非小细胞肺癌循环肿瘤细胞表达规律及其与“伏邪”致病关系的研究

目的明确非小细胞肺癌患者外周血中循环肿瘤细胞(CTC)的表达规律,探讨其与"伏邪"致病的关系。方法共纳入69例病例,采用微流控芯片方法捕获并检测外周血中CTC,分析其与临床分期、吸烟状态、病理类型的关系。结果 169例患者中,CTC阳性率达97.10%(每2 ml外周血中的CTC≥1个)。2Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅲ期与Ⅳ期之间CTC计数差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ-Ⅱ期与Ⅳ期比较,CTC计数差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ-Ⅲa期与Ⅲb-Ⅳ期比较,CTC计数差异有统计学意义(P0.05)。3相关分析结果显示,CTC水平与临床分期(Ⅰ-Ⅲa与Ⅲb-Ⅳ期)呈负相关(r_s=-0.253,P=0.036),与吸烟状态呈正相关(r_s=0.475,P0.001),与病理类型(r_s=0.05,P=0.681)、年龄(r=-0.099,P=0.416)未发现明显相关。结论 CTC与肺癌临床分期呈负相关,与吸烟状态呈正相关;CTC有望成为非小细胞肺癌术后的疗效预测和预后判断指标;CTC在体内的分布和致病特点具有与中医"伏邪"相似的特性,可为完善肺癌术后患者的中医药治疗策略提供新的思路。     

中药内服外敷治疗流涎患儿40例

目的:观察健儿清解液、参苓白术颗粒内服联合桂香膏双脚涌泉穴贴敷治疗小儿流涎的临床疗效。方法:将80例患儿随机分为观察组、对照组各40列。2组均口服健儿清解液与参苓白术颗粒,观察组同时以桂香膏双脚涌泉穴贴敷。观察2组患儿治疗前后临床症状及TDS分级改善情况。结果:总有效率观察组为92.50%,对照组为60.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。DS为I级、Ⅱ级的患儿例数2组治疗后与治疗前比较,差均有统计学意义(P0.05);治疗后2组比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:健儿清解液、参苓白术颗粒内服联合桂香膏双脚涌泉穴贴敷治疗小儿流涎临床疗效确切。     

舒乐搽剂用于新生儿抚触联合穴位推拿治疗新生儿皮疹的效果观察

目的观察舒乐搽剂用于新生儿抚触及穴位推拿治疗新生儿皮疹的效果。方法将40例患婴随机分成实验组20例及对照组20例,实验组将舒乐搽剂对温水按1:1比例稀释后,用以新生儿抚触,抚触方法均采用正规国际标准抚触加中医穴位推拿,每天1次,观察6d。对照组在新生儿沐浴后在皮疹处外涂金霉素眼膏,每天1次,观察6d。结果两组新生儿皮疹疗效比较,差异无统计学意义(P=0.100.05)。两组皮疹消退时间比较,差异有统计学意义(0.023P0.05),实验组皮疹消退早于对照组。结论舒乐搽剂用于新生儿抚触有治疗新生儿皮疹的疗效,缩短病程,值得临床推广。     

晚期非小细胞肺癌中医药联合外治法的临床研究

目的:评价中医药联合外治法对晚期非小细胞肺癌(Non-small Cell lung Cancer,NSCLC)中医症状及免疫功能的影响。方法:以60例Ⅲb-Ⅳ期NSCLC患者为研究人群,观察路径组与非路径组患者在中医症状量化评分表及外周血T淋巴细胞水平方面的差异。结果:2组治疗后的中医症状评分均低于治疗前,临床路径组显著低于非路径组(P0.05);2组治疗后CD8~+CD28~+均有所提高,路径组治疗后显著高于治疗前(P0.05),同时显著高于非路径组(P0.05)。结论:中医药治疗联合外治法,能有效改善晚期非小细胞肺癌患者临床症状,并可通过改变免疫状态来提高抗肿瘤能力。     

正得康对非小细胞肺癌患者扶正作用的临床观察

目的:观察正得康对非小细胞肺癌患者免疫功能及生活质量的影响。方法:将142例患者随机分为正得康组、正得康加化疗组及单纯化疗组,用放射免疫测定法测定患者治疗前后的有关免疫学指标比值及生活质量评定。结果:正得康组治疗后NK细胞、LAK细胞、IL-2、CD3、CD4、CD4/CD8比值明显升高,正得康加化疗组治疗后NK细胞、LAK细胞、IL-2、CD3、CD4、CD4/CD8比值有所升高;化疗组治疗后NK细胞、LAK细胞、IL-2、CD3、CD4、CD4/CD8比值下降;正得康组生活质量改善者明显多于化疗组。结论:正得康有提高免疫功能及改善生活质量作用。     

舒肝解郁胶囊联合莫沙必利对功能性消化不良大鼠胃黏膜CRF、C⁃KIT表达的影响

目的观察舒肝解郁胶囊联合莫沙必利对功能性消化不良大鼠胃黏膜CRF、C?KIT表达的影响。方法建立功能性消化不良(FD)大鼠模型,30只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、舒肝解郁+莫沙必利组,每组10只,灌胃2周。灌胃结束后处死大鼠,记录大鼠体质量变化、胃残留率,免疫组化及Western blot检测胃组织CRF、C?KIT的表达。结果与空白组比较,模型组体质量下降、胃残留率增加,胃组织CRF表达升高,C?KIT表达降低(P<0.05);与模型组比较,舒肝解郁+莫沙必利组体质量增加、胃残留率下降,胃组织CRF表达降低,C?KIT表达增加(P<0.05)。结论夹尾法及不规律饲养法可成功制备FD大鼠模型;舒肝解郁胶囊联合莫沙必利片可改善FD大鼠病症,其机制可能与下调胃CRF、上调胃C?KIT的表达相关。     

缺血预处理对四肢手术缺血再灌注损伤的干预作用

目的探讨缺血预处理时行四肢手术惠肢体缺血再灌注损伤的保护作用。方法选择四肢择期手术需充气止血带加压肢体止血的患60例，随机分为缺血组和缺血预处理组。两组都进行术前心理护理和康复指导，缺血预处理措施为阻断术肢血流5min，然后松止血带，恢复血流灌注5min，反复3次。在肢体缺血前、再灌注1h、3h、24h和72h时相点分别检测血浆丙二醛(MDA)、肌酸磷酸激酶(CPK)和超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果肢体缺血再灌注后各时相点与缺血前比较，血浆MDA、CPK含量升高，SOD活性降低。结论使用止血带进行缺血预处理对肢体缺血再灌注损伤具有保护作用，联合术前综合护理，可以起到减少医源性的缺血再灌注损伤，从而减少术后并发症的产生。     

北京地区孕前及孕早期妇女TORCH的感染现状

目的了解来我院进行孕前筛查及孕12周前普查的妇女感染人类出生缺陷病原微生物（TORCH）的现状。方法应用抗体捕获ELISA法检测500例孕前及孕龄小于12周孕妇血清TORCH的特异性IgM和IgG抗体。结果孕妇IgM阳性率分别为弓形体0、风疹病毒0．2％、巨细胞病毒0．2％、B型弓形体1．4％、单纯疱疹病毒0；IgG阳性率分别为弓形体0．2％、风疹病毒51.6％。结论孕前筛查及孕12周前普查妇女存在一定的TORCH病原体感染，应加强各病原体的检测，以提高生育质量。     

高原和边远地区基层医院病理科工作人员职业暴露风险与防护对策

高原和边远地区与内地和东部沿海地区相比,经济发展相对滞后,工作和生活条件艰苦。该地区多数病理科工作环境简陋、房间拥挤,结构布局不完全合理,基本设施、设备陈旧或不足,消、防、杀、灭条件有限。病理科工作者每天在高污染环境下工作,存在着很多职业危险因素。本研究就高原和边远地区基层医院病理科工作人员的职业危险与防护对策作一探讨。