参麦注射液联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的 探讨参麦注射液联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 选取2020年7月—2022年3月在海安市人民医院就诊的112例冠心病心绞痛患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各56例。对照组患者口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,100 mL加入250 mL葡萄糖溶液中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心绞痛症状以及血清中妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、肌红蛋白（Mb）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为96.43%,明显高于对照组的总有效率83.93%,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的发作频率、最长持续时间、数字疼痛强度量表（NRS）评分均明显降低（P＜0.05）,且治疗组发作频率、最长持续时间、NRS评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平明显降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组的血清PAPP-A、HMGB1、Mb水平低于对照组（P＜0.05）。结论 参麦注射液联合替格瑞洛片可提高冠心病心绞痛的疗效,减轻心绞痛症状,降低心肌损伤,并且具有良好安全性。     

应用Multiple-SNaPshot技术无创性产前检测唐氏综合征

目的:探讨1种相对便捷?准确?经济的适用于杂合型SNP位点的无创性产前检测胎儿唐氏综合征的方法?方法:选择50例孕整倍体胎儿(孕15~21周)?13例孕21三体胎儿(孕19~26周)的母血浆样本,应用Multiple-SNaPshot法检测胎盘源性PLAC4基因上5个SNP等位基因的基因比率及其杂合性,从而对杂合型SNP位点的胎儿无创性产前检测唐氏综合征;同时对我国苏南地区200例人群的5个SNP位点进行基因型别研究?结果:从63例单胎孕妇外周血中成功提取到PLAC4 mRNA,检测出17例PLAC4上为杂合型SNP的样本,通过分析SNP等位基因比率检测出14例正常整倍体胎儿及3例21三体胎儿?苏南地区人群PLAC4上Rs8130833和Rs4818219位点的杂合度分别为0.278和0.343?结论:对PLAC4基因上为杂合型SNP位点的胎儿,用Multiple-SNaPshot法检测其等位基因比率可用于无创性产前筛查唐氏综合征?苏南地区人群PLAC4基因上SNP杂合度较高的位点有Rs8130833和Rs4818219?     

对比99Tcm-DX与99Tcm-HAS显像诊断小肠淋巴管扩张症

目的 比较⁹⁹Tc^m-DX与⁹⁹Tc^m-HSA显像对小肠淋巴管扩张症的诊断效能。方法 收集56例低蛋白血症患者,均在7天内接受⁹⁹Tc^m-DX与⁹⁹Tc^m-HSA显像;以病理检查、胶囊肠镜或临床最终诊断作为“金标准”,评价2种检查方法的诊断效能,应用Kappa检验分析这两种方法的一致性。结果 38例（38/56,67.86%）最终诊断为IL,其中原发性IL34例,继发性IL4例;余18例中,10例诊断为乳糜性单或多浆膜腔积液,1例为肾病综合征,2例为不明原因失蛋白性肠病,5例为不明原因低蛋白血症。⁹⁹Tc^m-DX与⁹⁹Tc^m-HSA显像诊断IL的灵敏度分别60.53%（23/38）、94.73%（36/38）,特异度为88.89%（16/18）、61.11%（11/18）,准确率为69.64%（39/56）、83.93%（47/56）,阳性预测值为92.00%（23/25）、83.72%（36/43）,阴性预测值为51.61%（16/31）、84.62%（11/13）;两者诊断符合率为67.85%（38/56,Kappa=0.392,P<0.05）。结论 ⁹⁹Tc^m-HSA显像诊断IL的灵敏度较高,而⁹⁹Tc^m-DX显像的特异度较高,两者结合可能有助于提高诊断IL的准确性。     

磁性隐形阿霉素脂质体的制备及其对SKOV-3细胞影响初步研究

目的制备磁性隐形阿霉素脂质体,对其理化性质及其热疗后对SKOV-3细胞的影响进行评价。方法使用pH梯度法制备磁性隐形阿霉素脂质体,通过透射电镜观察其形态,通过紫外分光光度计测试其包封率,差示扫描量热仪测定其相变温度,MTT及流式细胞仪测定凋亡率。结果不同脂质体粒径在80-150nm间,包封率达到76%,相变温度为42.3℃,MTT及流式的结果均显示热疗对SKOV-3细胞的杀伤作用显著高于对照组。结论磁性隐形阿霉素脂质体包封率较高,粒径较小,对SKOV-3具有显著影响。     

试论医疗援青期间援青医师的再培养

<正>2010年，中央第五次西藏工作座谈会对加快四川、云南、甘肃、青海省藏区经济社会发展作出了重要部署，其中医疗对口支援是改善民生的重要举措。按照中央的部署和要求，江苏省陆续选派了多名医师对口支援青海省各地，通过医疗对口支援，变“输血”为“造血”，为受援地培养一支“带不走”的医疗队伍。但在支援期结束后，部分援青医师出现了业务生疏甚至技术水平下降的现象，如何加强医师在对口支援期的再培养有待进一步思考。     

磁感应加热和HSV-tk自杀基因及核素内照射联合治疗乳腺癌的实验研究

Objective To investigate the antitumor therapeutic effect of combined therapy of magnetic induction heating by nano-magnetic particles, herpes simplex virus thymidine kinase gene(HSV-tk suicide gene) and internal radiation in mice bearing MCF-7 breast carcinoma. Methods The transfection reagents, plasmids heat shock protein-HSV-tk (pHSP-HSV-tk), ferroso-ferric oxide nano-magnetic fluid flow and 188Re-ganciclovir-bovine serum albumin-nanopaticles (GCV-BSA-NP) were prepared. The heating experiments in vivo were carried out using ferroso-ferric oxide nano-magnetic fluid flow. Sixty mice tumor models bearing MCF-7 breast carcinoma were established and randomly divided into six groups. Group A was the control group, B was gene transfection therapy group, C was hyperthermia group, D was gene transfection therapy combined with radionuclide brachytherapy group, E was gene therapy combined with hyperthermia group, and F was gene therapy, hyperthermia combined with radionuclide brachytherapy group. The tumor growth, tumor mass and histopathological changes were evaluated. The expression of HSV-tk in the groups of B, D, E and F was detected by RT-PCR. Poisson distribution and one-way analysis of variance (ANOVA) were used for statistical analysis by SPSS 10.0 software. Results In the animal heating experiments, the temperature of tumor increased up to 39.6 ℃, 43.2 ℃, and 48.1 ℃ quickly with different injected doses (2, 4 and 6 mg respectively) of nano-magnetic particles and maintained for 40 min. The temperature of tumor tissue reduced to 36.8 ℃, 37.5 ℃ and 37.8 ℃ in 10 min when alternating magnetic field (AMF) stopped. The tumor mass in Groups C ((452.50 ±30.29) mg), D ((240.98 ±35.32)mg), E((231.87 ±27.41) mg) and F ((141.55 ±23.78) mg) were much lower than that in Group A ((719.12±22.65) mg) (F=800.07, P＜0. 01), with the most significant treatment effect in Group F.The tumor mass in Group B((684.05 ±24.02) mg) was higher than that in Group D (t =32. 805, P ＜0. 05). Semi-quantitative RT-PCR analysis showed that the expression of HSV-tk in Groups B and D (0.33 ±0. 13 and 0. 46 ±0.12) was significantly different from that in Groups E and F (0.66 ±0.13 and 0.74 ±0. 11)(F = 21. 573, P ＜ 0.05). Conclusion Combined use of hyperthermia, gene therapy and radionuclide brachytherapy could effectively depress the growth of MCF-7 breast carcinoma, thus possessing treatment potential for this tumor.     

人参皂苷Rg3抗宫颈癌作用机制的研究进展

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤,目前临床使用的治疗方法均有副作用。随着医药学的发展,天然药物在宫颈癌疗效、治疗靶点方面的优势越来越受到研究者的重视。国内外实验研究以及流行病学调查均表明传统的滋补养生名贵中草药人参的主要活性成分人参皂苷Rg3在抗宫颈癌方面有有效的作用,也有研究发现其能使化疗增敏。为进一步系统的了解人参皂苷Rg3在治疗宫颈癌方面的作用,本文从促进宫颈癌细胞凋亡,抑制宫颈癌细胞增殖,抑制宫颈癌新生血管形成以及提高免疫力等几个方面对人参皂苷Rg3抗宫颈癌作用机制进行综述。     

早产儿血清维生素D水平与院内感染的关系研究

目的探讨早产儿出生时血清维生素D水平与院内感染的关系。 方法选取2011年1月1日至2015年12月31日,于南京医科大学附属无锡妇幼保健院新生儿重症监护病房(NICU)接受治疗的出生胎龄<32周的246例早产儿为研究对象。根据早产儿是否发生院内感染,将其分为院内感染组(n＝63)与对照组(n＝183)。对于院内感染组早产儿,根据其感染类型,进一步分为败血症亚组(n＝27)与其他感染亚组(n＝36)。采用化学发光免疫分析法,检测所有早产儿出生时血清25-羟基维生素D[25(OH)VitD]水平。对院内感染组与对照组、不同亚组与对照组早产儿出生时血清25(OH)VitD水平及维生素D缺乏发生率,分别采用Wilcoxon秩和检验和χ²检验进行统计学分析。本研究遵循的程序获得南京医科大学附属无锡妇幼保健院伦理委员会审查(审批文号：2013-01-1015-01)。 结果①院内感染组与对照组早产儿的出生胎龄、出生体重,性别、出生季节、母亲分娩方式构成比,母亲年龄、早孕期人体质量指数(BMI)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、绒毛膜羊膜炎发生率等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②这246例早产儿出生时,维生素D缺乏发生率为45.5%(112/246),院内感染发生率为25.6%(63/246)。院内感染组和对照组早产儿出生时,血清25(OH)VitD浓度及维生素D缺乏发生率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③败血症亚组早产儿出生时,血清25(OH)VitD浓度为28.1 nmol/L(23.5～34.1 nmol/L),显著低于对照组的32.7 nmol/L(25.3～45.4)nmol/L,并且差异有统计学意义(Z＝－2.011,P＝0.044)。败血症亚组早产儿出生时,维生素D缺乏发生率为70.4%(19/27),显著高于对照组的43.2%(79/183),并且差异亦有统计学意义(χ²＝6.995,P＝0.008)。其他感染亚组与对照组早产儿出生时,血清25(OH)VitD浓度及维生素D缺乏发生率分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论早产儿出生时血清25(OH)VitD水平可能与院内感染发生率无相关性。维生素D缺乏可能增加早产儿院内感染败血症发生率。因为本研究纳入样本量相对较小,早产儿出生时血清25(OH)VitD水平与院内感染的关系,仍需大样本、多中心、随机对照试验进一步研究、证实。     

整合素αvβ_3抗体对乳腺癌细胞的体外杀伤性研究

目的研究整合素αvβ3抗体对乳腺癌细胞MDA-MB-435S生长的影响,为以整合素αvβ3为靶点治疗乳腺癌提供实验依据。方法采用MTT比色法观察不同浓度整合素αvβ3抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S的杀伤作用,形态学观察细胞变化。结果整合素αvβ3抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S有显著的杀伤作用,其作用表现出明显的量效关系。结论整合素αvβ3对乳腺癌细胞MDA-MB-435S的增殖有促进作用,整合素αvβ3抗体可显著抑制其生长,为抗整合素αvβ3治疗乳腺癌提供了实验依据。     

新疆阿合奇县柯尔克孜族妇女细菌性阴道病感染状况调查

目的 探讨细菌性阴道病(BV)快速检测法在BV诊断中的临床价值.方法 采用BV三联法对300例柯尔克孜族妇女阴道分泌物进行BV检测,并同时进行阴道清洁度及简单的涂片检查.结果 BV三联法检测300例阴道分泌物结果显示当阴道分泌物的pH值大于4.4时,过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶3项均为阳性的占33%(99/300),而当pH值小于或等于4.4时,上述3项同时阳性的为0%,过氧化氢与白细胞酯酶同时阳性仅占20%(60/300),在阴道清洁度在Ⅱ度的时候,BV发病率最高为15%(45/300).结论 BV联合检测技术是1种新型、简便、快速、经济的方法,可用于临床BV的诊断,值得推广.