强力纤维强化树脂夹板固定下颌前牙的临床观察

目的　探讨强力纤维强化树脂夹板固定下颌前牙的临床效果。方法　应用强力纤维强化树脂夹板 ,对 15例慢性牙周炎患者的Ⅲ°松动的下前牙进行固定 ,观察固定后 6个月牙周探诊深度 (probingdepth ,PD)、附着丧失 (attachmentloss ,AL)和根尖片的变化。结果　患牙的PD由 5 .5 9mm减至 5 .0 6mm ,AL由 3.96mm减至 2 .84mm ,临床状况明显改善 (P <0 .0 0 1)。所有患牙均无进一步的骨破坏 ,其中 3例患者的骨破坏有明显改善。结论应用强力纤维强化树脂夹板固定下颌前牙可获得较满意的临床效果。     

Digital subtraction arthrography and arthrofluoroscopic dynamic observations on TMJ dysfunction syndrome

Digital subtraction arthrography and arthrofluoroscopic dynamic observation were performed for seventy cases with TMJ dysfunction syndrome. A comparative study between the findings of digital subtraction arthrography and the operative findings was carried out for eleven cases who underwent surgery. It has been found that digital subtraction arthrography can overcome the disadvantages of conventional arthrography and has important diagnostic value for TMJ dysfunction syndrome, especially for disc perforation. In addition. The procedure of digital subtraction arthrography, the normal and abnormal manifestations of digital subtraction arthrograms were described in the present study.     

预置粘接剂托槽的抗剪切强度

目的本研究目的是检测预置粘接剂(Adhesive Precoated,APC)托槽粘接后的抗剪切强度,并与传统的正畸托槽粘接后的抗剪切强度进行对比研究。材料与方法研究中使用50个离体前磨牙,随机分为5组,每组10个样本。按照相应的步骤在牙釉质是粘接托槽。组1:先进行釉质酸蚀,然后用光固化树脂粘接剂(Transbond XT)粘接金属托槽;组2:先进行釉质酸蚀,然后粘接 APC 托槽;组3:釉质表面使用自酸蚀偶联剂,然后用光固化树脂粘接剂粘接金属托槽;组4:釉质表面使用自酸蚀偶联剂,然后粘接 APC 托槽;组5:先进行釉质酸蚀,然后用化学固化树脂粘接剂(Unite)粘接金属托槽。用材料力学实验机对托槽施加剪切力,检测每组样本的抗剪切强度和粘接材料残留指数(ARI)。结果每组的平均抗剪切强度分别为组1:11.37±6.62兆帕(MPa);组2:11.08±4.63兆帕;组3:11.62±6.88兆帕;组4:10.96±5.94兆帕;组5:14.41±6.34兆帕。方差分析表明,5组之间的粘接强度的差异没有显著的统计学意义(P>0.05)。结论预置粘接剂托槽可以有足够的粘接强度供临床使用。     

后牙复合树脂磨耗的临床评价

为探索评价复合树脂磨耗的最佳方法，本研究采用直接临床评价法和间接模型比较法，对以４种复合树脂修复的９３例磨牙面洞修复体进行了３年的评估。结果表明，直接法对修复体早期磨耗的评估不敏感，但对修复体其它方面的评价目前仍为首选；间接法评估修复体的磨耗更准确、敏感，量化的磨耗值便于统计学分析；直接法与间接法相结合可更客观，更全面地评价复合树脂修复体的临床效果。     

牙源性角化囊肿中PTCH基因的突变检测

目的检测牙源性角化囊肿（OKC）中PTCH基因突变的发生频率、类型及分布特点，分析散发OKC与伴发痣样基底细胞癌综合征（NBCCS）OKC之间的分子病理联系。方法收集8例OKC新鲜病变组织（4例散发，4例伴发NBCCS），提取DNA，采用PCR直接测序法检测OKC病变组织中的PTCH基因突变。结果分别于4例NBCCS—OKC和2例散发OKC中检测到6处PTCH基因突变，2例为错义突变，引起1个氨基酸的改变；其余4例突变分别为1～7个碱基插入或缺失，其中3例引起读码框的改变（移码突变），并导致蛋白质的提前截断，1例导致了2个氨基酸的插入。结论PTCH基因突变不仅常见于NBCCS—OKC，部分散发OKC病变也可以发生该基因的异常。     

正常汉族成年人前牙区牙槽宽度及根尖位置的研究

目的研究正常[牙合]成人前牙根尖与周围骨皮质的位置关系，为正畸矫治设计、筛选根吸收高危人群和预防医源性并发症等提供指导。方法选择正常拾青年98人，男女各半，年龄范围17～25岁，平均年龄20．29岁。拍摄头颅侧位定位片，测量并计算反映上下颌切牙根尖到周围骨皮质位置关系的12项指标及下颌平面角。建立上述测量指标的均值范围；相关分析研究下颌平面角对其影响。结果（1）建立正常[牙合]男女根尖位置及牙槽宽度的均值。（2）男性组中SN／MP与UH、UH／UW正相关，与UP负相关；女性组中SN／MP与LW负相关。结论（1）正常汉族成年人上下颌前牙牙槽骨宽度及根尖相对皮质骨位置比较稳定。（2）下颌平面角对根尖位置及牙槽宽度有一定影响。     

血管化腓骨肌瓣下颌骨重建中髁突不同处理方法对颞下颌关节功能的影响评价

目的 对髁突采用不同处理方法的血管化腓骨肌瓣下颌骨缺损重建后评价患者的临床及颞下颌关节(TMJ)功能状态.方法 患者41例,其中男性21例,女性20例.41例均为累及下颌升支上部且未超过下颌中线的颌骨良性病损,其中应用腓骨替代髁突法重建24例、游离髁突法重建5例、保留髁突法重建12例.采用Fricton TMJ功能量表评价患者术后的TMJ功能,并进行统计学分析.结果 所有患者均未发生关节强直,术后最大开口度31～53 mm,平均值(42.8±5.7)mm.不同术式患者术后面部外形、进食及语音功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但患者的TMJ功能指数,即功能障碍指数(dysfunction index,DI)及功能紊乱指数(cramiomandibular index,CMI)间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).保留髁突组患者的TMJ功能优于腓骨替代髁突组.结论 保留髁突的血管化腓骨瓣下颌骨重建有助于恢复TMJ功能;以腓骨瓣末端替代髁突进行下颌骨重建时,重建髁突的位置和形态对于TMJ的功能有明显影响.     

老年人咬合支持状态与生活自理能力的相关性研究

目的：探讨老年人咬合支持状态对生活自理能力的影响。方法：设计调查表，收集1219名65-74岁老年人咬合支持状态和日常生活自理能力方面的信息，分析两者之间的相关关系。应用多元Logistic回归分析探讨两者之间的相关关系。结果：1219名老年人中平均失牙9.1颗，其中343例（28.1％）的老年人口内没有咬合接触区。93名有轻度或重度的生活自理能力受损。日常生活自理能力受损者比例随着口内咬合支持区数目的增加而呈现下降的趋势；统计学分析有显著性负相关（P〈0．05）。结论：老年人群生活自理能力与其咬合支持区的数目存在关联性。     

拔除上颌切牙病例的正畸治疗

目的探讨拔除上颌切牙及下颌双尖牙进行正畸治疗病例的正畸治疗特点。方法采用回顾性研究的方法，对11名由于各种原因需要拔除上颌切牙并同时需要拔除下颌双侧第一双尖牙进行正畸治疗的患者进行研究。用电子游标卡尺进行模型测量，通过模型测量计算Bolton指数分析该类患者拔牙治疗后上下颌牙量的协调性。并通过患者的正畸治疗总结该类患者的治疗特点及矫治要点。结果：该类患者治疗后的Bolton指数分别为前牙比79．71％、后牙比91．75％，虽大于正常均数，但差异不大。11名患者上下颌牙量的不调量在0．5—2．82mm间。结论：拔除上颌切牙及下颌双尖牙治疗的患者，上下颌牙量基本协调，恰当的正畸矫治可以使患者获得良好的矫治效果。     

三维点激光扫描仪的扫描可靠性研究

目的全面评价Roland LPX-1200三维点激光扫描仪的扫描可靠性，为临床研究提供参考。方法规则加工的仿牙齿样模具，使用Roland LPX 1200点激光扫描仪获得其数字化模型，通过比较不同起始位置的扫描结果，评价扫描仪的扫描可重复性；选择长，宽，高三维方向上65项测量项目，比较数字化模型测量与实物测量之间的差异，评价其扫描准确性。结果连续扫描以及改变扫描初始位置引起的扫描随机误差在0．02mm以内；数字化模型测量与实物测量之间的差值均数为0．0012±0．05mm，P〈0．05。结论扫描仪具有良好的可靠性，能满足正畸临床对模型测量精度的要求。