生长激素加营养支持在外科的应用(续)

４　促进创伤愈合创伤愈合是外科中古老而基本的问题之一,多种因素影响愈合过程。正常创伤愈合和组织修复过程是受到特殊刺激后释放出的一系列化学物质的控制。这些化学物质称之为生长因子,具有局部和全身性的作用,而且在细胞水平发挥作用。在实验研究的基础上,生长因子已用于临床以加速组织修复和创面愈合。由于生长因子价格昂贵,目前临床应用的目标主要针对不易愈合的慢性伤口、大面积烧伤和愈合失败可能导致严重并发症的病人。４．１　ＧＨ与烧伤　在大面积烧伤病人,暴露的创面带来高代谢状态,而且外界的病原菌容易进入体内,感染…     

老年患者冠状动脉钙化检出率初步报告

目的：探讨老年患者冠状动脉钙化（CAC）的检出率。方法：358例老年患者用电子束CT检测冠状动钙化，并与其它年龄组进行比较，结果：69－69岁组总CAC率达77％。＞70岁达86％。老年患者冠状动脉钙化积分与其它年龄组比较有显著差异。结论：老年患者冠状动脉钙化检出率和各分值均高于其它年龄段。     

卵巢癌组织不同部位取材分离TIL细胞

卵巢癌组织不同部位取材分离ＴＩＬ细胞蔡晓敏，陆静，华祖德（上海第二医科大学附属瑞金医院妇产科上海２０００２５）李彪如，朱佑明，童善庆（上海第二医科大学微生物学教研室上海２０００２５）为了获得高活力的肿瘤浸润淋巴细胞（ｔｕｍｏｒｉｎｆｉｌｔｒａｔｉｎｇ...     

康复疗法治疗髌骨软化症疗效观察

目的:探讨在全科医学的理念建立起有效的干预措施对髌骨软化症的干预效果。方法:选择髌骨软化症98例,随机分为2组,对照组48例采用常规治疗,治疗组50例在对照组的基础上,采用全科医学理念下对以患者为中心,进行健康教育、运动康复疗法,比较两组疗效。结果:与对照组疗效(66.7%)比较,治疗组疗效(92.0%)明显增加,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:全科医学理念指导下的多方位措施对髌骨软化症的干预效果显著。     

新型冠状病毒感染患者治疗前血清肌钙蛋白水平变化及其预后预测效能

目的 观察新型冠状病毒感染患者治疗前血清肌钙蛋白（cTnI）水平变化,分析其与患者短期预后的相关性,并进一步探讨其预后预测效能。方法 共纳入530例新型冠状病毒感染患者作为观察组,另纳入同期体检健康者265例作为对照组,对比两组治疗前血清cTnI水平。观察组所有患者就诊后根据个体情况接受抗病毒、抗菌、免疫、抗凝等药物治疗,根据治疗7 d内新型冠状病毒感染患者临床结局分为病死组与存活组。比较治疗前两组血清cTnI水平;并采用Logistic回归分析血清cTnI水平与新型冠状病毒感染患者短期预后的相关性。绘制ROC分析血清cTnI对新型冠状病毒感染患者短期预后的预测效能。结果 观察组、对照组血清cTnI水平分别为（0.10±0.02）、（0.07±0.02）μg/L,两组比较,t=19.937,P<0.001。病死组、存活组血清cTnI水平分别为（0.11±0.03）、（0.09±0.02）μg/L,两组比较,t=4.913,P<0.001。治疗前血清cTnI水平与新型冠状病毒感染患者短期预后有关[OR(95%CI) 2.104(1.583～3.742),P<0.001）...     

白花蛇舌草对宫颈癌Hela细胞周期、凋亡及端粒酶活性的影响

目的研究中药白花蛇舌草（Hedyotic diffusa,HD）对人宫颈癌Hela细胞端粒酶活性、细胞周期及凋亡的影响,以探讨HD抑制Hela细胞肿瘤活性与端粒酶的关系。方法分别以不同的药物浓度作用于体外培养的Hela细胞,用PCR-TRAP-ELISA方法定量检测HD处理Hela细胞后其端粒酶活性水平,同步采用流式细胞仪检测细胞周期的变化及凋亡率。结果 Hela细胞端粒酶呈阳性,一定浓度的HD作用于Hela细胞一定时间后可使Hela细胞阻滞于S期,并可诱导其凋亡,而端粒酶活性明显降低。结论 HD可能通过改变Hela细胞周期分布（S期阻滞）并同时诱导细胞凋亡,下调其端粒酶活性而达到抗肿瘤作用。     

MHC Ⅱ类反式激活蛋白调控肿瘤细胞HLA分子的表达

为研究肿瘤细胞ＭＨＣⅡ类分子表达及对ＩＦＮ－γ诱导ＨＬＡ分子表达的反应性与ＣＩＩＴＡ表达的关系。本文采用Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ、免疫组化和流式细胞术检测肿瘤细胞ＨＬＡ分子表达,以ＲＴ－ＰＣＲ检测肿瘤细胞ＣＩＩＴＡ基因肿瘤细胞ＨＬＡⅡ类分子表达与ＣＩＩＴＡ表达一致;组成性或诱导性表达ＣＩＩＴＡ的肿瘤细胞,经ＩＦＮ－γ作用后其ＨＬＡⅠ、Ⅱ类分子表达增高;ＩＦＮ－γ诱导后仍不表达ＣＩＩＴＡ的肿瘤细胞,     

骨折600例术后自控硬膜外镇痛并发症的观察与护理

随着医疗水平的不断提高,患者的需求亦不断提高,疼痛的护理受到了越来越广泛的重视。尤其术后镇痛有利于患者早期下床活动,有效咳嗽排痰减少术后并发症的发生,是促进患者术后早日康复的重要环节。2010年我科对600例骨折患者术后使用硬膜外自控镇痛泵,并采取有效护理措施,减少了     

复方氟尿嘧啶口服液治疗晚期食管癌20例临床分析

目的 观察复方氟尿嘧啶口服液治疗晚期食管癌的疗效和副作用。方法 选择20例已确诊出现明显梗阻症状的晚期食管癌患者，一般情况稳定后，每人口服复方氟尿嘧啶口服液1支（10ml），每日1次，3天适应后增至每日2次，连服4周，休息1—2周，重复。2周期后按WHO标准评价疗效。结果 20例患者中，按WHO标准中不可测量疗效标准分析，其中完全缓解（CR）0例，部分缓解（PR）9例，稳定（NC）8例，进展（PD）3例，总有效率约为45％，主要毒副作用是消化道反应和轻度的骨髓抑制。结论 复方氟尿嘧啶口服液治疗晚期食管癌，特别是不能耐受其他治疗的梗阻症状明显的患者。疗效确切，适合于经济欠发达地区的晚期食管癌患者的姑息治疗。     

生长激素加营养支持在外科的应用

本文综述了近年来重组人生长激素在外科领域的应用，重点阐述了ｒｈＧＨ作为危重病人营养支持的辅助治疗，在促进蛋白质合成，创伤愈合和抗炎症作用，以及可能的作用机制。