对《内经》“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生胀”的理解与应用

本文阐析了《内经》"清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生胀"的条文,说明人体阴阳的升降失常主要表现在于脾胃气机的升降失常,治疗脾胃病应当注重升清降浊,并附典型病例,体现了经典对临床的指导作用,也说明了重温经典的重要性和必要性。     

42例右肺中叶综合征的纤支镜检查结果分析

[目的]探讨右肺中叶不张的病因及纤支镜的诊断价值。[方法]对42例经胸片或胸部CT诊断为右肺中叶不张的患者进行纤维支气管镜检查。[结果]发现病因中非特异性炎症占57.1%,肺癌占26.2%,结核占11.9%。纤支镜下的主要表现为充血水肿、狭窄、新生物、脓性分泌物及粘膜增厚等。纤支镜对肺癌、炎症、结核的诊断符合率分别为90.9%、87.5%、60％。炎症在青、中、老年组的分布无显著性差异,肺癌的分布以中老年组稍高,占30.3%,青年组占11.1%,但两组比较,差异无显著性（P＞0.05）。[结论]纤支镜检查是诊断右肺中叶不张病因的重要手段;右肺中叶不张的常见病因仍为炎症、肺癌和结核;40岁以上的男性患者,应及时行纤支镜排除肺癌的可能。     

46例急性毒鼠强集体中毒成功抢救体会

近年来 ,鼠药市场极为混乱 ,违禁鼠药泛滥成灾 ,误食、作案引起的人畜伤亡事件时有发生 ,我院 1999年 11月收治 46例急性毒鼠强集体中毒病人 ,经积极抢救和合理治疗 ,均成功抢救中毒者生命 ,且无后遗症发生 ,现报道如下。1　临床资料46例毒鼠强中毒均系一集体中毒事件病人 ,其中男 2 2例 ,女 2 4例 ,年龄最小不满 3岁 ,最大 40岁 ,平均年龄为 16岁 ,均为在同一餐馆进食包子后发病 ,其均在进食后 2 min到 2 h内发病 ,其主要症状表现为恶心、呕吐、头晕、头痛、乏力、晕倒、频繁抽搐及意识丧失等。中毒发生后经急诊洗胃等抢救后入院治疗 ,住院…     

参附注射液对健择联合顺铂治疗非小细胞肺癌的减毒作用

目的观察参附注射液对健择联合顺铂方案（GP）治疗非小细胞肺癌的减毒作用。方法34例拟行GP方案化疗的非小细胞肺癌患者，分为参附先期治疗组（18例）和参附后期治疗组（16例）。参附先期治疗组：于第1疗程化疗前3d开始用参附注射液静脉滴注，化疗实施GP方案；第2疗程仅用GP方案作自身对照。参附后期治疗组：第1疗程仅实施GP化疗；第2疗程化疗前3d开始用参附注射液，后实施GP方案。通过随机自身前后交叉对照，观察参附注射液对GP方案毒性的影响。结果总体参附＋GP方案的血液毒性和消化道毒性均较GP方案低（P〈0．01），其中参附先期治疗组参附＋GP方案的血液毒性较GP方案低（P〈0．01），而参附后期治疗组两方案无显著差异。参附注射液对气虚痰湿型和气阴两虚型患者显示较好的减毒作用（P〈0．01或P〈0．05）。结论参附注射液能减轻GP方案治疗非小细胞肺癌时的血液毒性和消化道毒性，对气虚痰湿型和气阴两虚型患者的减毒作用较明显；早期联合应用参附注射液，减毒作用更好。     

Improvement of Quality of Life with Shenfu Injection (参附注射液) in Non Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Gemcitabine plus Cisplatin Regimen

~~Improvement of Quality of Life with Shenfu Injection (参附注射液) in Non Small Cell Lung Cancer Patients Treated with Gemcitabine plus Cisplatin Regimen@吴万垠$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @龙顺钦$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @张海波$Department of Cancer,Guangdong Provincial Traditional Chinese Medicine Hospital!Guangzhou(510370) @柴小…     

四川省德阳市81例毒蕈中毒患者的临床分析

目的 分析该次毒蕈中毒的临床特点和抢救经验，以利于今后对类似事件的预防和正确处理。方法 统计四川省德阳市2003年5～6月的108例毒蕈中毒患者，并测定了主要毒蕈的毒素含量。结果 在该次中毒事件中，共有108人食之，81人中毒，中毒率为75％，抢救成功率100％，引起中毒的主要毒菌为：格纹鹅膏、异味鹅膏。结论 中毒原因主要是食用者缺乏对毒菌的认识，中毒后抢救成功的经验是因为毒菌毒素含量较低，中毒后就诊及时及早期综合性治疗有效。     

非透视下安置食管支架定位的探讨

食管支架安置术是无手术适应症晚期食管癌病人的一个较为理想的姑息性治疗手段。〔1〕我们采用计算的方法来解决支架安置的定位,自1998年5月起共安置食管金属支架20例,收到良好的效果,现报告如下:1　对象和方法11　对象　20例病人皆为晚期食管癌患者且无手术适应症,男性17例,女性3例,平均年龄615岁。患者均以吞咽困难为主诉,根据吞咽困难的程度将其分为4级,不能进食者为0级,仅能进食流质者为1级,进半流质者为2级,进普食者为3级。其中,2例0级,12例1级,6例2级。狭窄位于食管上段者3例,中段者10例,下段者7例。狭窄长度<4ｃｍ者2例,4～5ｃｍ者10…     

动力障碍型功能性消化不良64例临床分析

为探讨动力障碍型功能性消化不良 ( FD)的发病机制及临床特点 ,笔者与本院介入室合作 ,对 64例动力障碍型 FD患者的临床症状、中医辨证分型及胃排空功能进行研究 ,现报告如下。1　对象与方法1 .1　临床资料 :64例动力障碍型 FD患者中 ,男 2 4例 ,女 40例 ,男女之比为 1∶ 1 .67,其中 2 0～ 2 9岁者9例 ,30～ 39岁 2 4例 ,40～ 49岁 1 6例 ,50～ 59岁 1 2例 ,60～ 69岁 3例 ;平均年龄 39.75岁 ;病程 1～ 6个月者 7例 ,6～ 1 2个月 1 1例 ,1～ 2年 1 2例 ,2～ 3年2 2例 ,3～ 5年 1 0例 ,5年以上 2例 ;平均病程 2 5.5月。正常对照组 1 9例 ,…     

扶阳法治疗胃癌探讨

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居各类肿瘤的首位。笔者有幸跟师李可老中医,李老擅于以扶阳大法治疗危急重症以及疑难杂病,李老认为肿瘤病人多因久病耗损、化疗药物毒损伤而导致体内阴阳失调,其病机十有八九均为阴盛阳虚,因此投以温肾补阳法多可取效。笔者就运用扶阳法治疗胃癌方面的心得作一探讨,冀同道斧正。     

生长抑素与垂体后叶素分别联合泮托拉唑治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的随机对照试验

目的研究生长抑素与垂体后叶素分别联合泮托拉唑治疗肝硬化静脉曲张破裂出血的疗效和副作用。方法患者被随机分为治疗组和对照组,均给予静滴国产泮托拉唑40mg,一日二次。治疗组静脉注射国产生长抑素0.25mg,然后持续泵入0.25mg/h;对照组持续泵入垂体后叶素0.2-0.4u/min。结果治疗组和对照组48h止血有效率分别为90.32%、68.75%,二者相比有统计学差异（P〈0.05）。治疗组和对照组平均止血时间分别为（29±16.36）h、（38±17.58）h,治疗组所用止血时间少于对照组（P〈0.05）。治疗组不良反应少于对照组。结论生长抑素治疗肝硬化静脉曲张破裂出血较垂体后叶素更有效、更安全,不良反应更少;泮托拉唑有优良的抑酸作用,且价格相对低廉,临床工作中可进一步推广生长抑素联合泮托拉唑治疗肝硬化静脉曲张破裂出血。