睡眠障碍流行病学调查分析

目的:了解睡眠障碍的发生率和严重程度.方法:对随机抽样的某市385人进行了匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷调查.结果:①PSQI量表总分≥7分有82人,发生率为21.30%;5～6分有106人,发生率为27.53% .②现职干部中处于临界失眠状态的人数明显多于退休干部.③在入睡时间、睡眠效率、药物催眠因子均分上,现职...     

胸片及体表测量公式联合在肿瘤患者中心静脉导管置管长度测量中的应用研究

目的:探究胸片及体表测量公式联合在肿瘤患者中心静脉导管(PICC)置管长度测量中的应用价值,旨在提升置管精确率.方法:经外周静脉置入PICC化疗的200例肿瘤患者,采取随机数字表法分为研究组与对照组,对照组患者(n=100)采取体表测量公式计算PICC置管长度,研究组患者(n=100)采取胸片测量及体表测量公式结合得出PICC置管长度,对比两组患者置管精确率、并发症发生率、长度调整率,问卷调查两组患者满意度.结果:研究组患者置管精确率(100％)高于对照组(96％),并发症率(2％)低于对照组(9％),置管长度调整率(3％)低于对照组(12％),患者满意率(99％)高于对照组(93％),差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:胸片及体表测量公式联合在肿瘤患者PICC置管长度测量中的应用价值较高,可显著提高置管精准率和满意率,值得推广应用.     

聚L-乳酸/纳米羟基磷灰石复合人工骨材料的制备及研究

目的:制备聚L-乳酸(PLLA)复合纳米羟基磷灰石(n-HA)的新型人工骨材料,并对复合材料的性能进行研究。方法:采用熔融共混法,将PLLA与不同配比的n-HA进行复合,制备得到新型复合材料,并进行力学性能测试、显微结构观察,体外降解试验等项目的研究。结果:当掺入n-HA粉末含量为20%时,PLLA/n-HA复合材料的抗弯强度可以增加到最大值,材料断口的形貌随着n-HA含量的增加表现为不同的脆性断裂特征,复合材料降解液的pH值和力学强度的降低时间较纯PLLA滞后,降解速度减缓。结论:PLLA/n-HA复合材料可明显提高单一材料的力学性能,并可减轻降解过程中酸性产物引起的炎症反应,保持较好的初始力学强度,有望成为一种理想的骨缺损修复材料。     

急性颅脑损伤后的动态心电图变化及分析

目的探讨急性颅脑损伤后心电图改变,了解心肌损害情况。方法入院后即行24h动态心电图描记,1周及2周时复查。结果本组206例急性颅脑损伤患者中,170例出现心电图异常(82.5%),其中重型颅脑损伤组108例(92.3%),中型组51例,轻型组11例(40.7%)。心电图异常主要表现为心肌缺血性改变和心律失常。绝大多数患者心电图改变在2周内随着伤情的好转而恢复正常。结论颅脑损伤可引起心电图异常变化,且其变化与损伤程度呈正相关。心电图改变可反映急性颅脑损伤后心肌损害程度,为临床早期判断伤情提供依据。     

抢救1例创伤性腹膜炎并发心脏骤停的护理

1病例介绍患者男，31岁，于1996年6月14日被高压水枪冲击腹部，甩出3米远外，造成昏迷，在本单位医院治疗3天后仍不见好转，腹痛加剧，急诊以腹部外伤收入我科。经全面检查确诊为创伤性腹膜炎、胆囊炎、肝内外胆管结石等，急诊在全麻下行部胆探查术、肝左叶切除术、胆总管切开取石术、“T”形管引流术、胆囊清除，术中由于腹腔内广泛粘连、在分高粘连时渗血较多，手术即将结束时突然出现呼吸、心跳骤停，血压恻不到。立即进行抢救，经及时气管插管、加压给氧、大量把血、补液、纠正酸中毒治疗以及头部用冰袋等抢救成功并治愈，术后无任何并…     

小剂量多巴胺对高原老年慢性肺心病患者呼吸肌疲劳治疗作用的研究

目的 :观察多巴胺对高原地区老年肺心病患者呼吸肌功能的影响。方法 :4 8例老年肺心病患者随机分为观察组 (A组 )和对照组 (B组 ) ,每组 2 4例。A组用多巴胺 6 0mg加入 10 %葡萄糖溶液 15 0ml,以 5 μg·kg-1·min-1的速度静滴作为治疗。B组用等量 10 %葡萄糖溶液 ,以同样速度静滴作为对照。用药前、后测定肺功能、呼吸肌功能和心功能。结果 :用药前 ,两组一秒钟用力呼气容积占预计值百分比 (FEV1%预计值 )、动脉血氧分压 (PaO2 )、二氧化碳分压 (PaCO2 )、最大吸气压 (PImax)、最大呼气压 (PEmax)、最大跨膈压 (Pdimax)、呼吸肌力量指数 (RMS)、心脏指数 (CI )和心搏指数 (SI)差异无显著性。用药后 ,A组PI max、PEmax、Pdimax、RMS、CI、SI显著高于用药前 (P均 <0 .0 1) ,B组各项指标无显著性变化。A组用药后PImax、PEmax、Pdimax、RMS与CI呈显著正相关 (r=0 .6 74、0 .5 4 1、0 .6 6 9、0 .6 2 9,P均 <0 .0 1)。结论 :小剂量多巴胺有显著增强呼吸肌功能的作用 ,可作为高原肺心病的辅助治疗。     

温州地区医药卫生科研课题查新统计分析

用文献计量学方法对温州地区1999～2001年的查新课题进行统计分析，反映该地区医药科研发展概况，为完善温州地区医药卫生科研管理及情报室建设提供参考依据。     

中职英语分层教学的尝试

近年来,随着大学、高中的扩招,中职学校的生源日趋减少,招生难度加大。为维持生存,中职学校不得不扩大招生力度,“来者不拒”,导致生源质量下降,学生文化基础参差不齐。这对传统的班级授课制是一个冲击,对如何提高英语教学质量也是一个新课题。笔者认为,分层教学,是“低进同出”、提高教学质量的有效途径。1分层教学的提出长期以来,中职教育由于受班级授课制的限制,教师从备课、授课、作业、辅导到考核、评价,很少顾及各类学生的智能差异和文化基础差异,常采用“一刀切”、“一锅煮”的教学方法,使得优生“吃不饱”,差生“吃不了”,中等生难…     

高原地区慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘患者气道阻塞可逆性对比研究

目的:探讨高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道阻塞的可逆性,并与哮喘患者对比。方法:用SpirolabⅡ全自动肺功能仪测定COPD和哮喘患者吸入盐酸特布他林气雾剂前后肺通气功能,并进行了比较。结果:①COPD组和哮喘组的基础肺通气功能无显著差异性(P>0.05);②吸药后,两组患者的肺通气功能各项指标均明显改善(P<0.01),但COPD患者的改变率显著小于哮喘组(P<0.01);COPD单纯型组各项指标均有显著改善(P均<0.05),但改善率显著小于喘息型组(P<0.01),喘息型组改善率仍显著小于哮喘组(P均<0.01);③COPD患者中有15.2%支气管舒张试验阳性,哮喘患者中93.3%支气管舒张试验阳性。结论:COPD患者气道阻塞具有一定可逆性,但可逆性程度明显低于哮喘患者。β2-受体激动剂对高原COPD患者有明显的治疗作用。     

窦房交界性早搏引起假性Ⅱ度窦房阻滞1例

1 病例介绍患者女性,60岁,时感胸闷、心悸、头晕.血压17/10.4kPa,心界不大,听诊心率不齐.心电图诊断:1)窦性心律.2)Ⅱ度Ⅱ型窦房阻滞.24h动心电图检查:基础心律为窦性,全程可见多发提前出现的P-QRS-T波群(如图1)和长间距的P-P间期(如图1)和长间距的P-P间期(如图2、3).提前出现的P波形态时限与窦性P波一致.P-R间期0.15_s,P_1-P_2间距恰好等于窦性周期的2倍,提示为窦房交界性早搏.图2P_3-P_4间脱落一次P-QRS-T波群,其间距恰好等于窦性周期的2倍.图3P_2-P_3间距等于窦性周期的3倍,其间出现QRS-T波群形态异于窦性QRS-T波群,为房室