不同固定方法对中心静脉导管的对比效果

目的:比较缝线导管固定法和免缝线IV3000透明贴膜敷料交叉法固定中心静脉导管的临床效果。方法:将60例行中心静脉导管插管的患者按时间的先后分为对照组和实验组。对照组使用缝线法透明贴膜固定中心静脉导管,实验组使用免缝法IV3000透明贴膜敷料交叉法固定中心静脉导管,观察并比较两组患者置管后导管的固定、患者的感受、固定部位皮肤感染、渗液情况。结果:实验组与对照组在导管的脱出或移位,局部皮肤感染、局部渗液,患者舒适感方面P0.05,对比组之间的差异具有统计学意义。结论:免缝线IV3000透明贴膜敷料交叉固定法更换敷料简便,减少局部感染,较大地节省了护理人力成本,具有优于缝线法对导管的固定作用,预防了导管感染、脱出等导管相关感染并发症,同时也避免了缝线固定造成的皮肤损伤和感染,是一种安全有效的中心静脉导管固定法。     

心房颤动导管消融的现状与前景

经过电生理工作者多年的艰辛探索与不懈努力,在Haissaguerre等[1]的具有里程碑式的发现基础上,肺静脉兴奋灶触发的阵发性心房颤动(房颤)导管消融模式已逐渐趋于成熟.从最初的点状消融,到节段性肺静脉隔离,以致近年来世界多数心脏中心认可并采用的主流消融术式之一的环肺静脉口外线性消融,其治疗成功率逐步提高.     

临床心脏电生理学33年

不久前 ,世界各地的医务工作者举行了多种形式的庆典活动 ,隆重纪念心电图临床应用 1 0 0周年。作为心电学领域中最具特色的一个重要分支 ,临床心脏电生理学的发展过程虽然只有 3 3年 ,它以有创性心脏导管技术为主要手段 ,迅速成为诊断和研究心律失常的一项可靠方法和有效工具 ,极大地提高了人们对心脏电活动和各种心律失常发生机制的认识 ;并在心律失常的正确诊断、治疗方法选择和预后判断等方面 ,为临床医生提供了重要的甚或决定性的依据。更为重要的是 ,今天的临床心脏电生理学不仅是心律失常的检查方法和研究工具 ,而且已成为有效的直接…     

Pilon骨折治疗方法的选择

Pilon骨折发生率较低，约占胫骨骨折的7％-10％。其发生机制、骨科特点、治疗方法及预后均有独到之处。为此，笔者将1995年-1999年间用不同方法治疗的33例Pilon骨折报告如下。     

中华医学会第12次全国病毒性肝炎与肝病学术会议近日在北京召开

中华医学会第12次全国病毒性肝炎与肝病学术会议近日在北京召开。中华医学会肝病学会主任委员庄辉院士表示，近年来乙型肝炎(乙肝)流行病学趁势和特征有所改变。首先，传播途径已有所不同，由于新生儿乙肝疫苗免疫接种的普遍开展，乙肝的母婴传播比例下降，而医源性传播、性行为传播和肠道外传播(如静脉注射毒品等)则明显增多。其次，乙肝e抗原(HBeAg)阴性的患者增多。目前中国大陆地区乙肝e抗原阴性的慢性乙肝患者已上升至21％，中国台湾地区为20％，香港特别行政区为11％。     

急诊手术治疗老年人急性阑尾炎的临床探讨

急性阑尾炎是普通外科发生率最高的急腹症，随着我国人口的老龄化，老年人急性阑尾炎的发病率也逐渐升高，由于老年人疼痛的反应能力低，缺乏典型的转移性右下腹痛特征，大网膜萎缩，而未能使阑尾炎症局限而容易出现阑尾炎症扩散，     

情系母婴健康风华永茂严仁英教授喜迎90华诞

春意融融，喜气洋洋，欢声笑语，高朋满座。2003年11月26日严仁英教授90华诞暨从医63周年庆典在中央统战部礼堂举行。     

先天性痛觉丧失伴无汗症1例

男患,6岁。出生后26天因发热住院,多次多部位注射患儿无哭叫。4个月出牙后咬手指及舌,咬掉手指末端不哭叫。 3岁时用手抓火苗及热水,将手烧烫伤后不叫痛,且照样玩要。5岁时从2米高处跳下,将头皮摔裂2cm仍到处跑跳,缝合时不用麻醉药等也不感觉痛。平时患儿常用带尖物品刺自己皮肤至出血而毫不在意。生后从不出汗,发热时各种退热药无效,需用酒精浴等物理方法退热。夏季患儿活动减少,体温随气温波动,需常用凉水浴度过夏季。     

接种乙脑活疫苗引起荨麻疹1例报告

20 0 2年 4月 ,经接种流行性乙型脑炎减毒活疫苗 (下简称乙脑活疫苗 )后发生一例荨麻疹病例 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,5岁 ,2 0 0 2年 4月 19日上午 9时接受乙脑活疫苗接种 ,下午 4时感腹痛 ,耳廓上出现皮疹 ,瘙痒 ,下午 8时腹痛加剧 ,皮疹扩展到颈部、头皮。 4月 2 0日上午皮疹扩展到躯干 ,其形状不一、大小不等融合成片 ,呈风团样荨麻疹 ,奇痒 ,腹痛。 4月 2 2日上午皮疹扩展到面部、上肢、下肢、手心、脚心 ,呈现周身风团 ,奇痒 ,腹痛加剧。患者既往无过敏史 ,无其他疾病 ,近期未使用或接触各种药品 ,亦未发现其他可疑致敏源 ,…     

疑难病验案三则析义

疑难病验案三则析义龙家俊张崎陈新＊南京玄武医院（南京２１００００）疑难病，是指某些病机复杂，或某些宿疾顽症、怪病奇症等难治性疾病。笔者多年来致力于疑难病症的研究，认为通过辨证，数法并进，寒热同用，虚实兼顾，并酌情运用行之有效的前贤古方，综合治疗，常能...