精氨酸-天冬氨酸抗涎腺腺样囊性癌实验性肺转移的研究

目的 研究精氨酸－天冬氨酸（Arg-Asp,RD)抗涎腺腺样囊性癌实验性肺转移（salivary adenoid cystic carcinoma lung metastation,SACC-LM)的作用。方法 观察不同剂量、不同时间RD灌胃对SACC－LM的影响。结果30mg/kg和120mg/kgRD灌胃可抑制SACC－LM的形成；7．5mg/kg、30mg/kg、120mg/kgRD灌胃均可延长SACC－LM鼠的生存期。结论 RD毒性小、可经口给药，具有抗SACC－LM的作用。     

α1-肾上腺素受体在颌下腺的表达及苯肾上腺素对唾液分泌调节的动物实验

目的研究α-肾上腺素受体亚型在家兔颌下腺的表达和分布，及其激动剂——苯肾上腺素促家兔颌下腺唾液分泌的相关机制。方法应用RT—PCR和Western blot检测家兔正常颌下腺α1-肾上腺素受体亚型mRNA及蛋白质的表达；免疫组化法检测颌下腺α1-肾上腺素受体亚型的分布及水通道蛋白5的表达；经颌下腺导管插管给予（1×10^-8）-（1×10^-6）moL／L的苯肾上腺素，观察家兔心率和血压的变化及促颌下腺唾液分泌的量效关系。结果家兔颌下腺有α1A-α1B和α1D-肾上腺素受体3种亚型的mRNA及蛋白质的表达，并广泛分布于导管和腺泡细胞的胞膜及胞质中。给予1×10^-7moL／L苯肾上腺素7d，促进颌下腺唾液分泌增加，而对心率、血压无明显影响；水通道蛋白5在腺泡及导管细胞的顶膜和侧膜的表达增加。结论家兔颌下腺存在α1A-、α1B-和α1D-肾上腺素受体3种亚型的mRNA和蛋白质的表达。经颌下腺导管给予低剂量苯肾上腺素促进唾液分泌是安全有效的；水通道蛋白5的表达增加可能与苯肾上腺素促唾液分泌的机制有关，该研究为临床治疗领下腺功能低下提供了初步依据。     

口腔颌面部肿瘤切除术后的颌骨功能性重建

口腔颌面部肿瘤切除术后良好的功能恢复，是临床医师所面临的一个难题。绝大多数患者术后均有不同程度的神经感觉功能丧失，并伴有咀嚼和吞咽功能的障碍，对于这些患者来说，即使是目前最好的骨和软组织移植技术也无法满足普通义齿修复的要求。骨内种植体的出现和应用，使得无法作活动义齿修复或修复效果不佳的患者可以获得良好的功能恢复。     

味觉出汗综合征的临床分析

为了观察味觉出汗综合征的发病情况,对100例行腮腺区手术的患者,作了客现的碘-淀粉试验检查。结果表明:行浅叶切除术者,其发病率(100％)明显高于包括肿瘤及其周围部分正常腺体的区域切除术者(发病率为18.18％)。放射治疗虽可降低味觉出汗综合征的发病率,但放射治疗后仍有复发可能。     

腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎的CT及声像图特点

目的 探讨腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎的CT及声像图特点，以明确诊断，指导临床治疗。方法 对10例腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎患者进行临床资料分析，并进行CT和B超检查，分析其影像学特点。结果 腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎CT检查虽可见腺体内斑点状密度减低，密度不均，但腮腺轮廓完整：B超检查表现为腺体内点状低回声，或多个厚壁无回声区，随病变减轻，无回声区缩小并减少。结论 腮腺淋巴结炎继发化脓性腮腺炎可以通过CT及B超检查，并结合临床表现，与腮腺恶性肿瘤相鉴别，避免不必要的手术。     

外科模板在游离腓骨瓣修复上颌骨缺损术中的应用

目的 探讨外科模板在上颌骨切除同期自体腓骨瓣移植修复术中的作用。方法 7例因上颌骨肿瘤需行上颌骨切除术并同期自体腓骨瓣修复的患者，术前取研究模型，根据拟行的手术范围进行模型外科设计，确定牙槽突缺损范围，并将模型修整成需要重建的理想解剖形态，制作模板。外科医生在术中根据模板对腓骨瓣塑形，并确定腓骨瓣固定的位置。术后取研究模型观测腓骨瓣的就位情况，三维CT评价腓骨与下颌骨的相对位置关系。结果 经过外科模板的术中定位，腓骨瓣与下颌骨达到正常相对位置关系，垂直向间隙适合常规叉齿或种植义齿修复。患者戴用义齿后的咀嚼效率明显提高。结论 外科模板是修复医生和外科医生之间有效的交流载体，为患者术后功能和外形的恢复创造了有利条件。     

腮腺肿瘤切除术的改进和发展

长期以来，手术是腮腺各类肿瘤的主要治疗方法。80多年来，腮腺肿瘤切除的术式发生了深刻的变化。越来越多的医师遵循肿瘤外科的基本原则——在根治肿瘤的前提下，尽可能保存器官的形态和功能。这就使腮腺肿瘤切除术越来越精细，腮腺肿瘤的治疗水平不断提高。     

沃辛瘤的线粒体功能评价

为评价沃辛瘤的线粒体功能，将８例腮腺沃辛瘤手术标本用生化方法提取线粒体，并测定其呼吸活性。肿瘤上皮细胞线粒体的平均呼吸控制率（ｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｃｏｎｔｒｏｌｒａｔｉｏ，ＲＣＲ）为１．１２±０．５０，明显低于正常线粒体的呼吸控制率（平均值为２．１０±０．７５）。表明沃辛瘤的肿瘤上皮线粒体内呼吸及氧化磷酸化偶联过程明显减弱，呼吸功能减退，提示线粒体的增生是肿瘤代谢障碍引起的退行性变化，是在细胞器水平上的代偿性增生     

联邦德国汉堡大学医学院颌面外科医院简介

联邦德国汉堡大学医学院颌面外科医院简介李雷俞光岩联邦德国汉堡大学医学院颌面外科医院原名西北德颌面外科医院，成立于本世纪４０年代。是一家很有传统，颇具特色的颌面外科专科医院，是德国乃至欧洲的颌面外科中心。享誉国际颌面外科界的ＳｃｈｕｃｈａｒｄｔＰｆｅｉ...     

血管化腓骨肌瓣下颌骨重建中髁突不同处理方法对颞下颌关节功能的影响评价

目的 对髁突采用不同处理方法的血管化腓骨肌瓣下颌骨缺损重建后评价患者的临床及颞下颌关节(TMJ)功能状态.方法 患者41例,其中男性21例,女性20例.41例均为累及下颌升支上部且未超过下颌中线的颌骨良性病损,其中应用腓骨替代髁突法重建24例、游离髁突法重建5例、保留髁突法重建12例.采用Fricton TMJ功能量表评价患者术后的TMJ功能,并进行统计学分析.结果 所有患者均未发生关节强直,术后最大开口度31～53 mm,平均值(42.8±5.7)mm.不同术式患者术后面部外形、进食及语音功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但患者的TMJ功能指数,即功能障碍指数(dysfunction index,DI)及功能紊乱指数(cramiomandibular index,CMI)间比较,差异有统计学意义(P＜0.01).保留髁突组患者的TMJ功能优于腓骨替代髁突组.结论 保留髁突的血管化腓骨瓣下颌骨重建有助于恢复TMJ功能;以腓骨瓣末端替代髁突进行下颌骨重建时,重建髁突的位置和形态对于TMJ的功能有明显影响.