矫治方法及其疗效，并对临床测量研究He矫正疗效的手段进行了总结，为深覆He的临床治疗及科研提供了有益的参考。     

总义齿、覆盖义齿和种植覆盖义齿修复后咀嚼效率和下颌运动型的比较

目的　比较总义齿 (completedenture ,CD )、覆盖义齿 (completeoverdenture ,COD )和种植覆盖义齿 (implant supportedoverdenture ,IOD)修复后患者的咀嚼效率和下颌运动轨迹的差异。 方法　分别选取CD、COD和IOD修复后患者各 14名 ,在义齿正常戴用半年后测量患者的咀嚼效率和下颌运动轨迹。对下颌运动轨迹从规则程度、末端集中性、额状面的分型和咀嚼运动中的接触滑动4个方面进行评价 ,测试用食物为杏仁和小枣。结果　IOD组患者咀嚼枣和杏仁的效率均显著高于CD组 (P <0 0 1) ;COD组患者咀嚼杏仁的效率显著高于CD组 (P <0 0 1)。COD组患者咀嚼枣的效率高于CD组 ,且IOD组患者咀嚼枣和杏仁的效率高于COD组 ,但其间差异无显著性。IOD组患者下颌运动轨迹的规则程度显著优于CD组 (P <0 0 5 ) ,末端轨迹集中性也显著优于CD组 (P <0 0 1)。结论　IOD和COD修复有利于提高无牙颌患者或口内只保留个别残根患者的咀嚼效率。IOD修复患者较CD修复患者具有更加规则的下颌运动型。     

多个牙先天缺失的病例分析及临床分型

目的 对临床所见多个牙先天缺失的患者进行病例分析和临床分类总结。方法 对33例多个恒牙(≥6个)先天缺失患者进行临床检查、诊断和修复治疗，记录口腔状况、系统症状和遗传病史，进行总结分类。结果 多个牙先天缺失在临床可表现为不同类型：一是合并发育缺陷综合征的先天多个牙缺失，典型病例为无汗／少汗型外胚层发育不全(EDA)和Rieger综合征等；二是作为独立症状出现的先天多个牙缺失。结论 对临床多个牙先天缺失患者进行早期检查、正确诊断和合理的修复治疗，具有重要意义。     

国产三维颅颌面数据激光测量系统的可靠性和稳定性研究

目的 研究国内首台由卫生部口腔医学计算机应用工程技术研究中心与中国科学院自动化所共同研制开发的三维颅颌面数据激光测量与重建系统的可靠性和稳定性。方法 对同一重建图像间隔3周的2次激光测量结果、同一石膏头像间隔3周的2次激光扫描重建图像测量结果、同一石膏头像的手工与激光扫描结果进行配对T检验。结果 同一重建图像间隔3周的前后2次测量结果，差异无显著性（P＞0.05)；同一石膏头像间隔3周的前后2次激光扫描重建图像测量结果，差异无显著性（P＞0.05)；同一石膏头像的手工与激光扫描测量结果，差异无显著性（P＞0.05)。结论 作者对重建后图像上点的辨认是可靠的，三维颅颌面数据激光扫描测量与重建系统的可靠性和稳定性好，能够对以往难以测量的内容进行测量，可以初步应用于临床研究。     

单侧完全性唇腭裂患者牙弓宽度正畸扩弓治疗后的稳定性研究

目的探讨单侧完全性唇腭裂后牙反[牙合]患者正畸扩弓矫治后牙弓宽度的稳定性。方法已经完成保持的经过四角舌弓及固定矫治器正畸治疗的手术后单侧完全性唇腭裂患者20名（男性14名，女性6名），三维测量仪对治疗前、治疗后及保持后的研究模型进行尖牙间、第一、二双尖牙、第一磨牙间宽度以及基骨和牙槽弓宽度的测量。统计方法为配对资料的方差分析，两两比较用Fishe rLSD法。结果经过四角舌弓及固定矫治器治疗后单侧完全性唇腭裂患者上颌各段宽度均增加，差异有统计学意义；下颌除第一双尖牙外各段宽度变化不具统计学意义。正畸治疗后上颌牙弓宽度的增加在尖牙和双尖牙区大于磨牙区。保持结束后牙弓各段宽度较治疗后均有减小，其中上颌尖牙间宽度减小1．34±0．82mm（P〈0．05）、第一双尖牙间宽度减小1．52±0．78mm（P〈0．05）达到显著水平。但是保持结束后上颌各段的牙弓宽度仍大于治疗前，差异有统计学意义。结论经过四角舌弓及固定矫治器系统治疗后，单侧完全性唇腭裂患者上颌牙弓各段的宽度均显著增加；保持结束后上颌牙弓各段宽度虽有复发，但是大部分矫治结果能够保持。     

舍格伦综合征患者口腔白色念珠菌耐药性与基因型的研究

目的:研究舍格伦综合征(Sjgren'ssyndrome,SS)患者口腔分离白色念珠菌株对氟康唑敏感性与基因型之间的相关性。方法:对分离自SS患者的30株口腔白色念珠菌株行微量稀释法药物敏感性试验。分别用RSD10、RSD11和RSD123种引物对药物敏感性不同的菌株进行随机扩增DNA多态性(RAPD)分析。结果:SS患者口腔分离的白色念珠菌中氟康唑耐药株与敏感株均显示出基因型的多态性,对氟康唑敏感性不同的白色念珠菌株之间的RAPD带型未见差异。结论:SS患者口腔白色念珠菌耐药现象的产生可能与药物诱导有关,而并非遗传基础所致。     

我国儿童口腔科医师临床诊疗工作调查分析

目的 进行我国儿童口腔科医师临床诊疗工作情况的调查研究，为今后学科发展改善基础及继续教育提供依据。方法 对参加第五届全国儿童口腔医学会议的医生进行问卷调查，并分析139份有效回卷。结果 无痛治疗（27．3％）、冠髓切断术（21．6％）、橡皮障的应用（1．4％）、氟化物的使用、咬合诱导等工作开展情况还有待加强。而根管治疗、窝沟封闭的应用情况比较好。结论 目前在我国儿童口腔医学临床中已开展了各项必要的诊疗工作，但还有必要加强基础及继续教育以使整体水平更上一层楼。     

α1-肾上腺素受体在颌下腺的表达及苯肾上腺素对唾液分泌调节的动物实验

目的研究α-肾上腺素受体亚型在家兔颌下腺的表达和分布，及其激动剂——苯肾上腺素促家兔颌下腺唾液分泌的相关机制。方法应用RT—PCR和Western blot检测家兔正常颌下腺α1-肾上腺素受体亚型mRNA及蛋白质的表达；免疫组化法检测颌下腺α1-肾上腺素受体亚型的分布及水通道蛋白5的表达；经颌下腺导管插管给予（1×10^-8）-（1×10^-6）moL／L的苯肾上腺素，观察家兔心率和血压的变化及促颌下腺唾液分泌的量效关系。结果家兔颌下腺有α1A-α1B和α1D-肾上腺素受体3种亚型的mRNA及蛋白质的表达，并广泛分布于导管和腺泡细胞的胞膜及胞质中。给予1×10^-7moL／L苯肾上腺素7d，促进颌下腺唾液分泌增加，而对心率、血压无明显影响；水通道蛋白5在腺泡及导管细胞的顶膜和侧膜的表达增加。结论家兔颌下腺存在α1A-、α1B-和α1D-肾上腺素受体3种亚型的mRNA和蛋白质的表达。经颌下腺导管给予低剂量苯肾上腺素促进唾液分泌是安全有效的；水通道蛋白5的表达增加可能与苯肾上腺素促唾液分泌的机制有关，该研究为临床治疗领下腺功能低下提供了初步依据。     

婴幼儿龋与儿童气质的相关性研究

目的 探讨婴幼儿龋与儿童气质的相关性,以期更全面地阐明其发病机制,为预测、防治婴幼儿龋提供依据。方法选取219名北京市城区身体、精神发育正常的3岁儿童,其中病例组109例,为乳上前牙龋失补牙面数≥1的儿童,对照组110人,为无龋儿童。分别对219名儿童进行口腔检查,并对儿童家长填写的《NYLS 3～7岁儿童气质量表》进行统计学分析。结果难养型、中间近难养型和启动缓慢型儿童婴幼儿龋的严重程度重于易养型和中间近易养型气质类型的儿童。病例组男性较对照组男性活动水平低,病例组女性较对照组女性节律性差。结论北京市城区219名3岁儿童中,婴幼儿龋患儿与无龋儿童相比较气质有差异。