“运动学习”方法简介及在康复中的应用第二部分：反馈和训练方式的应用（简译）

1“运动学习”中的反馈“运动学习”的关键在于帮助患者获得日后仍能进行功能活动的能力。训练中及时提供反馈有助于患者更好地操作(performance),但不利于真正的学会并记忆(retention)。好的训练方法应该是先给患者一定时间对有关信息进行内源性反馈,然后再提供外源性反馈,比如外源性反馈可以延迟数秒或数分钟,但也不能过长以至于忘记了有关的信息;还可以在无外源性反馈的情况下让患者连续做几遍,集中体会内源性反馈。这些均有助于真正学会运动技能。有两种提供反馈的常用方法称作淡化(fading)和区域(bandwidth)反馈。淡化是指训练初期给患…     

皮肤再生医疗技术在供皮区的临床应用

目的 :探寻一种更利于供皮区创面修复的方法。方法 :应用皮肤再生医疗技术 (MEBT/MEBO)处理植皮手术供皮区创面 6 7例 (A组 ) ,与传统凡士林纱布处理供皮区 71例 (B组 ) ,在术后疼痛、愈合时间、愈合质量上进行比较分析。结果 :皮肤再生医疗技术治疗组在愈合时间、愈合质量与凡士林治疗组比较均有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :皮肤再生医疗技术能实现薄皮片和中厚皮片供皮区创面皮肤生理性再生修复、提高皮肤愈合质量、减少瘢痕增生等作用。     

维甲酸对原发性高血压大鼠心肌血管平滑肌增殖的作用及其机制

目的:探讨维甲酸对自发性高血压大鼠(SHR)心肌、血管平滑肌增殖的影响和肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)所起的作用。方法:18只SHR大鼠随机分为全反式维甲酸治疗组、对照组、卡托普利治疗组,每组6只。分别予治疗组和对照组皮下注射全反式维甲酸(ATRA)10mg/Kg体重或溶媒,高血压药物治疗组予卡托普利0.25mg/Kg体重管饲,每天一次,均疗程4周。疗程结束后观察各组SHR大鼠心肌、血管平滑肌(VSMC)增殖细胞核抗原(PCNA)的变化以及心肌ACE-mRNA、ACE2-mRNA的表达。结果:维甲酸治疗组心肌、血管平滑肌增殖细胞核抗原(PCNA)表达显著低于对照组(P<0.01),卡托普利治疗组的PCNA表达也显著低于对照组(P<0.01),但维甲酸治疗组与卡托普利组比较也有显著差异(P<0.01);维甲酸治疗组ACE-mRNA的表达低于卡托普利组及对照组(P<0.01),卡托普利组ACE-mRNA的表达也低于对照组(P<0.01);而维甲酸组ACE2-mRNA的表达则高于对照组及卡托普利组(P<0.01),后两组之间则无显著差异(P>0.05)。结论:维甲酸能抑制SHR模型心肌、血管平滑肌PCNA的表达,并在增加ACE2-mRNA表达的同时减少ACE-mRNA的表达,从而有可能干预增殖性血管疾病的病程。     

成批烧伤患者31例的救治体会

目的 总结成批烧伤的救治经验。方法 回顾性的总结2000年11月～2005年11月收治的7批31例成批烧伤患者的被救治经验和体会。结果 7批31例病人中治愈29例，治愈率93．55％。结论 组织、早期、专科、多学科联合治疗等救治成批烧伤，可以取得满意的效果。     

刘寄奴醇提物抗局灶性脑缺血有效部位筛选研究

目的 筛选刘寄奴醇提物抗局灶性脑缺血的有效部位。方法 将ICR小鼠随机分为假手术组、模型组、尼莫地平组（10 mg·kg^-1）、刘寄奴醇提物石油醚萃取部位（部位Ⅰ）、刘寄奴醇提物乙酸乙酯萃取部位（部位Ⅱ）、刘寄奴醇提物正丁醇萃取部位（部位Ⅲ）和刘寄奴醇提物剩余水层（部位Ⅳ）,其中部位Ⅰ~Ⅳ各设3.25,6.50 g·kg^-1 2个剂量组,于造模前连续给药7 d。采用改进的Zea Longa方法建立局灶性脑缺血动物模型。造模6 h后,测定小鼠神经功能评分、脑指数、脑含水量、脑梗死体积及脑组织病理形态学等指标;分别采用黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法测定刘寄奴醇提物有效部位3.25,6.50 g·kg^-1剂量组脑组织中超氧化物歧化酶活性和丙二醛含量。结果 与模型组相比,部位Ⅰ、部位Ⅱ和部位Ⅲ均能在不同程度上改善局灶性脑缺血引起的脑水肿,其中部位Ⅲ能显著降低小鼠神经功能评分、脑指数、脑含水量、脑梗死体积（P<0.01或P<0.05）。病理组织切片显示,与模型组相比,部位Ⅲ能明显改善脑组织神经元核溶解程度、核体不规则程度（P<0.01）。与模型组相比,部位Ⅲ 3.25,6.50 g·kg^-1剂量组均能显著升高小鼠脑组织中超氧化物歧化酶活性（P<0.01,P<0.05）,降低丙二醛含量（P<0.05）。结论 初步筛选出刘寄奴醇提物正丁醇萃取部位（部位Ⅲ）为刘寄奴抗局灶性脑缺血的有效部位,其作用机制可能与其抗氧化损伤有关。     

畲药山里黄根水提物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用

目的 探讨畲药山里黄根水提物对卡介苗(bacillus calmette-guérin,BCG)和脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠免疫性肝损伤的保护作用。方法 ICR小鼠,♂,随机分为正常组、模型组、山里黄根高、中、低剂量组和联苯双酯组。小鼠尾静脉注射BCG和LPS诱导小鼠免疫性肝损伤,正常组注射等体积的生理盐水。全自动生化分析仪分析小鼠血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,ELISA法测定血清中IL-2、IL-4、IL-10和TNF-γ的含量。HE染色观察小鼠肝脏的病理改变。结果 与模型组相比,山里黄根水提物能显著降低小鼠血清ALT、AST的活性(P<0.05),显著升高炎性因子IL-2与IL-10水平(P<0.05),显著降低炎性因子IL-4与TNF-γ水平(P<0.05)。与模型组相比,山里黄根水提物组小鼠肝组织炎症细胞浸润、水肿、坏死结构和免疫复合沉淀物均明显减轻。结论 山里黄根水提物对BCG联合LPS诱导的免疫性肝损伤具有保护作用。     

三斑海马及其混伪品的DNA条形码分子鉴定研究

目的 建立三斑海马Hippocampus trimaculatus的COI、16 S rRNA和ATP6的条形码序列数据库,应用DNA条形码技术从分子水平快速准确鉴定三斑海马和其他正伪品海马,探讨海马属药材鉴定的新方法。方法 提取三斑海马药材的基因组DNA,PCR扩增COI、16 S rRNA和ATP6的序列并进行双向测序,所得序列采用软件Codon Code Aligner V4.2对测序峰图进行校对拼接,应用ClustalX软件进行序列比对,MAGA5.0软件计算三斑海马的种内种间遗传距离(Kimura2-Parameter,K2P),构建邻接树(Neighbor-joingtree,NJTree)聚类分析不同品种海马药材的鉴定结果。结果 获得的三斑海马线粒体COI、16 S rRNA、ATP6序列长度分别649、572、603～605 bp,其中3个条形码序列的种内变异位点碱基数分别为8、4和15,种内的变异率较小,COI、16 S r RNA、ATP6序列的平均种内K2P遗传距离0.002、0.001和0.006,均远小于三斑海马的种间K2P距离;NJ树结果显示三斑海马与其他海马均可明显区分,具有良好的单系性。结论 COI、16 S r RNA、ATP6序列作为条形码均可以鉴定三斑海马及其他混伪品海马药材,为动物类药材及其混伪品和近源物种的分子鉴定提供依据,为对保障海马临床用药安全提供了新的技术手段。     

湿润暴露疗法治疗会阴部Ⅱ度烧伤患者32例临床分析

目的：探讨湿润暴露疗法治疗会阴部Ⅱ度烧伤患者的临床效果。方法：将我院2005年6月～2006年6月间规范应用湿性医疗技术治疗的32例会阴部烧伤患者进行临床分析、总结。结果：全部病例均治愈,且烧伤创面愈合快,不形成瘢痕。结论：应用MEBT／MEBO治疗会阴部烧伤,方法简单,护理方便,临床疗效满意,值得推广。     

肿瘤光动力学疗法的并发症及其防治

本文重点综述肿瘤光动力学疗法可能发生的并发症及其防治措施，如光敏药物过敏、皮肤光毒性反应、渗出、毛细血管渗漏综合征、空腔形器官穿孔、瘢痕狭窄、感染、出血和其他并发症。