电针配合手法快针强刺激为主综合治疗麻木为主的腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察以电针配合手法快针强刺激为主的综合治疗对麻木为主要表现的腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将87例以麻木为主要症状的腰椎间盘突出症患者随机分为2组。对照组43例采用牵引、推拿治疗,治疗组44例在对照组基础上加用电针配合手法快针强刺激治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后统计临床疗效。比较2组治疗前后日本骨科学会(JOA)下腰痛评分系统评分、麻木VAS评分。结果 2组治疗后JOA下腰痛评分系统各主观症状、体征评分及日常生活能力受限评分均较本组治疗前升高(P 0. 05),且治疗组各项评分均高于对照组(P 0. 05)。2组第1、2个疗程麻木VAS评分均低于本组治疗前(P 0. 05),第2个疗程低于第1个疗程(P 0. 05),且治疗组第1、2个疗程麻木VAS评分低于对照组同期(P 0. 05)。2组总体疗效比较差异有统计学意义(U=2. 094 8,P=0. 036 2),且治疗组显愈率高于对照组,比较差异有统计学意义(P 0. 05),总有效率高于对照组,但比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论电针配合手法快针强刺激为主的综合治疗对麻木为主要表现的腰椎间盘突出症患者疗效确切,可显著改善患者临床症状体征和麻木程度,值得临床推广。     

中医辨证治疗胃溃疡的临床疗效分析

目的探讨中医辨证治疗胃溃疡的临床疗效。方法在医院2015年10月至2017年7月诊治的胃溃疡患者中选取94例,并按治疗方案不同进行分组:对照组(n=47)应用西医常规四联疗法,研究组(n=47)则在西医治疗基础上应用中医辨证疗法。结果①研究组整体治疗有效率是97.87%,高于对照组的85.11%(P <0.05);②研究组幽门螺旋杆菌根除率是95.74%,高于对照组的78.72%(P <0.05)。结论中医辨证治疗胃溃疡的临床疗效确切,可提升溃疡愈合率,并保证幽门螺旋杆菌的根除效果。     

四神丸联合健脾丸加减治疗脾虚湿盛型泄泻临床观察

目的探讨四神丸联合健脾丸加减对脾虚湿盛型泄泻的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月在辽宁省大连市友谊医院中医康复科以及大连市中山区海军广场街道社区卫生服务中心中医馆的80例脾虚湿盛型泄泻患者,随机分为试验组和对照组,2组患者均提供马来酸曲美布汀胶囊,其中试验组40例患者在此基础上加用四神丸联合健脾丸加减。对2组患者治疗后各项临床症状积分进行比较。结果治疗后试验组症状积分少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脾虚湿盛型泄泻患者采取四神丸联合健脾丸治疗,可改善患者的临床症状,值得在临床推广。     

基于微信群的综合干预措施对提升妊娠糖尿病患者家庭化自我管理水平的效果

【目的】探讨基于微信群的综合干预措施对提升妊娠糖尿病患者家庭化自我管理水平的效果。【方法】选取2017年1—4月在上海市浦东新区妇幼保健院门诊就诊的妊娠期糖尿病患者57例,通过微信群为媒介开展以运动疗法为主的综合干预措施,指导妊娠糖尿病患者进行自我管理3个月,观察患者每日运动时间、孕中晚期体重增重及血糖的变化。【结果】干预后患者平均每日自主运动时间>90 min的人数增加64.91%,而<60 min的人数减少50.88%;干预后患者孕中晚期体重增重达标率显著提高(31.58%vs 85.96%,P<0.05);干预后空腹及餐后2 h血糖较干预前明显下降(5.62 mmol/L vs 4.59 mmol/L,P<0.05;7.89 mmol/L vs 6.02 mmol/L,P<0.05)。【结论】通过微信群的综合干预措施,能提高妊娠糖尿病患者孕期运动的依从性及自我管理的效果,从而有效的控制血糖及孕晚期体重增重。     

高压氧综合治疗糖尿病足的效果分析

目的分析高压氧综合治疗糖尿病足的临床效果。方法选取72例糖尿病足患者,按随机数表法分为对照组和高压氧组,各36例。对照组接受常规治疗,高压氧组接受常规治疗和高压氧治疗。观察两组治疗前后的感觉阈值、踝肱指数(ABI)和有效率。结果治疗后高压氧组治疗有效率(94.4%)高于对照组(83.3%)(P<0.05),感觉阈值[(11.92±2.92)V]低于对照组[(16.68±3.21)V](P<0.05),ABI(0.84±0.19)高于对照组(0.72±0.16)(P<0.05)。结论应用高压氧综合治疗糖尿病足溃疡临床效果优于常规治疗,具有临床应用价值。     

高压氧联合耳穴治疗中高频型突发性聋临床观察

目的突发性聋(sudden hearing loss,SHL)是国内外公认的耳鼻喉科急症、疑难症之一,其治疗方案种类繁杂,其中外治法报道较少,尤其是物理及中医外治等缺乏详细的临床观察资料。本研究观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合耳穴治疗中高频SHL的临床疗效及不良反应,为临床治疗提供依据。方法选取湖北省中西医结合医院耳鼻咽喉科2016-05-23-2018-05-23收治的110例(127耳)中高频型SHL患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组52例,予以地塞米松注射液、血塞通注射液、甲钴胺注射液和泮托拉唑钠注射液静脉滴入;治疗组58例,在对照组的基础上予以HBO及耳穴治疗;两组中伴随眩晕患者均予以甲磺酸倍他司汀片口服治疗。分别在治疗前、治疗后2周及治疗后3个月复查纯音听阈,比较两组中高频SHL患者的平均听阈变化及临床疗效,并观察各组患者的不良反应。结果治疗后2周,治疗组和对照组的平均听阈分别为(54.85±14.17)和(59.34±16.23)dBHL,差异无统计学意义,t=1.73,P=0.09;平均听阈增值分别为(19.45±8.29)和(13.49±7.41)dBHL,差异无统计学意义,t=1.85,P=0.07;治疗组的总有效率为72.41%,对照组为57.69%,差异无统计学意义,χ~2=2.63,P=0.10。治疗后3个月,治疗组平均听阈为(49.39±13.55)dBHL,低于对照组的(56.68±14.91)dBHL,t=2.19,P=0.03;平均听阈增值为(24.90±7.63)dBHL,高于对照组的(16.15±7.34)dBHL,t=2.43,P=0.02;治疗组总有效率为77.59%,高于对照组的59.62%,χ~2=4.16,P=0.04。治疗组发生不良反应4例(6.90%),对照组发生不良反应2例(3.85%),均症状轻微,且于暂停治疗、对症处理后明显缓解或消失,均未出现严重不良反应。结论 HBO联合耳穴综合治疗相对于单纯药物治疗,具有明显改善中高频型SHL患者听阈水平的优势,2种方法联合运用能提高中高频型SHL患者的临床疗效,同时安全性高,值得临床推广。